Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Ренессанс
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Казань (Республика Татарстан)
12 ноября, 16:32

Недобросовестное исполнение обязательств по ДМС

Десять дней назад появились симптомы определенного вида и сильная боль. Обратился по дмс - согласовали визит к врачу. Врач поставил диагноз и назначил лечение. Также прописал повторный визит и повторные анализы, чтобы можно было мониторить течение болезни. По ДМС согласовали только повторный визит. Послезавтра заканчивается курс лечения таблетками. Сегодня снова все сильно болело, как и в первый день, второй день держится сильная температура, жаропонижающие не помогают. Обратился по дмс по телемедицине. Врач дал заключение, чтобы по ДМС приехала бригада платной скорой помощи и отвезла в больницу на анализы (который ранее страховая не согласовала). Вызов платной скоро входит в мою программу страхования, как и многие другие услуги. После заключение врача телемедицины провел 8 минут на линии с операторами страховой, где сотрудникам заново все объяснял. Заявку на бригаду платной скорой приняли, но сказали, что если сильно болит и не хотите ждать, то вызывайте лучше бесплатную скорую, это будет быстрее. Минут через пять позвонил представитель компании страховой и сказал, что платная скорая не приедет, никто не берет этот заказ, обращайтесь в бесплатную. Официальный отказ представитель страховой в чате или на электронную почту отказался дать. В итоге на заказ платной скорой по ДМС ушло больше часа, а результат нулевой. Написал снова в чат с просьбой ещё раз разобраться и дать какие-то комментарии подобной работы операторов и бизнес-процессов внутри страховой. В чате час назад пришел ответ бота «мы занимаемся вашей ситуацией» и дальше тишина. Вообще не очень понимаю, зачем мне этот дмс, в бесплатную я мог обратиться и без них. На лицо недобросовестное оказание услуг - на вебинаре представители компании обещали золотые горы и что переход к ним от прошлой страховой мы даже не почувствуем - на деле всё совсем иначе - не можешь получить простой минимум, который выписывает тебе врач, никаких тебе анализов, никаких обследований и никакой скорой в экстренных случаях. В итоге по факту нет никакого доверия к этой страховой. Страшно подумать, если бы это был какой-то сердечный случай и пациент ждал бы «платной скорой» час, а в итоге ему бы в ней отказался. Ужасно представить, какие могут быть последствия в такой радиоастроном операторов «смахнуть» с себя страховой случай и решить проблем за счет госбюджета. Не жду, что от страховой придёт какой-то ответ, почитал тут отзывы - сплошные отписки. Но, возможно, людям этот отзыв будет полезен при выборе компании, в которой оформить ДМС. Выводы делайте сами
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Ренессанс
    12.11.2023 20:11
    Здравствуйте. Приняли в работу ваше обращение.
  • Ренессанс
    14.11.2023 09:41
    Здравствуйте. Проверили все обстоятельства по вашему случаю. В части не полного согласования: поскольку у вас были обращения одновременно к врачам нескольких специальностей, согласованы услуги по основным диагнозам, согласно этапности оказания медицинской помощи. По поводу вызова скорой медицинской помощи, к сожалению, у частных скорых в городе Казань, как и во многих других городах России, не регламентировано время доезда, в отличии от Государственной скорой. И зачастую частные компании могут отказать в выезде, т.к. не обладают необходимой мощностью или не работают в выходной день. Страховщик на данную ситуацию, к сожалению, повлиять не может. Мы всегда рекомендуем нашим клиентам при острой ситуации вызывать, дополнительно, «112», чтобы медицинская помощь была оказана своевременно. Именно так и произошло в вашем случае - частная скорая отказала, наш сотрудник проинформировал вас об этом, но вызова скорой «112» не последовало. На ваш вопрос, по поводу дальнейшего лечения по ДМС, если привезет государственная скорая, оператор подтвердил возможность лечения по ДМС в рамках страхового диагноза. К сожалению, врачу-куратору не удалось до вас дозвониться для разъяснения ситуации, в течение всего вчерашего дня. Вам был направлен ответ по электронной почте. Если у вас остались какие-то вопросы или комментарии, вы всегда можете обратиться напрямую в наш отдел медицинской экспертизы по адресу электронной почты medexpert@renins.com
  • Администратор Народного рейтинга
    18.11.2023 16:03
    Спасибо за ваш отзыв. Оценку не засчитываем на основании [url=https://www.banki.ru/services/responses/rules/]п. 3.8.12 правил Народного рейтинга[/url].
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я уже читал про поведение страховщика при спорных случаях и дополняю эти истории своей. Каждый год судя по всему наглости при отказах только прибавляется. Возможно мне попался особо упоротый "куратор" который зарубает любые заявки и оформленные прави…
2 марта, 17:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не согласовывают элементарные обследования. Гарантийные письма могут не прислать. Поддержка не в состоянии оперативно решить вопросы пользователя и клиента. Компания отказала мне в диагностике и установлении диагноза: не согласовали исследования от в…
9 февраля, 18:16
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не знаю как другие компании, но данная компания это даже не дно, ниже дна. Никакой квалифицированной помощи вы здесь не получите, не говоря уже о том, чтобы она была вовремя оказана. Согласовать услуги сложнее приёма терапевта с температурой с 36,7 п…
4 февраля, 15:19
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
в 2021 г. у меня произошел страховой случай, страховая компания ПАО «Группа Ренессанс Страхование» выплатила мне компенсацию. Сейчас мне необходимы документы подтверждающие, что на мой счет была зачислена именно компенсация за вред здоровью. У нас в …
2 февраля, 10:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Купили ДМС “Первый год жизни” в декабре 2021. Пользовались почти год, нареканий и претензий не было до тех пор пока не потребовалось вызвать скорую помощь… тщетно пытались дозвониться по номерам указанным в договоре страхования. Увы, трубку так и не …
19 января, 16:10
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я наслышана о том, что общение со страховыми компаниями дело непростое, но  честно говоря не ожидала, что такой простой вопрос вызовет столько сложностей. Страховка минимальная, её, Как водится, мне подсунули просто в момент оформления карты в МТС ба…
23 декабря, 00:43
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По страховке ДМС доступен только прямой доступ ко врачу, всё остальное - за ваш счёт. Вы не согласуете ни один анализ. Какой смысл ходить по врачам и отправлять запрос на согласование - если в итоге ничего не согласуется (безосновательно). Я обрат…
22 декабря, 10:33
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Прием врача по прямому доступу(без согласования), дальше, нужно согласовывать, дозвониться практически не возможно, ответ с поддержки не дождаться. Одобряют  5-10% от всех процедур. Смысла в дмс нет, в поликлинике быстрее и проще, так еще и деньги на…
19 декабря, 12:08
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Имея на руках полис ***22/6 вынуждена была обратиться к врачу. Врач назначил ряд процедур, которые были покрыты страховой компанией. На мою заявку от 14.11 по записи на процедуры, оператор сообщил, что запись будет осуществлена в течение 3-х дней. Сп…
20 ноября, 19:42
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отзыв по телемедицине. Отвратительный чат, отвечают раз в сутки, задавал вопрос о возможности консультации онлайн для матери - на что был положительный ответ, что да, такое возможно. Далее когда началась консультация по записи - врач отказал, сосл…
18 ноября, 13:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
День добрый , а я ещё хотела подключить родных…Два  года застрахована подключена через работодателя : ****22/1076. Не пользовалась услугами ранее , и вдруг зуб 14 неприятно начал реагировать на холодное горячее. Записали, все хорошо. Прихожу в стомат…
15 ноября, 14:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Если кратко: цель данной страховой компании - собрать побольше денег и всем отказать по ДМС. Согласование в чате занимает до 4 суток, по телефону отправляют в чат, либо писать на почту. В моем случае написали, что согласовали процедуры (иглорефлексо…
22 октября, 13:49
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
26.07.2022 Кардиолог дает направление на выполнение "ЭХОкг". и "Суточное мониторирование ЭКГ". Я отправляю в страховую для согласования. Страховая согласовывает выполнение данного исследования. Однако я заболел, недели 2 работал дистанционно. Потом у…
10 октября, 13:39
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
С работы предложили оформить полис ДМС Ренессанс, выбрала пакет , который включает экстренную стоматологию, часть работодатель платит часть я. Лежал почти полгода , не пользовалась. Откололась от зуба половина и зуб начал ныть, как бы острая боль- об…
13 сентября, 08:26
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день, в автосалоне при покупке авто был оформлен договор страхования через Смарт хаб, подали вам заявление на возврат, почему пришёл отказ, если договор заключён от вашего имени? При отправке документов на возврат в Смарт хаб, прислали ответ о…
4 сентября, 10:24
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Просто самая ужасная страховая компания. Обращалась по полису ДМС для записи к врачу. Согласовывают запись - НЕДЕЛЮ!!!! Благо записали. Врач прописал рентген, так они по рецепту врача ещё неделю согласовывают рентген!!! А потом как оказалось - за…
10 августа, 18:57
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я пользуюсь корпоративным ДМС. Ренессанс - третья СК, которая сменилась за период моей работы. Договор с этой страховой мой работодатель заключил на 4 года. Есть с чем сравнить! Ренессанс - лучшая страховая!!! Огромнейшее число ЛПУ как в СПб, так и в…
4 августа, 14:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отличная страховая компания, всегда легко дозвониться и решить проблему очень быстро. ОПЕРАТОРЫ РЕАГИРУЮТ ОЧЕНЬ БЫСТРО И ОТПРАВЛЯЮТ ГАРАНТИЙНОЕ ПИСЬМО В КЛИНИКУ В ТЕЧЕНИИ 10 МИНУТ! Это очень важно когда нужна срочная помощь, например согласован приём…
24 июня, 19:40
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Пытался решить вопрос чз мобильное приложение. Оператор не разбирается в проблеме, отправляет в голосовое меню. Прошу позвонить мне или вызвать врача куратора - опять отправляют на голосовое меню. Пока я пытался обратиться с моим вопросом, мне 3 …
21 июня, 17:16
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
7 июня 2022 г. В 10:33 Мск, в чате мне ответил сотрудник Александр. Он умышленно якобы не понимал мой вопрос, запрашивал не нужные скрины и по итогу сделал только хуже! Открепил мой прежний полис НС, а новый, который я направила не прикрепил.  умы…
7 июня, 12:07
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В апреле обратилась в ренессанс по полису дмс., были проблемы с зубами и нужно было полностью обследовать организм. Думала страховая не согласует даже и половину анализов и консультации врачей. Моему удивления нет предела. Согласовали все. А еще что …
20 мая, 19:21
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Абсолютно не жалею что застраховала всех своих родных по программе Вирус нет, моя страховка действует год, а оформила ее я в ноябре прошлого года. И вот настигла меня эта зараза, и из всей моей семьи, мне досталось больше всего. У меня все это дело п…
15 мая, 17:03
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Не был согласован приём у врача гинеколога, так как у врача есть учебная! степень «кандидат медицинских наук», при этом врачебной категории нет, это просто «врач-гинеколог», не первой, не второй, не высшей категории. При утончении причин в отказе, от…
10 мая, 12:25
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Застрахован по ДМС. Наступил страховой случай. Записался к врачу через приложение. Врач в клинике направила на анализ крови. Повторно сходил к врачу. Назначили 3 обследования для которых необходимо сдать анализ крови. Врач из клиники утверждала, что …
27 апреля, 11:52
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Пользовался я вашими услугами 15 дней. В моем заявлении о досрочном расторжении по договору № 001-PFI-4****4/2022-RV от 09.03.2022 который я подавал прописано следующее: "прошу расторгнуть Договор страхования и вернуть причитающуюся мне …
21 апреля, 15:40
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть