Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
starstarstarstarstar
, Воронеж (Воронежская область)
6 мая, 11:39

ДМС от Альфы: поиздеваемся так знатно - заставим полюбить ОМС

Обратился по ДМС в один хороший центр в Воронеже. В котором был по ОМС до этого (по направлению из поликлиники), а затем по ДМС в прошлом году. Сразу мне сообщили - страхования компания ввела для вас посещения по гарантийным письмам для этого центра (в прошлом году по такому же полису без препятствий посетил всего 2-х врачей за весь год). Решил посетить хотя бы одного хорошего специалиста - кардиолога - так как имеется проблема которая требует решения и мне ее важно решить - так как влияет на работу - из-за согласования записи к врачу - прошло около 2-х дней прежде чем смог записаться. Доктор назначил общий анализ крови с множеством стандартных показаний включая глюкозу. Также некоторые сопутствующие анализы такие как ТТГ - так как это напрямую может влиять на мой диагноз. Далее в регистратуре ДМС узнал, что просто так анализы сдать нельзя - ждать согласование от страховой компании на простейшие анализы и повторную консультацию кардиолога. Ожидание - 4 дня. Тут уже закончился мой отпуск который я взял, чтобы подлечится. И теперь самое интересное - не согласовали глюкозу в составе анализа крови и некоторые доп. анализы как ТТГ. Спрашиваю почему? Ответ: наши специалисты решили, что это не по стандарту - глюкоза вам не нужна - это для лечения диабета. И таким образом, не согласовали базовые анализы - такие как глюкоза - стоимость около 100₽ - но анализ важный для диагностики такого диагноза как у меня. Также не согласовали ТТГ и еще пару анализов. Глюкоза которую всегда делают по ОМС бесплатно, да и тот же ТТГ можно сделать бесплатно по ОМС - на этом Альфастрахование решила сэкономить средства. Причем до этого по данному полюсу ДМС не обращался - это прям первый прием в этом году. Теперь за включение необходимых анализов которые обычно делаю по ОМС бесплатно - мне придется доплатить самому - я ведь не хочу сдавать кровь 2 раза. Таким образом имеем - потраченное время и дополнительно подорванное здоровье из-за полюса ДМС этой компании, который по объему предоставляемых услуг хуже ОМС. Отправил жалобу в компанию - от 05.09.2020 - а тем временем уже неделя как я не могу начать сдавать анализы, которые назначил доктор. По ОМС таких проблем никогда не было - пусть и доктора были чуть хуже в поликлинике. И видимо ждать еще неделю ответа - а потом все равно придется оплачивать часть лечения за свой счет. Но все-таки посмотрю - может проблема в невнимательных специалистах Альфастрахования. А в рекламе полиса ДМС там и массаж и еще что=то - теперь не поверю - вот в то что, массаж только у шефа этой прекрасной компании за ваш счет - это я поверю.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    06.05.2021 12:03
    Добрый день! Для рассмотрения Вашего обращения, просим направить номер полиса на good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на banki/ 40391». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
  • Автор отзыва
    06.05.2021 12:30
    [quote][b]skksalfa[/b] пишет:Добрый день! Для рассмотрения Вашего обращения, просим направить номер полиса на good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на banki/ 40391». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».[/quote] Направил.
  • АльфаСтрахование
    06.05.2021 16:02
    Добрый день! Все решения принимаются согласно медицинской документации и заключенной программе страхования. Стандартный перечень первичной диагностики для постановки диагноза и назначения лечения Вам был согласован Согласно исключениям из программы, другие анализы согласовать не представляется возможным. Обращаем Ваше внимание, что полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация, в связи с этим, ответ Вам был направлен по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
  • Автор отзыва
    06.05.2021 19:51
    > Стандартный перечень первичной диагностики для постановки диагноза и назначения лечения Вам был согласован  А где указано что глюкоза и ТТГ не входит в стандартный перечень диагностики. Обращаем Ваше внимание, что полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация, в связи с этим, ответ Вам был направлен по электронной почте. Прочитал полный ответ - он всего-лишь на 3 абзаца больше ответа предоставленного здесь. В основном компания ссылается на то что ожирение не является страховым случаем. - Я же и не требую лечить ожирение - а только лишь гипертонию. Компания в офиц. ответе не предоставила регалии специалистов дающих заключение от ее стороны. Основной посыл - мы вам не согласовали потому что не можем - а не можем потому что не обосновано - то есть отказ безосновательный - нет ни заключения мед специалиста - ни ссылок на официальные документы.  Направил развернутый ответ на ответ компании. Оставляю прежнее мнение - услуга полиса ДМС оказана не в полном объеме. Также уже обратит внимание моей компании, которая приобрела у Вас полис - чтобы она приняла соответсвующие меры. Полис ДМС компания приобретает не для того, чтобы сотрудник тратил время на переписку со страховой объясняя простейшие медицинские истины и выявление некомпетентности сотрудников страховой компании.
  • Автор отзыва
    07.05.2021 19:31
    Перезвонил специалист -и еще раз сказал - мы же вам ответили - и еще раз довел ту же самую информацию - что простейшие анализы из перечня не могут быть согласованы, потому что специалисты компании считают этот анализ необоснованным. На каком основании почему анализ назначенный врачем не обоснован так и не пояснили - никаких ссылок на официальные документы, просто потому что их специалисты так считают. С моей точки зрения данное поведение расходится с правилами полиса ДМС с сайта: [quote]По программе ДМС можно выбирать медицинские учреждения и врачей. Вы получаете услуги в современных центрах с хорошей материально-технической базой и высоким уровнем сервиса. Лечение проходит быстрее и качественнее. Многие виды дорогостоящих обследований включены в программу – их стоимость покрывает договор ДМС. Дополнительно становятся доступны услуги телемедицины. Консультацию врача можно получить онлайн без посещения клиники.[/quote]К сожалению утверждение "Многие виды дорогостоящих обследований включены в программу" не просто неверно, но и даже не выполняется относительно недорогого обследования - а именно - кровь на глюкозу стоит около 100₽.
  • Администратор Народного рейтинга
    12.05.2021 00:16
    Спасибо за отзыв! В связи с пояснениями СК по ситуации, оценку не засчитываем.
  • Автор отзыва
    27.05.2021 12:30
    Считаю, что оценку необходимо засчитать, СК вводит в заблуждение портал и пользователей. Утверждение СК > Стандартный перечень первичной диагностики для постановки диагноза и назначения лечения Вам был согласован Является не верным, так как значительная часть базовых анализов была не согласована. Мне пришлось доплачивать за отдельные базовые анализы крови из собственных средств, которые всегда делаю по ОМС бесплатно. СК намеренно сделала посещение выбранного мною медцентра неудобным - так как неудобно делать часть анализов там а а часть в другом месте. Заявленная реклама и пункты договоров не выполняются. Сотрудники, которые давали оценки с медицинской стороны не представили своих медицинских должностей - поэтому неивестно кто там принял такое решение - квалифицированные мед работники или произвольный сотрудник без мед образования. Обслуживание меня не устроило - при том, что это первое обращение за год. Надеюсь теперь отзыва будет достаточно, чтобы засчитать оценку.
  • Администратор Народного рейтинга
    27.05.2021 19:58
    Уважаемый Автор, нам жаль, что вы оказались в такой ситуации, но  в рейтинге не оцениваются условия программы ДМС.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый вечер. Один свой автомобиль застраховал через АльфаСтрахование в начале сентября на год, дали интересное и при этом недорогое предложение по доп.продукту (хотя обычно я скептически к разным дополнительным тратам отношусь, но чем больше видишь…
22 сентября, 18:35
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день, всем, кто когда-либо захочет поиметь дела со страховой компанией "АльфаСтрахрование", то я НЕ РЕКОМЕНДУЮ! 14 мая 2024 года я оформил кредит для бизнеса под итак конских 23%, также плюсом под 2% комиссии, если захочу погасить кредит в …
2 сентября, 11:25
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
19 августа 2024 года оформила страховку от несчастных случаев для занятий конным спортом ребенку №03851/397/0*****1/4 от 01.09.2024г. Когда стали в школу сдавать полис, выяснилось что он оформлен неверно- вместо конного спорта указана просто цифра 3.…
26 августа, 10:14
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Не могла зайти в личный кабинет. Написала заявку на сайте страховой. Написали, что ответ будет направлен через 3 рабочих дня. Пошла 3я неделя. Ответа нет. В личный кабинет так и не могу зайти.                                        
8 августа, 18:43
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Не первый год пользуюсь ДМС от Альфы. При наступлении страхового случая, максимально быстро организуют помощь, предлагают широкий выбор клиник, а также вызов врача на дом. Также хочу отметить очень удобное мобильное приложение, можно прям в нем выбра…
8 августа, 10:20
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Обслуживание на высшем уровне! Оперативное решение вопроса и качественное и быстрое обслуживание. Рекомендую всем! Номер обращения в Альфа-Банк A2408062659 Оператор сработал моментально и успешно. Плюс работы страховой компании в профессиональном…
7 августа, 06:11
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Изначально, обратился в поддержу в социальных сетях (станица и нруппаАльфаСтрахование) - вопрос заключался в том, что удивлён таким малым размером выплаты; а также, что важно - это то. что выплата произошла через несколько часов (!) после подачи заяв…
26 июля, 16:27
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Несколько лет страхуюсь в альфа страховании, не приходилось обращаться ранее, но в этот раз пришлось. Укусил меня клещ вчера, позвонила сразу в страховую, сказали идти в инвитро и сдавать клеща и даже выслали гарантийное письмо сразу на почту инвитро…
16 июля, 10:42
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Наша компания часто пользуется услугами перевозки ТК Деловые Линии. В случае возникновения проблем с грузом в данной ТК, страховое рассмотрения случая переходит к страховой компании, в случае с нашей проблемной перевозкой "накладная № 24-0066*****17 …
11 июля, 14:35
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Пишу уже в отчаянии! Зашла посмотреть комментарии об этой компании и ужаснулась не одна я столкнулась с подобными проблемами. Во первых красивые отписки и подождать то 5 то 10 дней для рассмотрения чего то.. Хотя всё предельно ясно как Божий день. И …
8 июля, 15:56
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Чуть больше года назад был куплен автомобиль в кредит, в авто-салоне был сделан полис КАСКО на год и полис АльфаGAP на 3 года (страховая премия 180 600 рублей) по условиям кредитного договора. Я полностью погасил кредит досрочно, полис КАСКО закончил…
2 июля, 13:07
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Вынужден писать отзыв здесь, так как поддержка АльфаСтрахования не может ответить на вопрос.  Оформил через работодателя полисы ДМС и Международный на жену и детей. Все полисы на детей появились в мобильном приложении, на жену появился только поли…
28 июня, 06:11
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформила страховку на всю семью, 23.06.2024 мужа кусает клещ, едем в учреждение указаное в страховке, удаляют клеща. На этом плюсы закончились. Дали номер телефона, говорят, звоните узнавайте результаты исследования после 15.00 24.06.2024. 24, 25,…
26 июня, 08:06
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
12.06.2024 случился страховой случай, о платился в страховую компанию, телефон не берут звонил кучу раз, ответили на почту предоставил все документы на их ответ 18.06.2024 до сих пор ответа от них нет  все медленно, желания у них явно нет работать…
25 июня, 13:07
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Здраствуйте. К сожалению читая все отзывы практически везде одно и тоже, иными словами обманщики! У меня тоже произошло страховое событие с гаджетом, забрали на диагностику, мурыжили месяц почти, в итоге возврат! Оказывается пункты 8.1 и т.д, опр…
14 июня, 01:43
Другое
starstarstarstarstar
Никогда не оформляйте полис ДМС корпоративный в этой ск. Впервые сталкиваюсь с такой унижающей человеческое достоинство процедурой согласования операции, которая является страховым случаем. С чем пришлось столкнуться только ещё на первом этапе взаимо…
13 июня, 15:56
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Я живу в Краснодарском крае г. Кореновск. 28.01.2024 во дворе в мой автомобиль врезался сосед. У него страховка Альфа страхования. Номер страхового дела 3692/133/00852/24 Мы вызвали сотрудников все оформили и дальше началось самое интер…
10 июня, 10:48
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
29 мая у меня телефон разбился. Курьер забрал на диагностику. Личном кабинете выставлена счёт по ремонту. Мня не устраивают, потому что они ремонт телефона дают 30 дней гарантии, это техника после 30 дней отремонтированный телефон может не работать! …
8 июня, 04:32
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
01.06.2024 была попытка записи по ДМС к нефрологу (по результатам предварительно обследования был поставлен диагноз «нефроз»), однако, в записи было необоснованно отказано со ссылкой но то, что записи к узкопрофильный специалистам возможна только пос…
1 июня, 10:07
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Не рекомендую даже ДМС в этой компании, абсолютные формалисты, отказывают в элементарном! Читать договор и назначения не умеют, худшая компания по ДМС, а я обслуживалась в различных компаниях. Зря потраченные деньги компании. На контакт не идут.…
28 мая, 17:21
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Сейчас будет отзыв по ДМС. Пользуюсь услугами АльфаСтрахования уже несколько лет, есть ДМС и КАСКО. Забегая вперед, скажу что больше их услугами пользоваться не планирую. Непосредственно по ДМС, каких-то критических моментов по медицинскому обслуж…
27 мая, 10:02
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Натуральные обманщики Просто слов нету одни слюни. Больше ни когда не буду иметь с ними дело. И всех своих знакамых буду отговаривать. Не ходить в эту Кантору одно название. Один негатив.
27 мая, 07:24
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
При диагнозе "хронический тонзиллит,  умеренное обострение" отказано в оплате процедуры промывания миндалин. При этом ссылаются, что врач указал на острое обострение, поэтому и отказано. Хотя в диагнозе этого нет. Но при этом, если по их мнению умере…
23 мая, 11:17
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
[*]Чат работает плохо: он не подгружается своевременно, и чтобы увидеть новые сообщения, приходится перезапускать приложение. Это проблема, которую должны были заметить ваши бекендеры и тестеры.[/*][*]Запись через приложение неудобна: на выбор дается…
21 мая, 00:43
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Записался через приложение страховой компании на лечение болящего зуба . По телефону сказали что, да это входит в ДМС и ничего согласовывать не нужно. [b]1 [/b]29.04.24 в клинике АктивСтом врач диагностировал пульпит и назначил лечение в два приема…
18 мая, 06:56
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть