Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
starstarstarstarstar
, Ставрополь
26 июля, 00:24

ДМС от Альфы сплошной обман

Являюсь сотрудником Сбербанка, который заключил договор ДМС для своих сотрудников с этой недостраховой компанией. За последние пару месяцев столкнулся с существенным снижением остроты зрения с -3,5 до -4 (плюс прогрессирующий астигматизм) и решил сходить в 9-ю Поликлинику города Ставрополя, к которой и прикреплены все сотрудники по ДМС. Записался на прием 22.07.2017 года, пришел на прием, который длился 5-10 минут, а именно проверка на аппарате и по таблице, а затем попытка "раскрутить" на лазерную коррекцию, на которой и специализируется эта поликлиника (причем в моем случае гарантированный эффект от операции цитирую врача: вернуть зрение не более 60 % от нормы). После чего мне была выдана выписка с предварительным диагнозом и рекомендациями пройти дообследование для вынесения окончательного диагноза и рекомендаций. Направили в регистратуру, где пришлось провести около часа, т.к. любые дальнейшие действия в данной страховой компании решаются только через гарантийное письмо, а чтобы его получить, нужно часами дозваниваться до страховой компании. И самое интересное, что после часового висения на трубке горячей линии Москвы решить ничего не удалось, направили к местным специалистам Альфы, которые по субботам не работают. Вот такой у них сервис и клиентоориентированность, и им плевать на то, что большинство их застрахованных клиентов в будние дни работают и с работы отпроситься нереально, особенно в Сбере, т.е. даже если тебе согласуют эти обследования, срок действия этого письма 7 дней и не факт, что ты сможешь записаться к нужному специалисту и то, что он будет работать в следующую субботу и сможет тебя принять. Но в понедельник мне с номера +79620****05 перезвонила местный "спец" и сообщила, что страховая отказывается согласовывать мне обследовании, т.к. угрозы жизни и здоровью мое заболевание не представляет, т.е. слепните на здоровье, уважаемые граждане застрахованные! При этом сотрудник не может сослаться ни на пункт договора страхования, ни на перечень болезней, относящихся или не относящихся к страховому случаю. Мне было сказано, что такого перечня нет, тогда возникает вопрос: на каком основании мне отказывают, даже ни чем не обосновав этот отказ и ни сославшись хотя бы на что-то??? При звонке на Московскую горячую линию 25.07.2017 года песня повторяется: вам отказывают потому, что не положено, а кем, куда и на что положено (скорее всего Альфой на своих клиентов) снова сказать не могут. И после безуспешного цитирования мною пунктов договора о страховании, где прописано, что: п. 1.1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи Застрахованным по терапии (в том числе кардиологии, ревматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, нефрологии, эндокринологии, аллергологии), инфекционным заболеваниям, хирургии, травматологии, урологии, проктологии, гинекологии, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, дерматологии и иных специальностей в рамках настоящей программы п. 1.4. Проведение медицинских обследований, включая все виды рентгенологических (в том числе с контрастированием), инструментальных и лабораторных исследований. Сложные дорогостоящие методы исследования (позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – по медицинским показаниям с контрастированием, иммунологические, гормональные анализы и контроль гормонов щитовидной железы, исследование методом ПЦР) и лечения выполняются по медицинским показаниям. Т.е. помощь мне не оказана, т.к. диагноз предварительный, а страховым случаем является, цитирую: факт обращения Застрахованного лица в медицинское учреждение за консультативной, лечебной и неотложной помощью в случае острого заболевания и обострения хронического заболевания. И только после этого "специалист" сказала, что направит мне на мой номер СМС-сообщение с адресом электронной почты, на которую мне необходимо будет сбросить фото или скан выписки из поликлиники, ну и естественно, что за весь день никаких СМС сообщений мне не поступало. Так что мой вам совет не связывайтесь с этой шарашкиной конторой, только нервы себе потратите и наживете себе еще больше болезней, ну видимо на это и рассчитана эта вся система корпоративного ДМС от Альфы (содрать бабки и потом никому и ничего не оплачивать, хотя знаю лично двоих сотрудников, которые ходили и удаляли себе лазером папилломы один на верхнем веке, а другой подмышкой и страховая им это согласовала без лишних вопросов, хотя эти манипуляции относятся к косметологии и угрозы их здоровью и жизни папилломы не представляли, но видимо на такие случаи и были перерасходованы средства, а теперь всем поголовно отказывают, т.к. за время нахождения в поликлинике встретил многих недовольных коллег, у которых также ничего не согласовывали и отказывались выдавать гарантийные письма).
Отзыв на проверке
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    26.07.2017 10:05
    Уважаемый Сергей! Могли бы Вы на почту good-service@alfastrah.ru написать нам номер Вашего полиса и полные ФИО? После этого мы разберемся в ситуации и предоставим комментарии. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на Banki.ru/ 4829». С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Автор отзыва
    27.07.2017 10:32
    Данные запросили и пропали, видимо вопрос очень серьезный целый месяц рассматривать будут.
  • АльфаСтрахование
    27.07.2017 17:42
    Уважаемый Сергей! Обращаем Ваше внимание, что страховым случаем согласно условиям является обращение в случае острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы. На первичном приеме у врача Вам был поставлен диагноз. Данное заболевание не несет в себе рисков, которые указаны ранее. Согласовать назначения врача не предоставляются возможным согласно пункту 1.2. Исключений из программы добровольного медицинского страхования - не предусмотрена оплата следующих медицинских услуг: получения медицинских услуг по инициативе застрахованного при отсутствие на то медицинских показаний; Более подробный ответ направлен Вам по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Автор отзыва
    27.07.2017 21:43
    Мне очень интересно, каким образом Вы не являясь профессионалом в области офтальмологии (медицины) определили, что данное заболевание не несет в себе признаки острого и хронического заболевания? Ведь это даже не смог сделать профессиональный врач-офтальмолог, о чем свидетельствует его ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ диагноз и по словам все того же врача для определения тяжести моего заболевания и вынесения окончательного диагноза необходимы дополнительные обследования, который он и назначил.  Так же напоминаю, что согласно договора страхования страховым случаем является, цитирую: факт обращения Застрахованного лица в медицинское учреждение за консультативной, лечебной и неотложной помощью в случае острого заболевания и обострения хронического заболевания. Вот я и обратился за консультативной помощью в случае обострения хронического заболевания. И каким интересно образом данная консультативная помощь может считаться оказанной мне, как пишите Вы, если окончательный диагноз не установлен? А если диагноз не установлен, значит данная услуга консультативной помощи мне не может считаться оказанной в полном объеме. Так же напоминаю Вам еще пункты все того же договора: п. 1.1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи Застрахованным по терапии (в том числе кардиологии, ревматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, нефрологии,эндокринологии, аллергологии), инфекционным заболеваниям, хирургии, травматологии, урологии, проктологии, гинекологии, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, дерматологии и иных специальностей в рамках настоящей программы п. 1.4. Проведение медицинских обследований, включая все виды рентгенологических (в том числе с контрастированием), инструментальных и лабораторных исследований. Сложные дорогостоящие методы исследования (позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – по медицинским показаниям с контрастированием, иммунологические, гормональные анализы и контроль гормонов щитовидной железы, исследование методом ПЦР) и лечения выполняются по медицинским показаниям. Медицинские показания для проведения дополнительных исследований у меня так же имеются (согласно предварительного заключения врача). А так же еще возмущает тот факт, что вашей же компанией согласовывались косметические услуги по лазерному удалению папиллом другим сотрудникам Сбербанка (лично мне известны 2 таких факта), которые уж точно не носили острого и хронического характера и не несли прямой угрозы жизни пациентов, но вы их почему то безо всяких проблем согласовали. А так же возмущает и то, что Вы даже не удосужились перенаправить по электронной почте выписку, которую я вам прислал в своем изначальном обращении. И это еще раз доказывает ваше наплевательское отношение к клиентам, как и отсутствие возможности согласования по субботам в Ставропольском филиале и отказа Московских специалистов горячей линии это делать. Таким образом, из всего выше изложенного можно сделать вывод о том, что компания Альфа страхование наглым образом нарушает договор о ДМС отказываясь выполнять взятые на себя обязательства по нему.
  • АльфаСтрахование
    31.07.2017 17:18
    Уважаемый Сергей! Ввиду того, что в ответе Компании содержится конфиденциальная информация, мы не можем предоставить комментарии в рамках данного портала. Информация направлена Вам по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Администратор Народного рейтинга
    03.08.2017 23:38
    Автор, просьба копию ответа от СК направить на адрес natalya.konkina@banki.ru PS: с учетом поступившей информации оценку снимаем.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
Добрый день! В нашей организации есть полис ДМС, к сожалению от АльфаСтрахования. Есть множество знакомых, которые так же пользуются подобными полисами, но только от других страховых компаний. Хуже Альфы еще не встречала, запись к врачу только ч…
10 октября, 09:49
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый вечер. Один свой автомобиль застраховал через АльфаСтрахование в начале сентября на год, дали интересное и при этом недорогое предложение по доп.продукту (хотя обычно я скептически к разным дополнительным тратам отношусь, но чем больше видишь…
22 сентября, 18:35
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день, всем, кто когда-либо захочет поиметь дела со страховой компанией "АльфаСтрахрование", то я НЕ РЕКОМЕНДУЮ! 14 мая 2024 года я оформил кредит для бизнеса под итак конских 23%, также плюсом под 2% комиссии, если захочу погасить кредит в …
2 сентября, 11:25
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
19 августа 2024 года оформила страховку от несчастных случаев для занятий конным спортом ребенку №03851/397/0*****1/4 от 01.09.2024г. Когда стали в школу сдавать полис, выяснилось что он оформлен неверно- вместо конного спорта указана просто цифра 3.…
26 августа, 10:14
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Не могла зайти в личный кабинет. Написала заявку на сайте страховой. Написали, что ответ будет направлен через 3 рабочих дня. Пошла 3я неделя. Ответа нет. В личный кабинет так и не могу зайти.                                        
8 августа, 18:43
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Не первый год пользуюсь ДМС от Альфы. При наступлении страхового случая, максимально быстро организуют помощь, предлагают широкий выбор клиник, а также вызов врача на дом. Также хочу отметить очень удобное мобильное приложение, можно прям в нем выбра…
8 августа, 10:20
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Обслуживание на высшем уровне! Оперативное решение вопроса и качественное и быстрое обслуживание. Рекомендую всем! Номер обращения в Альфа-Банк A2408062659 Оператор сработал моментально и успешно. Плюс работы страховой компании в профессиональном…
7 августа, 06:11
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Изначально, обратился в поддержу в социальных сетях (станица и нруппаАльфаСтрахование) - вопрос заключался в том, что удивлён таким малым размером выплаты; а также, что важно - это то. что выплата произошла через несколько часов (!) после подачи заяв…
26 июля, 16:27
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Несколько лет страхуюсь в альфа страховании, не приходилось обращаться ранее, но в этот раз пришлось. Укусил меня клещ вчера, позвонила сразу в страховую, сказали идти в инвитро и сдавать клеща и даже выслали гарантийное письмо сразу на почту инвитро…
16 июля, 10:42
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Наша компания часто пользуется услугами перевозки ТК Деловые Линии. В случае возникновения проблем с грузом в данной ТК, страховое рассмотрения случая переходит к страховой компании, в случае с нашей проблемной перевозкой "накладная № 24-0066*****17 …
11 июля, 14:35
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Пишу уже в отчаянии! Зашла посмотреть комментарии об этой компании и ужаснулась не одна я столкнулась с подобными проблемами. Во первых красивые отписки и подождать то 5 то 10 дней для рассмотрения чего то.. Хотя всё предельно ясно как Божий день. И …
8 июля, 15:56
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Чуть больше года назад был куплен автомобиль в кредит, в авто-салоне был сделан полис КАСКО на год и полис АльфаGAP на 3 года (страховая премия 180 600 рублей) по условиям кредитного договора. Я полностью погасил кредит досрочно, полис КАСКО закончил…
2 июля, 13:07
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Вынужден писать отзыв здесь, так как поддержка АльфаСтрахования не может ответить на вопрос.  Оформил через работодателя полисы ДМС и Международный на жену и детей. Все полисы на детей появились в мобильном приложении, на жену появился только поли…
28 июня, 06:11
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Оформила страховку на всю семью, 23.06.2024 мужа кусает клещ, едем в учреждение указаное в страховке, удаляют клеща. На этом плюсы закончились. Дали номер телефона, говорят, звоните узнавайте результаты исследования после 15.00 24.06.2024. 24, 25,…
26 июня, 08:06
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
12.06.2024 случился страховой случай, о платился в страховую компанию, телефон не берут звонил кучу раз, ответили на почту предоставил все документы на их ответ 18.06.2024 до сих пор ответа от них нет  все медленно, желания у них явно нет работать…
25 июня, 13:07
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Здраствуйте. К сожалению читая все отзывы практически везде одно и тоже, иными словами обманщики! У меня тоже произошло страховое событие с гаджетом, забрали на диагностику, мурыжили месяц почти, в итоге возврат! Оказывается пункты 8.1 и т.д, опр…
14 июня, 01:43
Другое
starstarstarstarstar
Никогда не оформляйте полис ДМС корпоративный в этой ск. Впервые сталкиваюсь с такой унижающей человеческое достоинство процедурой согласования операции, которая является страховым случаем. С чем пришлось столкнуться только ещё на первом этапе взаимо…
13 июня, 15:56
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Я живу в Краснодарском крае г. Кореновск. 28.01.2024 во дворе в мой автомобиль врезался сосед. У него страховка Альфа страхования. Номер страхового дела 3692/133/00852/24 Мы вызвали сотрудников все оформили и дальше началось самое интер…
10 июня, 10:48
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
29 мая у меня телефон разбился. Курьер забрал на диагностику. Личном кабинете выставлена счёт по ремонту. Мня не устраивают, потому что они ремонт телефона дают 30 дней гарантии, это техника после 30 дней отремонтированный телефон может не работать! …
8 июня, 04:32
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
01.06.2024 была попытка записи по ДМС к нефрологу (по результатам предварительно обследования был поставлен диагноз «нефроз»), однако, в записи было необоснованно отказано со ссылкой но то, что записи к узкопрофильный специалистам возможна только пос…
1 июня, 10:07
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Не рекомендую даже ДМС в этой компании, абсолютные формалисты, отказывают в элементарном! Читать договор и назначения не умеют, худшая компания по ДМС, а я обслуживалась в различных компаниях. Зря потраченные деньги компании. На контакт не идут.…
28 мая, 17:21
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Сейчас будет отзыв по ДМС. Пользуюсь услугами АльфаСтрахования уже несколько лет, есть ДМС и КАСКО. Забегая вперед, скажу что больше их услугами пользоваться не планирую. Непосредственно по ДМС, каких-то критических моментов по медицинскому обслуж…
27 мая, 10:02
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Натуральные обманщики Просто слов нету одни слюни. Больше ни когда не буду иметь с ними дело. И всех своих знакамых буду отговаривать. Не ходить в эту Кантору одно название. Один негатив.
27 мая, 07:24
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
При диагнозе "хронический тонзиллит,  умеренное обострение" отказано в оплате процедуры промывания миндалин. При этом ссылаются, что врач указал на острое обострение, поэтому и отказано. Хотя в диагнозе этого нет. Но при этом, если по их мнению умере…
23 мая, 11:17
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
[*]Чат работает плохо: он не подгружается своевременно, и чтобы увидеть новые сообщения, приходится перезапускать приложение. Это проблема, которую должны были заметить ваши бекендеры и тестеры.[/*][*]Запись через приложение неудобна: на выбор дается…
21 мая, 00:43
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть