Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Виктория, Москва
5 марта, 12:40

Отказывают в оказании услуг по ДМС

Компания Альфа-страхование систематически нарушает условия договора.  Во-первых крайне не рекомендую оформлять детский полис ДМС. У ребенка оформлен полис  6*****22, перед заключением договора я ознакомилась с перечнем клиник, по которым можно обслуживаться по договору. Фактически большая часть клиник, указанных в детском договоре, обслуживает только взрослых, и из-за этого теперь приходится ездить  очень далеко. Написала в поддержку,- в ответ написали, что произошла ошибка и перечень клиник неактуальный. В материальной компенсации или в предоставлении альтернативных клиник по договору ДМС отказали, несмотря на нарушения условий договора.  Во-вторых, количество детских врачей в одной клинике очень ограничено. Условно, к терапевту приходится ездить в клинику 1, к неврологу,- в клинику 2, к ортопеду,- в клинику 3. При этом клиники расположены в разных частях города, что занимает очень много времени. Также за последнюю неделю произошло два случая, когда компания отказала в предоставлении услуг по договору. 1. У ребенка оформлен полис  6*****22. Невролог поставил диагнозы: - ювенильный остеохондроз - цервикокраналгия - торкалгия - мышечно-тонический синдром, обострение - сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени - поперечно-продольное плоскостопие 2 степени - ВСД -синдром дисплазии соединительной ткани. По результатам консультации, ребенку был назначен курс массажа, рентген и ЛФК. Данные услуги включены в договор страхования. Альфа-страхование отказало в назначении данных услуг: "К сожалению, подтвердить оплату полученных Вами назначений в рамках полиса ДМС, не предоставляется возможным, т.к. указанное в документах заболевание не имеет признаков страхового случая. " 2. У меня оформлен полис 6*****72. Дерматовенеролог поставил диагноз "Папилломы туловища". По результатам консультации, направили на удаление папиллом. Согласно приложению к полису, объем медицинской помощи включает в себя данную услугу, однако снова было отказано с такой же формулировкой: "К сожалению, подтвердить оплату полученных Вами назначений в рамках полиса ДМС, не предоставляется возможным, т.к. указанное в документах заболевание не имеет признаков страхового случая. " Попросила написать перечень заболеваний, которые имеют признаки страхового случая, а в ответ тишина.  Очень разочарована качеством услуг. За свои же деньги я вынуждена тратить время на организационные моменты и бюрократию, в итоге так и не получив нужных согласований.  Кажется, что служба поддержки рассылает всем один и тот же скрипт, даже не вчитываясь в условия договора.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    05.03.2024 14:55
    Добрый день! В данный момент наш отзыв находится на рассмотрении. Ответ будет направлен дополнительно.
  • Администратор Народного рейтинга
    08.03.2024 21:15
    Давайте дождемся ответа представителя страховой компании по данной ситуации.
  • АльфаСтрахование
    14.03.2024 15:24
    Добрый день! Приносим извинения за ожидание. Вы являетесь корпоративным клиентом и обсуживаетесь по страховой программе, предоставленной вашим работодателем. Для внесения в программу страхований изменений, в том числе расширения перечня услуг и лечебных учреждений, Вы можете обратиться к Вашему работодателю. Установленные Вашему ребёнку заболевания не являются страховым событием, оказание медицинских услуг по которым является исключением из программы ДМС. Согласно Вашей страховой программе наша компания не оплачивает услуги, оказанные с косметической, эстетической целью, в целях улучшения психологического состояния Застрахованного (включая услуги при заболеваниях мягких тканей, кожи и её придатков: мозоли, бородавки, папилломы). Сожалеем, что ожидания по медицинскому обслуживанию не были удовлетворены в полном объёме.
  • Администратор Народного рейтинга
    26.03.2024 19:28
    Спасибо за ваш отзыв. Оценку по отзыву засчитали.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

3 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте. 19 июня оформила кредит наличными, срочно нужны были деньги, получилось так что там уже было включено Альфа Страхование, сразу же позвонила к ним чтобы отключить, в итоге прошла идентификацию сказали чтобы на следующий день позвонила. …
29 июня, 15:12
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформила страховку на всю семью, 23.06.2024 мужа кусает клещ, едем в учреждение указаное в страховке, удаляют клеща. На этом плюсы закончились. Дали номер телефона, говорят, звоните узнавайте результаты исследования после 15.00 24.06.2024. 24, 25,…
26 июня, 08:06
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
25.06.24г. мной на сайте "pobeda.aero" оплачены 2 билета на самолет. После оформления обнаружил, что билеты оказались с дополнительными услугами, которые я не заказывал. На сайте «pobeda.aero» и в мобильном приложении «pobeda» заявлена возможность от…
25 июня, 17:12
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Крайне огорчена полисом ДМС. Условия страхования в приложении к моему личному полису прописаны общие, без учета индивидуальных условий. Сделано это само собой для того, чтоб запутать клиента.  Пробовала согласовать вазотомию и удаление кисты ВЧП п…
25 июня, 11:42
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Приветствую. Работаю на крупном предприятии, которое заключило ДМС договор с Альфастрахованием (филиал обслуживания Краснодар, мой полис № 3*****07), и страхует там своих работников уже много лет. Случилась неприятность, без каких либо предпосылок …
22 июня, 15:14
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Организация оформляет полисы ДМС для сотрудников в Альфе. Полис не отображается. В чате спецы отвечают в час по чайной ложке, или совсем не отвечают. Выяснили, наконец, за 2 дня переговоров в чате, что ошибка в дате рождения. Потом ещё два дня ждала,…
21 июня, 18:46
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень люблю Альфа Банк, поэтому и полис ДМС решили оформить в их страховой компании. Ожидания полностью оправдалась, компания работает оперативно, всегда можно записаться по телефону или в приложении в удобную клинику на нужную дату. Обращались …
19 июня, 14:26
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Страховой полюс оформили удаленно, деньги оплатил по счету, закрыл ипотеку, расторгнуть договор и вернуть остаток суммы не реально, телефонов горячей линии нет, на сообщения по электронной почте не отвечают, ближайший офис 200км от меня, причины по к…
18 июня, 16:04
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Крайне ужасная страховая компания. Заявления не рассматриваются в обещанные сроки. Прошло 11 рабочих дней со дня подачи моего заявление, оно до сих пор не рассмотрено (но они должны рассмотреть его за 10 рабочих дней). Служба поддержки может отвеч…
14 июня, 12:35
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Заключили с АО «АльфаСтрахование» в г. Чебоксары Договорколлективного страхования от несчастных случаев на страхование сотрудников предприятия. Наступил страховой случай – сотрудник сломал руку. Страховая компания отказала в страховой выплате сос…
10 июня, 12:32
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По полису ДМС 1 раз в период в услуги в разделе Стоматология входит: 1.4 Снятие зубных отложений ультразвуковым методом 1 раза за период прикрепления.1.5 Покрытие зубов фторсодержащими лечебными препаратами 1 раза за период прикрепления 1.6 Снятие…
8 июня, 14:08
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Мною был оформлен кредит на сумму 500 тысяч рублей. К этому кредиту Альфа-Банк навязал 3 страхования: Полис-оферта по договору L03***/1 от 30.05.2024 на сумму 165703.98 Полис-оферта по Договору Z6****/4 от 30.05.2024 на сумму 35000 Полис по догов…
6 июня, 19:16
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
17.05 записался на прием к стоматологу по ДМС.  Сообщили что ближайшее время приема 03.06 в 13:00. За два часа до приема сообщили что прием отменяется, и что я могу записаться если хочу на 25.06. На вопрос почему, так поздно и почему отменяется прием…
4 июня, 14:21
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформляли ипотеку, разумеется, нужна была страховка, которая была оплачена и оформлена. Сделка проходила в электронном виде (это было важным критерием при выборе ипотечного продукта, так как абсолютно не располагаем с супругой свободным временем), вс…
31 мая, 08:29
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Хочу поделиться печальным опытом навязанной страховки при получении кредита. Начну сначала, взяла кредит на него навязали страховку 175416, какого было мое удивление, когда на страховку еще накрутили проценты, то что я шоке это мягко …
24 мая, 17:23
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
11.05.24 АО «АльфаСтрахование» прислали уведомление (SMS): «Медицинская услуга согласована, и будет организована в лечебном учреждении по выбору страховой компании, срок рассмотрения до 3-х рабочих дней». Прошло 3 рабочих дня, но АО «АльфаСтрахование…
20 мая, 10:28
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Очень легко оформить полис АльфаКлещ - в приложении или на сайте. Никуда ходить не надо. Несколько лет страхую всю семью. За это время пару раз кусал клещ, вводили иммуноглобулин. Выплаты прошли без проблем, главное действовать по инструкции, которая…
8 мая, 13:22
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
12 апреля АО АльфаСтрахование получила от нас документы на выплату по страховому событию (2 гр инвалидности). Сегодня уже 6 мая!! Статус заявления - на рассмотрении (так говорят в КЦ)!! 4 раза заказывали  обратный звонок, перезвонили только 1 раз, че…
6 мая, 20:04
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Заявил о страховом случае через приложение. Статус был "принято" в течение пяти дней. Потом просто удалили и страховых случаев не обнаружено. Написал в чат, оператор перевел на другого специалиста, а по факту обратно на робота. Позвонил в поддержк…
6 мая, 18:37
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
[list][*][quote]Полис по ДМС[/quote][/*][/list]Маленький выбор медицинских учреждений для посещения по полису ДМС, нет медучреждений работающих в нерабочее время постоянно не согласовываются медицинские услуги, МРТ не согласовали ни разу, отказывают …
6 мая, 12:39
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте. 26 марта оформила автокредит в Альфа-Банке. Ознакомившись с документами, решила отказаться от страховки в предусмотренный законом срок 30 дней. 07 апреля отправила заявление в адрес страховой компании. На сайте Почты России отслеживал…
24 апреля, 16:14
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Обращалась по корпоративной страховке от Яндекс.Про как пеший курьер 21.02.2024. Травму получила 20.02.2024. Сначала у меня запросили дополнительные документы отправить в Москву заказным письмом. Я все собрала и отправила экспресс дост…
27 марта, 10:20
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Отказали в пролонгации страхового договора на жизнь и здоровье по ипотечному договору. В период действия прошлого договора я получил травму, в связи с которой стану инвалидом, сначала отказала менеджер, затем и в главном офисе отказали в пролонгации,…
21 марта, 15:45
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Удосужился работодатель застраховаться через Альфа Страхование. Согласование идет сутки,пытаются везде отказать-приемы,анализы. Ищут лазейки и причины. Идет заболевание, где указано ,что оно приобретенное. Нет,куратор доказывает,что врожденное. П…
14 марта, 21:27
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Компания Альфа-страхование систематически нарушает условия договора.  Во-первых крайне не рекомендую оформлять детский полис ДМС. У ребенка оформлен полис  6*****22, перед заключением договора я ознакомилась с перечнем клиник, по которым можно обс…
5 марта, 12:40
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть