Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируйте QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
РЕСО-Гарантия
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Калуга (Калужская область)
8 ноября, 21:39

Отказ в лечении без объяснений

09.10.2023 согласно перечню лечебных учреждений [u]Страховой программы 1 [/u] Ресо-Гарантия, обратился в «Калужскую клинику Боли» к врачу-специалисту неврологу с сильнейшими болям в пояснице переходящие в правую ногу и онемением правой стопы, а так же невозможностью самостоятельно передвигаться. После осмотра специалистом и согласования со страховой компанией «Ресо-Гарантия» был направлен на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. [b][u]Диагноз невролога:[/u][/b]Спондилёз поясничного отдела позвоночника с явлениями компрессионной радикулопатии S1 справа на фоне грыжи диска L5-S1. Корешковый болевой синдром. [b][u]Заключение МРТ от 11.10.2023[/u][/b]:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Спондилоартроз. Спондилёз. 13.10.2023, 19.10.2023, 26.10.2023 были согласованы и проведены сеансы Эпидуральной трансламинарной блокады под рентгеном. После данных сеансов появилась возможность хоть и ограничено, но передвигаться самостоятельно, боли в пояснице и ноге не прекратились. 17.10.2023 приём физиотерапевта. Рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур с целью купирования болевого и воспалительного синдромов, восстановления движений. Назначена высокоиндуктивная магнитотерапия (SIS-Sistem) №5 ежедневно. В этот же день был направлен запрос в страховую компанию «Ресо-Гарантия» на согласование данной процедуры, на что был получен по телефону отрицательный ответ с формулировкой «[u]Данный вид лечения не входит в вашу программу[/u]». Через форму обратной связи на сайте Ресо-Гарантия было направлено обращение за номером 180319/25 от 19.10.2023 с просьбой дать разъяснения с ссылкой на документ и конкретный пункт на основании которого был дан отказ. На следующий день был получен ответ на моё обращение, в котором я снова был переадресован на Калужский филиал Ресо-Гарантия. В переписке с заместителем директора филиала по ДМС САО "РЕСО-Гарантия" г.Калуга мне снова было отказано в высокоиндуктивной терапии с той же формулировкой «[u]Данный вид лечения не входит в вашу программу[/u]». С моей стороны была в очередной раз предпринята попытка получить ссылку на документ (пункт) на основании чего было отказано. Тот документ, что у меня на руках «Страховая программа 1»  в графе предоставляемых услуг указано – проведение физиотерапии, а так как высокоиндуктивная магнитотерапия является методом физиотерапии, поэтому не совсем понятен отказ. Обращение моё было проигнорировано, ответ не был получен. Высокоиндуктивную терапию прошел в итоге за собственные средства. Далее в процессе лечения врачами неврологом и рефлексотерапевтом был назначен сеанс классической корпоральной рефлексотерапии (иглоукалывание) 5 сеансов, а затем из-за недостаточности еще 5 сеансов. Первые 5 сеансов были одобрены страховой, вторые 5 сеансов снова отказ по телефону с формулировкой «По Вашей программе страхования данный вид лечения не может превышать 5 сеансов». Очередная моя просьба сослаться на документ (пункт) снова осталась без ответа. Вместо запрашиваемого документа на мою электронную почту был выслан просто перечень лечебных учреждения входящих в программу. В данный момент оставшиеся 5 сеансов иглоукалывания, как и раннее магнитотерапию, прохожу за собственные средства.
Отзыв проверен

Официальные комментарии

  • Автор отзыва
    08.11.2023 21:56
    [img]https://i122.fastpic.org/big/2023/1108/94/c49ad23aaad455465c243b7790cbc494.jpg[/img] Все отказы по лечению САО Ресо-Гарантия являютсяголословными. При запросе документов, на основании которых страховая отказывает, игнорируются.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.11.2023 10:52
    Спасибо за отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв. 08.12.2023 Письмо получили. Оценку засчитали.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Вызвали 22.01.22 врача-педиатра на дом по полису ДМС РЕСО 1829252-****. Приехал Д-ов В.В.. На бумаге был поставлен диагноз «Острый ринофаренгит», при этом на словах врач  настаивал, что это «скарлатина» и на том, что у ребенка сыпь по всему телу, хот…
1 марта, 21:13
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
дмс у меня от работы, но воспользоваться им практически невозможно. За полгода мне отказали в лечении 3 раза: 1. Отказ прохождения лечения у невролога из-за наличия у меня беременности. Хотя боль в спине на сроке беременности 4 недели, не может б…
5 февраля, 18:11
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Имею полис ДМС от работодателя. Во время последней коронавирусной волны почувствовал недомогание. Кашель, насморк, температура под 38, слабость. Оставил заявку на приезд врача на дом. Заявку отклонили без объяснения причин. "Врачи сейчас загружены…
3 февраля, 22:09
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Выплатил досрочно автокредит, встал вопрос возврата навязанных автокредитом страховок. Страховая Ресо прекрасно дала консультацию по телефону о необходимых документах. Подав документы приготовился ждать 7 рабочих дней до возврата. Прождал ровно 2…
15 сентября, 11:40
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я как человек не сильно далекий от продуктовых профессий был просто в шоке, что Ресо еще не закрылись. Обычная запись к врачу закончилась адом и потерей часа времени. Путь пользователя в РЕСО: 1. звоню на колл центр, мало того, что там нет сра…
11 сентября, 09:15
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Хочу оставить негативный отзыв о работе «Ресо-гарантия»,филиал на Проспекте мира. Обращались туда с мужем в начале августа по поводу продления страхового полиса на здоровье (эти документы были нужны для ипотеки). С чем мы столкнулись: 1) некомпе…
7 сентября, 11:56
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Оформил автокредит на 3 года в Тойота банке в 2020 году у официального дилера. Специалист по кредитам заявил, что на срок действия кредита необходим полис страхования жизни от несчастных случаев и утери трудоспособности, иначе кредит не…
18 мая, 21:56
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Была застрахована от несчастных случаев (стандарт для автокредита), при досрочном погашении кредитной задолженности РЕСО-Гарантия ответила отказом по возврату остатка страховой премии. Остаток приличный.  Закон, судебная практика и Обзор Пленума ВС Р…
17 мая, 19:31
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Когда мне на работе сообщили, что у меня появится ДМС, я так воодушевилась. Думаю, ну наконец перестану тратить деньги на врачей и смогу получать квалифицированную ( а обычно платная медицина более хорошо справляется со своей задачей) помощь бесплатн…
7 мая, 15:19
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хуже этого филиала не видела ничего в своей жизни! Сидят одни бабки, которые не смогут Вас грамотно проконсультировать по продуктам. Лучше доехать до ДМД, возможно там сотрудники более опытнее и квалифицированнее! ( но это не точно судя по отзывам). …
4 мая, 12:40
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не рекомендую страховать здоровье в этой кампании. Страховала здоровье нано . Можно было 2 раза вызвать скорую и один раз в год стационар. Цифры пишут фантастические. Т е если скорая принимает решение отвезти в стационар покрытие 4 млн 500 т руб.  Я …
29 апреля, 19:13
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Купила дочке полис телемедицины. Осталась очень довольна. Дочка маленькая, часто нужно что то спросить у врача. Звонила педиатору И-ой, у дочки была температура. Она подробно обьяснила как лечить, на что обратить внимание, успокоила. Спасибо огромное…
6 апреля, 18:08
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Отзыв, это не отзыв, это правда! Отказ, конечно же отказ по хирургическому вмешательству. Ни толкового объяснения, вообще ни какого человеческого отношения от сотрудников в Нижнем Новгороде Спасибо вашей недобросовестной конторе!! Буду агитироват…
26 марта, 14:07
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! За 2020 год болел 3 раза. в феврале 2020 температура 39 и увеличенные миндалины в апреле 2020 температура 39 и увеличенные миндалины, в августе 2020 температура 39 и увеличенные миндалины, но в третий раз врач потеряла заявку и не приех…
12 марта, 00:33
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
ДМС. Ужасное. У меня было ДМС со-оплатой, которая, как оказалось, включает в себя самые простые клиники. В мобильном приложении (МП) есть опция - добавить Клинику. Прежде чем подключить "бесплатную" опцию я позвонила 07.09.2020 г. на горячую линию…
22 февраля, 01:00
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Ребенок застрахован от несчастных случаев по программе "Личная защита" 24/7.  Недавно он упал на льду и сильно ударился головой. Диагностировали сотрясение головного мозга и положили на обследование в детскую больницу. Для восстановления ему понад…
10 февраля, 15:19
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
На работе мне был оформлен полис ДМС 26 декабря 2020 г. Первый раз сталкиваюсь с медицинским страхованием. На тренировке неудачно повернулась, после чего появилась в острая боль в спине. Сначала решила, что пройдет. Но боль усиливалась. Примерно чере…
9 февраля, 21:57
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
ДМС. Ужасно. Особенно чем ближе окончание полиса.  Ничего не согласовывают, кроме консультаций.  2 недели туда-сюда, не нравятся какие препараты назначил врач и не согласовывают лечение - уколы и капельницы. На мой вопрос где мне или врачу посмотр…
25 января, 09:22
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отказывают в согласовании услуг, совершенно бесполезный ДМС. Дозвониться к ним совершенно не возможно, если и дозвонишься- несут чушь . Если нужно выкинуть деньги - смело бери ДМС этой страховой. Мобильное приложение- все в ошибках, нет даже об…
15 января, 15:31
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
При покупке автомобиля в кредит прошлой весной автосалон вынудил застраховать жизнь в страховой компании "РЕСО-Гарантия". Осенью я кредит погасил и написал заявление на расторжение страховки. Вместо возврата денег по закону (п.1 ст. 958 ГК РФ) страх…
13 января, 20:56
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Из-за обострения болей в спине обратился к неврологу по ДМС, пропил таблетки, сделал мануалку, начал делать массаж. Два года назад это помогло вылечиться на долгий период. Из-за новогодних праздников возник перерыв в процедурах больше 4 дней (29 д…
11 января, 17:37
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
30.12.2020 Пытался подать заявление на расторжение договора страхования "Заемщик". По телефону горячей линии сказали, что это можно сделать в любом отделении . По факту в офисе на Тверском бульваре отказались принимать заявление, послали в офис по ад…
30 декабря, 23:31
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформлял страховку на время активного отпуска (200000+350000 тыс. по страховой) - катался на сноуборде. В  итоге при неудачном спуске сломал руку и выбил зуб, все как положено зафиксировал при обращении, зуб восстанавливать на месте не стал, т.к. …
29 декабря, 06:52
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Купил ДМС с суммой 5000 рублей с 07.11.20. Действуется с 21.11.2020. Сначало декабря обратится с продажей чтобы отменить полис за то что я вернусь домой навсегда, так не нужен ДМС. Но они либо попытали отправить мне на другое место и потом отказать м…
25 декабря, 23:24
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Хотела рассказать свой опыт работы с СК РЕСО ГАРАНТИЯ. Я сотрудник Сбербанка. У нас ДМС в РЕСО. Предложили программу «СООПЛАТЫ» для ребёнка. Данная программа предполагает, что ребёнок будет обслуживаться в частных клиниках за 20% от стоимости. Но …
7 декабря, 11:38
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом
Все продукты Банки.ру
Показать ещеСкрыть