Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
starstarstarstarstar
, Ставрополь
26 июля, 00:24

ДМС от Альфы сплошной обман

Являюсь сотрудником Сбербанка, который заключил договор ДМС для своих сотрудников с этой недостраховой компанией. За последние пару месяцев столкнулся с существенным снижением остроты зрения с -3,5 до -4 (плюс прогрессирующий астигматизм) и решил сходить в 9-ю Поликлинику города Ставрополя, к которой и прикреплены все сотрудники по ДМС. Записался на прием 22.07.2017 года, пришел на прием, который длился 5-10 минут, а именно проверка на аппарате и по таблице, а затем попытка "раскрутить" на лазерную коррекцию, на которой и специализируется эта поликлиника (причем в моем случае гарантированный эффект от операции цитирую врача: вернуть зрение не более 60 % от нормы). После чего мне была выдана выписка с предварительным диагнозом и рекомендациями пройти дообследование для вынесения окончательного диагноза и рекомендаций. Направили в регистратуру, где пришлось провести около часа, т.к. любые дальнейшие действия в данной страховой компании решаются только через гарантийное письмо, а чтобы его получить, нужно часами дозваниваться до страховой компании. И самое интересное, что после часового висения на трубке горячей линии Москвы решить ничего не удалось, направили к местным специалистам Альфы, которые по субботам не работают. Вот такой у них сервис и клиентоориентированность, и им плевать на то, что большинство их застрахованных клиентов в будние дни работают и с работы отпроситься нереально, особенно в Сбере, т.е. даже если тебе согласуют эти обследования, срок действия этого письма 7 дней и не факт, что ты сможешь записаться к нужному специалисту и то, что он будет работать в следующую субботу и сможет тебя принять. Но в понедельник мне с номера +79620****05 перезвонила местный "спец" и сообщила, что страховая отказывается согласовывать мне обследовании, т.к. угрозы жизни и здоровью мое заболевание не представляет, т.е. слепните на здоровье, уважаемые граждане застрахованные! При этом сотрудник не может сослаться ни на пункт договора страхования, ни на перечень болезней, относящихся или не относящихся к страховому случаю. Мне было сказано, что такого перечня нет, тогда возникает вопрос: на каком основании мне отказывают, даже ни чем не обосновав этот отказ и ни сославшись хотя бы на что-то??? При звонке на Московскую горячую линию 25.07.2017 года песня повторяется: вам отказывают потому, что не положено, а кем, куда и на что положено (скорее всего Альфой на своих клиентов) снова сказать не могут. И после безуспешного цитирования мною пунктов договора о страховании, где прописано, что: п. 1.1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи Застрахованным по терапии (в том числе кардиологии, ревматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, нефрологии, эндокринологии, аллергологии), инфекционным заболеваниям, хирургии, травматологии, урологии, проктологии, гинекологии, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, дерматологии и иных специальностей в рамках настоящей программы п. 1.4. Проведение медицинских обследований, включая все виды рентгенологических (в том числе с контрастированием), инструментальных и лабораторных исследований. Сложные дорогостоящие методы исследования (позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – по медицинским показаниям с контрастированием, иммунологические, гормональные анализы и контроль гормонов щитовидной железы, исследование методом ПЦР) и лечения выполняются по медицинским показаниям. Т.е. помощь мне не оказана, т.к. диагноз предварительный, а страховым случаем является, цитирую: факт обращения Застрахованного лица в медицинское учреждение за консультативной, лечебной и неотложной помощью в случае острого заболевания и обострения хронического заболевания. И только после этого "специалист" сказала, что направит мне на мой номер СМС-сообщение с адресом электронной почты, на которую мне необходимо будет сбросить фото или скан выписки из поликлиники, ну и естественно, что за весь день никаких СМС сообщений мне не поступало. Так что мой вам совет не связывайтесь с этой шарашкиной конторой, только нервы себе потратите и наживете себе еще больше болезней, ну видимо на это и рассчитана эта вся система корпоративного ДМС от Альфы (содрать бабки и потом никому и ничего не оплачивать, хотя знаю лично двоих сотрудников, которые ходили и удаляли себе лазером папилломы один на верхнем веке, а другой подмышкой и страховая им это согласовала без лишних вопросов, хотя эти манипуляции относятся к косметологии и угрозы их здоровью и жизни папилломы не представляли, но видимо на такие случаи и были перерасходованы средства, а теперь всем поголовно отказывают, т.к. за время нахождения в поликлинике встретил многих недовольных коллег, у которых также ничего не согласовывали и отказывались выдавать гарантийные письма).
Отзыв на проверке
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    26.07.2017 10:05
    Уважаемый Сергей! Могли бы Вы на почту good-service@alfastrah.ru написать нам номер Вашего полиса и полные ФИО? После этого мы разберемся в ситуации и предоставим комментарии. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на Banki.ru/ 4829». С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Автор отзыва
    27.07.2017 10:32
    Данные запросили и пропали, видимо вопрос очень серьезный целый месяц рассматривать будут.
  • АльфаСтрахование
    27.07.2017 17:42
    Уважаемый Сергей! Обращаем Ваше внимание, что страховым случаем согласно условиям является обращение в случае острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы. На первичном приеме у врача Вам был поставлен диагноз. Данное заболевание не несет в себе рисков, которые указаны ранее. Согласовать назначения врача не предоставляются возможным согласно пункту 1.2. Исключений из программы добровольного медицинского страхования - не предусмотрена оплата следующих медицинских услуг: получения медицинских услуг по инициативе застрахованного при отсутствие на то медицинских показаний; Более подробный ответ направлен Вам по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Автор отзыва
    27.07.2017 21:43
    Мне очень интересно, каким образом Вы не являясь профессионалом в области офтальмологии (медицины) определили, что данное заболевание не несет в себе признаки острого и хронического заболевания? Ведь это даже не смог сделать профессиональный врач-офтальмолог, о чем свидетельствует его ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ диагноз и по словам все того же врача для определения тяжести моего заболевания и вынесения окончательного диагноза необходимы дополнительные обследования, который он и назначил.  Так же напоминаю, что согласно договора страхования страховым случаем является, цитирую: факт обращения Застрахованного лица в медицинское учреждение за консультативной, лечебной и неотложной помощью в случае острого заболевания и обострения хронического заболевания. Вот я и обратился за консультативной помощью в случае обострения хронического заболевания. И каким интересно образом данная консультативная помощь может считаться оказанной мне, как пишите Вы, если окончательный диагноз не установлен? А если диагноз не установлен, значит данная услуга консультативной помощи мне не может считаться оказанной в полном объеме. Так же напоминаю Вам еще пункты все того же договора: п. 1.1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи Застрахованным по терапии (в том числе кардиологии, ревматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, нефрологии,эндокринологии, аллергологии), инфекционным заболеваниям, хирургии, травматологии, урологии, проктологии, гинекологии, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, дерматологии и иных специальностей в рамках настоящей программы п. 1.4. Проведение медицинских обследований, включая все виды рентгенологических (в том числе с контрастированием), инструментальных и лабораторных исследований. Сложные дорогостоящие методы исследования (позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – по медицинским показаниям с контрастированием, иммунологические, гормональные анализы и контроль гормонов щитовидной железы, исследование методом ПЦР) и лечения выполняются по медицинским показаниям. Медицинские показания для проведения дополнительных исследований у меня так же имеются (согласно предварительного заключения врача). А так же еще возмущает тот факт, что вашей же компанией согласовывались косметические услуги по лазерному удалению папиллом другим сотрудникам Сбербанка (лично мне известны 2 таких факта), которые уж точно не носили острого и хронического характера и не несли прямой угрозы жизни пациентов, но вы их почему то безо всяких проблем согласовали. А так же возмущает и то, что Вы даже не удосужились перенаправить по электронной почте выписку, которую я вам прислал в своем изначальном обращении. И это еще раз доказывает ваше наплевательское отношение к клиентам, как и отсутствие возможности согласования по субботам в Ставропольском филиале и отказа Московских специалистов горячей линии это делать. Таким образом, из всего выше изложенного можно сделать вывод о том, что компания Альфа страхование наглым образом нарушает договор о ДМС отказываясь выполнять взятые на себя обязательства по нему.
  • АльфаСтрахование
    31.07.2017 17:18
    Уважаемый Сергей! Ввиду того, что в ответе Компании содержится конфиденциальная информация, мы не можем предоставить комментарии в рамках данного портала. Информация направлена Вам по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Администратор Народного рейтинга
    03.08.2017 23:38
    Автор, просьба копию ответа от СК направить на адрес natalya.konkina@banki.ru PS: с учетом поступившей информации оценку снимаем.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
Записался через приложение страховой компании на лечение болящего зуба . По телефону сказали что, да это входит в ДМС и ничего согласовывать не нужно. [b]1 [/b]29.04.24 в клинике АктивСтом врач диагностировал пульпит и назначил лечение в два приема…
18 мая, 06:56
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Оформляли полис ОСАГО через сервис С*****. При оформлении не ставила никаких галочек, но каким то чудесным образом подключили доп услугу Каскоgo за 3000 р. Подключили, не спрашивая, а отказаться целая эпопея. Ехать в соседний город, где единствен…
16 мая, 13:07
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Всем добрый день. Хотел бы предостеречь всех от заключения договора по полису ДМС с АльфаСтрахованием: если вы не дай Бог заболеете, что помимо Вашего заболевания Вы приобретете еще и нервное расстройство от того, как бестолково и враждебно к клиен…
6 мая, 10:50
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Все нравится Страхуюсь в компании по ДМС, все визиты быстро согласовываются, компания при необходимости сама ведет переговоры с клиникой без моего участия, быстро высылают гарантийные письма, также многие действия можно сделать самостоятельно в лично…
24 апреля, 09:11
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Сломались часы хуавей, я использовал страховку которая шла в подарок в магазине где покупал. Часы забрал курьер и прошло 19 дней, а статус стоит на диагностике. Как так долго можно все делать? Звонил и говорят, что отправили письмо производителю,…
23 апреля, 13:26
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
В январе случилось печальное, и мой авто попал в аварию. При этом я страхую многое и давно в Альфе (ДМС, ВЗР, ОСАГО). И тут все началось. Сначала почти месяц мне не могли найти время на осмотр авто. Нашли. В феврале посмотрели машину. Потом еще ме…
20 апреля, 16:27
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. При оформлении автокредита мне оформили полисы «Альфа Авто Защита » z6922/046/AB*****/23 от 16.04.2023, а также  полис «защита финансов» F0AUTO10S2304*****93 от 16.04.2023. Автокредит выплатила досрочно. При обращении на горячую ли…
18 апреля, 16:15
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Обращалась по корпоративной страховке от Яндекс.Про как пеший курьер 21.02.2024. Травму получила 20.02.2024. Сначала у меня запросили дополнительные документы отправить в Москву заказным письмом. Я все собрала и отправила экспресс дост…
27 марта, 10:20
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Не компетентные сотрудники, нет ни сроков , ни исполнение договора. Лично я вижу исход только через суд, этим и займусь, потрачу время, но моральный свой я заберу. Никакая обратная связь , они даже не могут связать свои ответы с пунктами договора. Ни…
25 марта, 18:08
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Вместе с машиной приобретал дополнительную гарантию на 4-5 годы от поломок стоимостью 244 тысячи рублей. В связи с оформлением ипотеки было принято решение продать машину и вернуть взнос. Я продавал машину дилеру, в договоре ясно указано, что никаких…
22 марта, 11:39
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Отправила в эту компанию 2 заказных письма с уведомлением о получении. Каждый шаг моих писем оповещался. Оба шли "нога в ногу", поступили на пункт получателя. Сегодня была проинформирована, что только одно из двух писем было "вручено получателю". А в…
28 февраля, 11:55
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день. Являюсь клиентом АС, имеется страховка АльфаРемонт и корпоративный ДМС. До недавнего времени всё было нормально, но с нового года от писем конторы мой почтовый ящик превратился в мусорку.Спам просто не остановить, каждую неделю мне пре…
21 февраля, 14:35
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Здравствуйте, произошла очень странная ситуация. У меня корпоративный НС от  Яндекса для пеших курьеров. 15.01.2024 я подал страховое заявление по травме на слоте от 14.01.2024.  17.01.2024 пришел ответ от yandexns@alfastrah.ru, что страховой …
9 февраля, 19:47
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Застрахован по полису ДМС в Альфа Страховании. В полис включены инструментальные исследования, включая МРТ, КТ и прочее. 02.02.24 обратился к врачу с жалобами на сильные боли. После осмотра врачом был дан предварительный анализ и направление на М…
7 февраля, 08:39
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Хочу оставить здесь отзыв о ДМС от альфы 🤬. за 15 лет работы были разные ДМС от разных компаний, в альфе нужно обратить внимание на менеджеров, есть хорошие девушки, которые вполне корректно оказывают качественный вежливый сервис, но к сожалению из 5…
30 января, 11:59
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
17.11.2023 г. Оформил полис ОСАГО в АО «АльфаСтрахование» через интернет. При оформление полиса были введены данные обо мне и транспортном средстве. При отправке электронной формы для проверки страховой компанией, предложения заключения договора и ег…
9 января, 16:42
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Через сайт АльфаСтрахования пытался оформить Е-Осаго, не устроила цена. После этого они начали присылать на почту рекламные сообщения с предложением купить их ОСАГО. В каждом письме, внизу есть текст со ссылкой "Если вы хотите отказаться от получени…
29 декабря, 13:11
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. Могу сказать что совершенно не клиентоориентированая организации!!! 3 ноября был приобретён мобильный телефон и к нему комплексная защита . 4 декабря телефон был утерян . Позвонила в страховую и предложила, давайте перенесём полис …
12 декабря, 11:39
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Обратилась в чат с просьбой отключить страхование владельца кредитной карты! При получении карты менеджер предупредила, что необходимо уточнить в чате имеется ли по карте уже страховка или нет, но я этого не сделала ! В итоге в течение 5 минут пос…
9 декабря, 11:52
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Хотела просто расторгнуть страховку на телефон, который покупала на прошлой неделе (08.11), честно, если бы я знала, как меня будут туда-сюда гонять - ни за что бы не согласилась на неё! Сотрудники совсем не знают свою работу, дезинформировали меня, …
19 ноября, 12:21
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Собрались оформить ОСАГО,не в данной страховой(В АЛЬФА НИКОГДА НЕ СТРАХОВАЛА) ииии,тут началось самое интересное,оказывается мой КБМ 2.25!!! Начала выяснять,операторы Альфа ничего не знают и не решают,нужно писать в службу качества и ждать 5 рабочих …
17 ноября, 22:25
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Самая отвратительная страховая компания из существующих. Только острое предсмертное состояние считается страховым случаем, и то наверное через раз. Ни одно лечение или процедуру вам не согласуют ни за что, потому что это будет не страховой случай. У …
8 ноября, 07:40
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
В общем буду менять свою традицию, и помимо плохого начну записывать и хорошее. При покупке авиабилета приобрел в комплекте с билетом полис страхования пассажиров, в котором одним из условий была компенсация при задержке рейса, в общем рейс задержали…
27 октября, 06:32
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Сегодня случился страховой случай. Мошенничество. Сумма значительная, нахожусь в поездке и деньги мне очень нужны (не нашла оперативных каналов связи для решения вопроса, подала заявление в полицию дистанционно, все скрины и ответ от Банка направила …
2 октября, 15:08
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
В данной компании у меня находится ДМС. Столкнулась за 3 года с одной единственной проблемой - просто ужасные консультанты в чате приложения, у меня даже не хватает слов, чтобы описать их пофигизм. Сегодня писала консультанту Оксане. У меня был в…
18 сентября, 09:56
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть