Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
starstarstarstarstar
, Москва
13 июня, 15:56

Отвратительное отношение к застрахованным по ДМС

Никогда не оформляйте полис ДМС корпоративный в этой ск. Впервые сталкиваюсь с такой унижающей человеческое достоинство процедурой согласования операции, которая является страховым случаем. С чем пришлось столкнуться только ещё на первом этапе взаимодействия с этой "чудо" СК.  Позвонила на выделенную линию по ДМС. Спросила является ли мой случай страховым? Ответили, что да, направляйте документы на эл. почту. Оговорюсь у меня нет специального медицинского образования и я понятия не имею в каких случаях какой именно перечень и каким образом оформленных застрахованный должен предоставить, чтобы получить согласование на проведение операции. Направила то, что было.  Пришёл ответ на эл почту, что этого не достаточно, нужно что-то ещё, для чего нужно ещё раз посетить врача. Хорошо. Записалась на приём к врачу. При этом сказали, что мне перезвонят, но НЕ перезвонили. Направили смс с датой, временем приёма врача и адресом клиники. НИКАКОЙ информации о том, какой именно перечень документов я должна взять у врача не написали. После приёма врача, снова направила все те документы, что мне дали в клинике. Снова направила письмо на эл почту. И СНОВА пришёл тот же ответ - недостаточно документов для того, чтобы согласовать проведение операции и что снова нужно идти к врачу!!! Это просто издевательство какое-то!! СНОВА звоню на горячую линию СК и мне снова шаблонно отвечают, да, этого не достаточно идите к врачу за протоколом. Вы издеваетесь??? На линии говорили, что переведеут звонок на куратора, но после длительного ожидания вернулась оператор и СНОВА сказала тоже самое, т.е. идите к врачу и приносите ещё один документ. И так по кругу. В итоге после очередного длительного ожидания на линии звонок перевели на куратора. Куратор задавала не уместные вопросы, вместо того, чтобы самостоятельно проанализировать ситуацию и наконец уже чётко озвучить ВЕРНЫЙ порядок моих действий, чтобы уже в конце то концов получить согласование на операцию.  В итоге довели до слёз!!!!! Кроме этого дважды отказались регистрировать жалобу во время звонка, а предлагали написать на общую почту. Чтобы что - чтобы её проигнорировать и чтобы не было номера и даты обращения? Хорошо, значит пишу здесь. Сложилось совершенно однозначное отношение к застрахованным - с уровня операторов и кураторов сделать всё возможное, чтобы никто не получил согласование проведения любой процедуры, а был вынужден перейти на платный вариант проведения лечения. Вероятно, застрахованный ДОЛЖЕН знать все внутренние регламенты согласования проведения лечения, операции, чтобы самостоятельно понять, что именно сделать и что и как именно оформить, чтобы соблюсти все требования программы ДМС и внутренних регламентов СК. Другого вывода после общения с сотрудниками СК сделать не могу.  А всем сотрудникам этой СК искренне желаю, чтобы когда вы впервые столкнулись с незнакомой сложной жизненной ситуацией вы, как и я, встречались с исключительно равнодушными, бездумными людьми, без капли заинтересованными и без малейшего желания в решении вашей ситуации и чтобы все, кто должен помогать в решении вашего вопроса разговаривали с вами шаблонно, строго по скрипту. И вы испытали все те чувства и эмоции, что испытала я.  Слава Богу я платежеспособна и могу оплатить эту операцию без такого унижения, с каким мне пришлось столкнуться при взаимодействи с этой страховой по полису ДМС. Такой гаммы негативных эмоций и чувств не испытывала давно, когда от бессилия наворачиваются слёзы и не находится приличных слов, чтобы спокойно и коструктиаео продолжать общение с представителями этой страховой. Это ужас!!!
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    13.06.2024 16:36
    Добрый день! В данный момент мы проводим проверку по Вашему обращению. О результатах обязательно уведомим дополнительно.
  • АльфаСтрахование
    14.06.2024 13:53
    Добрый день! По Вашему обращению была проведена всесторонняя служебная проверка, изучена медицинская документация, проанализированы фонограммы речевых и письменных обращений. По результатам проверки было установлено, что при Ваших обращениях на медицинский пульт координаторы информировали Вас о необходимости предоставления протокола с указанием рекомендации врача о проведении оперативного вмешательства. От Вас поступило письменное обращение с вложением, в котором был только протокол ультразвукового исследования без указания диагноза и объёма оперативного вмешательства. С учётом того, что консультацию врача Вы получили в другом городе не по программе ДМС и получение полноценного протокола осмотра врача с указанием объёма необходимых лечебно-диагностических манипуляций был бы затруднителен, Вы были направлены на приём врача в рамках программы ДМС. Хотели бы отметить, что запись на приём специалиста была сформирована с учётом всех Ваших пожеланий по времени и месторасположению. Также обращаем Ваше внимание, что в телефонном разговоре от 12.06 медицинский координатор сообщила Вам, что в лечебном учреждение, которое Вы посетили в рамках полиса ДМС, запрошена необходимая медицинская документация для дальнейшего проведения согласования оперативного вмешательства. 13.06 от клиники было получено врачебное заключение и в тот же день Вы были уведомлены путём отправки смс-сообщения о согласовании предоперационной подготовки. По результатам проверки нарушений в действиях сотрудников в части информационного сопровождения и сроков обработки обращений не зафиксировано. Сожалеем, что Ваши ожидания по медицинскому обслуживанию не были удовлетворены в полном объёме.
  • Автор отзыва
    14.06.2024 19:40
    Понятно. С таким подходом - обвинить застрахованного в том, что он что-то не понял - это очень клиентоориентировано.  Я уже созвонилась с клиникой для проведения платной операции. В отличие от сотрудников вашей конторы - сотрудник платной клиники был предельно вежлив, объяснил пелрядок, последовательность совместных действий: что именно нужно сделать с моей стороны  и что в свою очередь обязуется сделать сотрудник клиники. Всё это было сказано доступным для понимания человеку без медицинского образования языком. Кроме этого были даны рекомендации по тому, когда лучше провести операцию и какие действия до этого нужно сделать.  Разумеется оставлю отзыв с описанием этой ситуации ответственному сотруднику организации, где я работаю, кто курирует взаимодействие с СК в рамках программы ДМС.  Мои пожелания в адрес сотрудников вашей СК остаются, в силе.. Если вы считаете, что ТАК как со мной разговаривали сотрудники - это для вас НОРМАЛЬНО - "прекрасно". У нас, действительно, разные представления о том, как следует оказывать поддержку застрахованным в сложных ситуациях с которыми сталкивешься впервые. Если для вас НОРМАЛЬНО, что застрахованный доведён до слёз во время НОРМАЛЬНОГО с вашей точки зрения диалога.... Даже не знаю, что сказать.
  • Администратор Народного рейтинга
    17.06.2024 12:04
    Спасибо за ваш отзыв. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
Если вы планируете оформить ДМС, подумайте несколько раз.   Из плюсов: 1. Возможно посещение платных больниц по дмс 2. Отвечают в чате и по телефону оперативно (в рабочее время) Из минусов: 1. Каждый раз нужно согласовывать услуги. Очень ча…
2 ноября, 08:02
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день!  Согласно пункту 8.1.1 ПРАВИЛ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ АО «АльфаСтрахование»: Если Страхователем является физическое лицо, в заявлении Страхователя для заключения договора страхования указывается: а) фамилия, имя, отчес…
27 октября, 12:03
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
зачем нужна страховка с обещаниями, если не выплачивают, а только гоняют по телефонам, скан-документы с заявлением отправила 13.10.2022г, у нас только эта компания и не приходится выбирать. Звоню операторам они переадресовывают или дают почту на кото…
18 октября, 11:37
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Добрый день! столкнулась с КРАЙНЕ неприятной ситуацией.Подключила полис сооплаты (стоматология), оставила заявку на запись в клинику через приложение, 2 дня - ответа нет. В приложении Альфа-страхование нашла интересующую клинику (Юнидент, Тверска…
4 октября, 11:00
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Просто ужас ! Записалась в клинику по своему полису ДМС, после обследования и консультации , врач назначил мне ряд анализов на гормоны . В памятке написано( цитата) : < Диагностические исследования:- лабораторная диагностика: бактериологические…
12 сентября, 23:26
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
18.05.2022 в процессе оформлении потребительского кредита вАО «Альфа-Банк» мною был приобретен полис медицинского страхования АО«АльфаСтрахование» «Забота о здоровье» на сумму 35 000 (Тридцать пять тысяч) рублей, который вошел всей стоимостью в общу…
9 сентября, 15:41
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
У Альфастрахование пользуюсь: + ОСАГО; + КАСКО; + ДМС (от работодателя). По продуктам претензий нет. Претензия по личному кабинету (на сайте и в мобильном приложении), в котором невозможно зарегистрироваться. Вчера (05.09.2022) попытался зарег…
6 сентября, 09:54
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В данной страховой компании у меня подключен полис ДМС. Побывав на приеме у ортопеда, мне были назначены физиопроцедуры, которые были согласованы. По причине болезни и больничного пройти процедуры не представлялось возможным. В связи с этим обратилас…
30 августа, 17:44
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
19.08.2022 обратился по ДМС к Лору в СМ-Клинике на ВДНХ, где живу. То уши болят справа, то насморк, затруднено дыхание. После КТ явно выявлено искривление перегородки и другие моменты. Доктор порекомендовал операцию, отправил на согласование. В итоге…
25 августа, 10:06
2 услуги
starstarstarstarstar
Обратился по страховому случаю, очень все быстро решили.  Единственная недоработка - первый официальный ответ. Ребята сослались на пункт правил страхования, и выделили пункт "после ремонта" я ремонта не проводил, 1-2 дня туда сюда пинания, пока не со…
12 августа, 13:29
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Здравствуйте! 17.07.2022 оформил полис страхования животных "Зоополис Лайт",  затем обратился в сервисную компанию "Вет Эксперт" за консультацией по вопросам ухода за домашним животным, но они сказали, что информация по моему полису страхования отсу…
9 августа, 08:00
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Хочу рассказать свой случай , в банке МТС брала кредит на покупку телефона, как обычно обязательная страховка, много покупала так в кредит всего , ранее никогда ничего не возвращала , а тут получилось очень накладно , помимо АльфаСтрахования всучили …
28 июля, 13:48
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Сервис компании по Красноярски ☝️Пишу отзыв , находясь ещё здесь, в филиале АльфаСтрахование на А.Павлова,14. Дата 04.07.2022 местное время 8:29ч.Приехала к открытию, это к 8ч утра, предложили подождать, в 8:15ч у меня возник вопрос к сотрудницам  - …
4 июля, 05:03
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Ниже список поликлиник в г. Волгоград (из моего приложения к полису). Как видим, здесь только одна коммерческая клиника, но реально и в нее записаться нельзя, а почему? А просто так. Внятного объяснения я так и не получил (ни в Волгоградском офисе, н…
7 июня, 14:31
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Навязали страховку во время покупки техники. Еле дозвонилась до оператора. страховку оформляла 25.04. 22 отказалась 28.04. Отправила письмо с заявлением о расторжении договора на 4 день после покупки в Мосвку из Йошкар-Олы. письмо до сих пор лежит на…
3 апреля, 09:41
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. Пыталась в течение часа зарегистрировать личный кабинет на сайте компании Альфа Страхование. Письмо для активации личного кабинета пришло, а смс не приходит. Специалисты горячей линии переключали несколько раз на разных специалистов, но …
28 марта, 16:42
Другое
starstarstarstarstar
Являюсь застрахованным лицом по программе ДМС уже год, исправно плачу взносы за полис, мой работодатель так же платит огромный взнос за меня. И вот, настало событие 11.03.2022, где мне необходима операция, операция нужна сложная с применением множ…
16 марта, 14:00
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Уже 4-ый день пытаемся оформить ОСАГО на онлайн на сайте Альфастрахования. Это какой-то кошмар. Постоянно перенаправляет на сайт РСА, ссылаясь на якобы угрозу на сайте. Заходили уже с нескольких браузеров и компьютеров, чистили кеш. Ничего не помогае…
4 марта, 22:43
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
30.01.2022 купил автомобиль, при покупке была навязана страховка "АльфаGAP". 03/02/2022 в офисе на Московском проспекте, д.60, была подана заявка на расторжение договора.  Сотрудник заявку приняла. На сегодняшний день (24.02.2022) деньги на мой счет …
24 февраля, 12:19
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Столкнулась с 'этой компанией и больше не хочется иметь такого горького опыта. Такого равнодушия не встречала ни в одной страховой компании. У моего мужа (он сотрудник компании АО Альфа Банк) случился инсульт, его отвезла скорая по ОМС. Я связалась …
27 декабря, 17:33
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Моей беременной жене в женской консультации сказали, что ей нужна флюорография грудной клетки мужа. Страховая мне это не согласовала, потому что "нет диагноза, без диагноза только за платно". Причем флюрку можно по ОМС сделать бесплатно. Зачем тогда …
26 ноября, 15:36
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Мой работодатель видимо решил сэкономить на сотрудниках, выбрав Альфастрахование по программе ДМС. Суть проблемы: я по ДМС подключила программу сооплаты на детей и столкнулась со следующим квестом - ребенку врач травматолог-ортопед назначил 10 проц…
13 ноября, 21:49
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Получил травму на футболе во время корпоративных мероприятий, пришёл на приём к врачу, он назначил консервативное лечение до конца не выявив проблему. Спустя год консервативного лечения обратился к другому врачу, который сказал, что к сожалению, уже …
22 октября, 08:58
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Госпитализировали ребёнка с острым бронхитом по ДМС. Детская больница им.  Сперанского на Шмитдовской 29. Ждём уже 4 часа в приемном отделении. Нам помощи не оказывают. альфа страхование - циничная контора обманщиков. Буду в суд подавать. Ужас, а …
15 октября, 22:45
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Мой груз, перевозимый "Деловыми линиями" был испорчен. Я составила претензию на возмещение средств (приложила все документы, которые мне сказали приложить в "Деловых линях). Претензия была передана в Альфастрахование. 2 недели я билась с операт…
12 октября, 15:20
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть