Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Москва
4 декабря, 13:30

Ложь и бездействие...

Добрый день! Прошу осуществить проверку консультации со стороны Вашего специалиста. В апреле 2023 г я позвонила на горячую линию Согаз по номеру 8 800 333 0 888, чтобы проконсультироваться с сотрудником по поводу условий оформления полиса ДМС по программе Доктор Лайк для ребенка. Вопрос заключался в следующем - будет ли закреплен в течение периода страхования перечень клиник, указанный на момент оформления договора и оплаты полиса, либо он может быть изменен. Сотрудник сказал, что список клиник будет закреплен, изменению не подлежит (ищите запись разговора, где говорит об этом сотрудник). В числе клиник была Табиб + (стоматология). В ноябре появилась необходимость обратиться в стоматологию в рамках ДМС.Была крайне удивлена, что клиника Табиб + не входит в перечень клиник по полису ребенка Доктор Лайк. Лечение пришлось проводить за собственный счет. Кроме того, сотрудник горячей линии СОГАЗ сообщил, что согласно условиям страхования, СОГАЗ обязан сообщить за 5 дней дол расторжения договора с клиникой, что меняется список доступных клиник, чего также не было произведено.На лицо - подлог со всех сторон, может быть, это входит в корпоративные ценности СОГАЗ, не знаю.. В связи с вышеуказанным, прошу: 1. провести проверку разговоров сотрудников со мной, выявить виновных и наказать 2. т.к. я пользоваться полисом Доктор Лайк в части стоматологии не могу ввиду одностороннего пересмотра списка клиник, неизвещения меня об этом и обмана со стороны Вашего сотрудника, прошу вернуть мне разницу между полисом Доктор Лайк (поликлиника, телемедицина, стоматология) и Доктор Лайк (поликлиника, телемедицина) которая была на момент оформления полиса - 5000,00 (пять тысяч) рублей 00 коп. Дополнительно сообщаю, что в личном кабинете оформлено обращение №7200474 от 29.11.2023, ранее оформлено обращение по горячей линии, которое  струдники без решения моего вопроса самовольно закрыли
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Администратор Народного рейтинга
    11.12.2023 20:34
    Оценку зачли. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается. Отзыв перенесли в ветку СОГАЗ.
  • Автор отзыва
    19.12.2023 08:24
    Удивительно, прошло 2 недели, страховая даже не связадась со мной. Но в личном кабинете присылает смешные ответы на мои обращения. Такое ощущение, что их пишет двоечник, который из 1го класса все во второй перейти не может. Жаль, что сюда прикрепить нельзя(((
  • СОГАЗ
    21.12.2023 16:32
    Уважаемый автор! Ваша ситуация будет рассмотрена в рамках отзыва https://www.banki.ru/insurance/responses/company/response/90992/. Команда СОГАЗа
  • Автор отзыва
    24.01.2024 12:06
    [quote][b]Команда СОГАЗа[/b] пишет:Уважаемый автор! В связи с тем, что отзыв https://www.banki.ru/insurance/responses/company/response/90992/ удален, то ответ на Ваше обращение  направляем в рамках данного отзыва. 1. При обращении в Единый контакт-центр АО "СОГАЗ" ("горячая линия") Вы обращались за консультацией по особенностям Программы "Доктор Лайк". Вопросов о наличии клиники "Табиб+" до заключения Полиса не зафиксировано. Вы уточняли информацию о наличии иного медицинского учреждения и было подтверждено его наличие на дату обращения в списке медицинских организаций по Программе. Вместе с тем, по причине ошибки оператора при оказании консультации было сообщено, что перечень медицинских организаций не изменяется в течение срока страхования. После выявления данной ошибки проведено дополнительное обучение сотрудников Единого контакт-центра по данному вопросу. При этом отмечаем, что ошибка была обусловлена человеческим фактором и не носила системного характера.   2. Перечень доступных клиник по выбранной Программе страхования на момент оформления Полиса доступен до его оплаты. Вместе с тем, на сайте содержится информация о том, что список клиник может изменяться со временем, и АО «СОГАЗ» может заменить клинику на аналогичную, если договорные отношения с клиникой будут прекращены. Возможность обращения в клиники, не предусмотренные списком, указанным в Личном кабинете, Программой страхования не предусмотрена. Как следует из актуального состояния перечня клиник по выбранной Вами Программе, доступного на сайте АО «СОГАЗ», мы предлагаем широкий выбор стоматологических клиник по месту проживания Застрахованного лица (г. Уфа). Отсутствие стоматологической клиники "Табиб+", договорные отношения с которой в настоящее время прекращены, не препятствует получению Застрахованным лицом по Полису стоматологической медицинской помощи надлежащего качества в объеме, предусмотренном Программой. В целях обеспечения организации услуг по договору Вам был предоставлен широкий перечень альтернативных медицинских организаций, в которых Застрахованное лицо могло получить необходимую стоматологическую помощь по Полису. Таким образом, обязательства по оказанию предусмотренных Полисом и Программой медицинских услуг исполняются АО «СОГАЗ» надлежащим образом.   3. Размер запрошенной к возврату суммы 5000 рублей ничем не обоснован, не учитывает ни стоимость программ с различным наполнением, ни истекший с даты начала действия Полиса период страхования. Возмещение стоимости медицинских услуг, оплаченных Вами самостоятельно, условиями Полиса не предусмотрено. Таким образом, у АО «СОГАЗ» отсутствует обязанность по возмещению расходов, понесенных Вами по собственному желанию в клинике, не предусмотренной актуальным перечнем медицинских организаций, доступным в Личном кабинете. По поводу возмещения разницы в страховой премии между программами со стоматологией и без нее, сообщаем, что АО «СОГАЗ» обеспечена возможность получения медицинских услуг в предусмотренном Программой объеме, следовательно основания для возврата части страховой премии отсутствуют. Письменное заявление об отказе от Полиса либо об изменении условий страхования по Полису (исключение определенных услуг по Программе) и возврате соответствующей части страховой премии АО «СОГАЗ» не поступало. Информация о том, что возможность наступления страхового случая прекратилась и существование страхового риска отпало по причине иной, чем страховой случай, у АО «СОГАЗ» отсутствует. "Период охлаждения" с учетом даты оформления Полиса (31.05.2023)уже истек.  С уважением, команда СОГАЗа.[/quote] На заборе тоже много чего написано. На какую аналогичную клинику Вы заменили Табиб+? В каком пункте договора страхования, а не сайта, указана  информация о возможности пересмотра перечня клиник в одностороннем порядке? И , вообще, может, Вы уже прекратите привлекать школьников для написания ответов, что не ответ, то шедевр.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
У меня оформлен кредит в ВТБ банке. Страховая компания Согаз. Страховка по здоровью или смерти. Наступил страховой случай по инвалидности 1 группы. Подал все нужные документы для выплаты страховки. 19 августа 2024 года документы зарегистрировали. Про…
16 декабря, 08:35
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я обратился в страховуюкомпанию «СОГАЗ» по моему полису ДМС. В мобильном приложении, через которое можно получить список клиник этот самый список не отображается, в колл-центре сказали, что это единственный способ получить доступные клиники. В итоге …
13 декабря, 19:43
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
28 октября 2024 года в 14:00 я по своему ДМС в «СОГАЗ» обратился к неврологу в поликлинику №81, так как у меня грыжа диска C5-C6. Врач осмотрел меня, объяснил причину боли в шее и посоветовал, какие упражнения нужно делать для восстановления. Затем, …
13 декабря, 17:56
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В августе 2024 года заболел зуб и я решила пойти к стоматологу,но цены просто ошарашили меня…Тут я вспомнила,что от работы у меня имеется ДМС от Согаз.Позвонила на горячую линию,консультировала девушка.Я рассказала о своей ситуации ,мне помогли с выб…
13 декабря, 17:17
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Полис СОГАЗ у меня оформлен был через работодателя. Обращался по поводу здоровья я в марте этого года, когда слег сильной болью в горле и температурой. Была общая сильная слабость и вдобавок ко всему сухой кашель. Хотел отлежаться дома пару дней, дум…
12 декабря, 18:35
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я в начале октября заболела простудой и обратилась в Согаз, чтобы записали к врачу. Позвонила по номеру, который шел с полисом. Мне оператор подобрала клинику с самой ближайшей записью. Это очень удобно, не нужно обзванивать все учреждения. Я спросил…
11 декабря, 08:42
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В мае 2024 года мне было необходимо срочно обратиться в стоматологию для серьезного лечения. У меня был оформлен на работе полис ДМС страховой компании Согаз. Я обратилась для консультации в страховую компанию по телефону. Очень вежливые и внимательн…
6 декабря, 19:55
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Прошёл 9 сеансов массажа, звоню, спрашивю, вы мне продлите нет гарантийное письмо, т.к. не смог на последний сеанс сходить пришлось перенести, и ближайшая запись была спустя дней ~15-20 примерно.  Тут началось интересно, она начала спрашивать, ког…
6 декабря, 16:40
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Я 23 сентябре 2024 года в почте банке взял потребительскии кредит на5 лет до 02 .2027 г.погасил 23  ноября 2024 года досрочно. В банке навязыли страховку от оа согаз на сумму 157 тыс рублей. .после досрочного погашения кредита  .отправил заказное  пи…
6 декабря, 15:59
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
08.07.2024 обратился в Чат поддержки СОГАЗ, были боли в коленном суставе сделал МРТ, однако результаты расшифровки в той клинике где делал МРТ предоставляли за отдельную плату, в связи с этим решил обратиться по ДМС. Для удобства выбрал ближайшую к д…
6 декабря, 15:13
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Более 10 лет пользуемся всей семей полисами ДМС от компании СОГАЗ. В последнее время очень нравится сервисы связанные с телемедициной, пользуюсь приложением на iPhone - Здоровье (в наше время редко у кого есть именно приложение). Приложение удобно…
5 декабря, 17:11
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Документы на выплату по тяжелому ранению были поданы в августе 2024 года. После того, как прошел первый месяц после отправки-связались с организацией и только после этого узнали о том, что документы поступили не все. Ну подумали ладно, может они еще …
5 декабря, 16:34
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ужасная компания. Сделают и придумают всё что можно, лишь бы не согласовывать оплату услуги по полису ДМС! Даже элементарные анализы которые прописаны в договоре делать отказываются. Звонила три дня и пыталась выяснить почему отказано в анализе и …
4 декабря, 14:28
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
20 сентября я начала чувствовать сильную слабость, головокружение и боль в горле. Сначала думала, что это просто переутомление, решила отдохнуть, но уже на следующий день стало только хуже. Температура поднялась, появились сильные боли, и я поняла, ч…
3 декабря, 18:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Записалась в первые по телемедицине к врачу , эндокринологу 17 ноября по аудио связи. Врач позвонил в указаное время без опозданий и провел со мной прием. По окончанию приема понадобилось сделать узи щитовидной железы и сдать кое какие анализы, тут я…
3 декабря, 17:03
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Во время работы в крупной компании мне как сотруднику был оформлен полис ДМС. Пользовалась им около трех лет.  Плюсы:  - Удобное приложение Согаза (хотя оно сносилось из эпп стор, но потом они его восстановили) - В приложении можно быстро увидет…
3 декабря, 14:39
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В октябре 2024 обратилась за медицинской помощью по программе ДМС. Связалась с сотрудником страховой компании через горячую линию, чтобы уточнить порядок записи к Лору. Выбрала клинику, но мне сказали что в эту клинику можно будет записаться только п…
2 декабря, 22:06
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
23 ноября я обратилась в офис страховой компании Согаз, чтобы оформить страховой полис для ребенка. Это необходимо для участия в спортивных соревнованиях. Сотрудники предложили программу страхования от несчастных случаев, которая соответствовала наши…
2 декабря, 16:42
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
4 октября утром почувствовала резкую боль в пояснице. До этого всё было нормально, встала с кровати, занялась домашними делами, но в какой-то момент, наклонившись за системным блоком, поняла, что разогнуться уже не могу... Боль была настолько сильной…
2 декабря, 16:31
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
20 октября записался через врача куратора СОГАЗа к стоматологу. Беспокоила боль в зубе при приеме горячей пищи. На горячей линии предложили клинику которая оказалась не далеко от моей работы, записали на следующий день на 12:45.В клинике оформление з…
2 декабря, 16:11
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Регулярно в рамках ДМС обращаюсь в стоматологические клиники по процедурам лечения, чистки зубов от камня, недавно обратилась по удалению зуба.Позвонила на горячую линию СОГАЗ, сотрудница оперативно ответила на все интересующие меня вопросы и объясни…
2 декабря, 14:39
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Пользуюсь услугами СОГАЗа на протяжении года. ДМС оформляла через работодателя, у нас у всего отдела есть полисы. В марте этого года пришлось обратиться за помощью в страховую, почувствовала себя плохо, температура поднялась, было общее недомогани…
2 декабря, 14:23
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Пользовалась дмс в основном во время гриппов, простуды, таких сезонных забюолеваний. Не требовалось обращаться по другим поводам, а тут решила основательно заняться лечением зубов. Дмс корпоративная, я не знала какие точно услуги входят, какие нет, п…
2 декабря, 13:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
2 сентября ночью мне стало плохо, началось удушение из-за отека горла , была сильная гнойная ангина. Позвонили в согаз они оперативно вызвали мне по страхованию скорую. Врачи оперативно вкололи мне лекарство для снятия отечности и госпитализировали м…
29 ноября, 18:26
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
28 октября обратилась в Согаз для получения гарантийного письма на приём к стоматологу по полису ДМС. Я связалась с сотрудницей компании Виолеттой, которая подробно объяснила, что для консультации в клинике Центр стоматологии гарантийное письмо не тр…
29 ноября, 12:22
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть