Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
starstarstarstarstar
, Ставрополь
26 июля, 00:24

ДМС от Альфы сплошной обман

Являюсь сотрудником Сбербанка, который заключил договор ДМС для своих сотрудников с этой недостраховой компанией. За последние пару месяцев столкнулся с существенным снижением остроты зрения с -3,5 до -4 (плюс прогрессирующий астигматизм) и решил сходить в 9-ю Поликлинику города Ставрополя, к которой и прикреплены все сотрудники по ДМС. Записался на прием 22.07.2017 года, пришел на прием, который длился 5-10 минут, а именно проверка на аппарате и по таблице, а затем попытка "раскрутить" на лазерную коррекцию, на которой и специализируется эта поликлиника (причем в моем случае гарантированный эффект от операции цитирую врача: вернуть зрение не более 60 % от нормы). После чего мне была выдана выписка с предварительным диагнозом и рекомендациями пройти дообследование для вынесения окончательного диагноза и рекомендаций. Направили в регистратуру, где пришлось провести около часа, т.к. любые дальнейшие действия в данной страховой компании решаются только через гарантийное письмо, а чтобы его получить, нужно часами дозваниваться до страховой компании. И самое интересное, что после часового висения на трубке горячей линии Москвы решить ничего не удалось, направили к местным специалистам Альфы, которые по субботам не работают. Вот такой у них сервис и клиентоориентированность, и им плевать на то, что большинство их застрахованных клиентов в будние дни работают и с работы отпроситься нереально, особенно в Сбере, т.е. даже если тебе согласуют эти обследования, срок действия этого письма 7 дней и не факт, что ты сможешь записаться к нужному специалисту и то, что он будет работать в следующую субботу и сможет тебя принять. Но в понедельник мне с номера +79620****05 перезвонила местный "спец" и сообщила, что страховая отказывается согласовывать мне обследовании, т.к. угрозы жизни и здоровью мое заболевание не представляет, т.е. слепните на здоровье, уважаемые граждане застрахованные! При этом сотрудник не может сослаться ни на пункт договора страхования, ни на перечень болезней, относящихся или не относящихся к страховому случаю. Мне было сказано, что такого перечня нет, тогда возникает вопрос: на каком основании мне отказывают, даже ни чем не обосновав этот отказ и ни сославшись хотя бы на что-то??? При звонке на Московскую горячую линию 25.07.2017 года песня повторяется: вам отказывают потому, что не положено, а кем, куда и на что положено (скорее всего Альфой на своих клиентов) снова сказать не могут. И после безуспешного цитирования мною пунктов договора о страховании, где прописано, что: п. 1.1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи Застрахованным по терапии (в том числе кардиологии, ревматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, нефрологии, эндокринологии, аллергологии), инфекционным заболеваниям, хирургии, травматологии, урологии, проктологии, гинекологии, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, дерматологии и иных специальностей в рамках настоящей программы п. 1.4. Проведение медицинских обследований, включая все виды рентгенологических (в том числе с контрастированием), инструментальных и лабораторных исследований. Сложные дорогостоящие методы исследования (позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – по медицинским показаниям с контрастированием, иммунологические, гормональные анализы и контроль гормонов щитовидной железы, исследование методом ПЦР) и лечения выполняются по медицинским показаниям. Т.е. помощь мне не оказана, т.к. диагноз предварительный, а страховым случаем является, цитирую: факт обращения Застрахованного лица в медицинское учреждение за консультативной, лечебной и неотложной помощью в случае острого заболевания и обострения хронического заболевания. И только после этого "специалист" сказала, что направит мне на мой номер СМС-сообщение с адресом электронной почты, на которую мне необходимо будет сбросить фото или скан выписки из поликлиники, ну и естественно, что за весь день никаких СМС сообщений мне не поступало. Так что мой вам совет не связывайтесь с этой шарашкиной конторой, только нервы себе потратите и наживете себе еще больше болезней, ну видимо на это и рассчитана эта вся система корпоративного ДМС от Альфы (содрать бабки и потом никому и ничего не оплачивать, хотя знаю лично двоих сотрудников, которые ходили и удаляли себе лазером папилломы один на верхнем веке, а другой подмышкой и страховая им это согласовала без лишних вопросов, хотя эти манипуляции относятся к косметологии и угрозы их здоровью и жизни папилломы не представляли, но видимо на такие случаи и были перерасходованы средства, а теперь всем поголовно отказывают, т.к. за время нахождения в поликлинике встретил многих недовольных коллег, у которых также ничего не согласовывали и отказывались выдавать гарантийные письма).
Отзыв на проверке
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    26.07.2017 10:05
    Уважаемый Сергей! Могли бы Вы на почту good-service@alfastrah.ru написать нам номер Вашего полиса и полные ФИО? После этого мы разберемся в ситуации и предоставим комментарии. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на Banki.ru/ 4829». С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Автор отзыва
    27.07.2017 10:32
    Данные запросили и пропали, видимо вопрос очень серьезный целый месяц рассматривать будут.
  • АльфаСтрахование
    27.07.2017 17:42
    Уважаемый Сергей! Обращаем Ваше внимание, что страховым случаем согласно условиям является обращение в случае острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы. На первичном приеме у врача Вам был поставлен диагноз. Данное заболевание не несет в себе рисков, которые указаны ранее. Согласовать назначения врача не предоставляются возможным согласно пункту 1.2. Исключений из программы добровольного медицинского страхования - не предусмотрена оплата следующих медицинских услуг: получения медицинских услуг по инициативе застрахованного при отсутствие на то медицинских показаний; Более подробный ответ направлен Вам по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Автор отзыва
    27.07.2017 21:43
    Мне очень интересно, каким образом Вы не являясь профессионалом в области офтальмологии (медицины) определили, что данное заболевание не несет в себе признаки острого и хронического заболевания? Ведь это даже не смог сделать профессиональный врач-офтальмолог, о чем свидетельствует его ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ диагноз и по словам все того же врача для определения тяжести моего заболевания и вынесения окончательного диагноза необходимы дополнительные обследования, который он и назначил.  Так же напоминаю, что согласно договора страхования страховым случаем является, цитирую: факт обращения Застрахованного лица в медицинское учреждение за консультативной, лечебной и неотложной помощью в случае острого заболевания и обострения хронического заболевания. Вот я и обратился за консультативной помощью в случае обострения хронического заболевания. И каким интересно образом данная консультативная помощь может считаться оказанной мне, как пишите Вы, если окончательный диагноз не установлен? А если диагноз не установлен, значит данная услуга консультативной помощи мне не может считаться оказанной в полном объеме. Так же напоминаю Вам еще пункты все того же договора: п. 1.1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи Застрахованным по терапии (в том числе кардиологии, ревматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, нефрологии,эндокринологии, аллергологии), инфекционным заболеваниям, хирургии, травматологии, урологии, проктологии, гинекологии, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, дерматологии и иных специальностей в рамках настоящей программы п. 1.4. Проведение медицинских обследований, включая все виды рентгенологических (в том числе с контрастированием), инструментальных и лабораторных исследований. Сложные дорогостоящие методы исследования (позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – по медицинским показаниям с контрастированием, иммунологические, гормональные анализы и контроль гормонов щитовидной железы, исследование методом ПЦР) и лечения выполняются по медицинским показаниям. Медицинские показания для проведения дополнительных исследований у меня так же имеются (согласно предварительного заключения врача). А так же еще возмущает тот факт, что вашей же компанией согласовывались косметические услуги по лазерному удалению папиллом другим сотрудникам Сбербанка (лично мне известны 2 таких факта), которые уж точно не носили острого и хронического характера и не несли прямой угрозы жизни пациентов, но вы их почему то безо всяких проблем согласовали. А так же возмущает и то, что Вы даже не удосужились перенаправить по электронной почте выписку, которую я вам прислал в своем изначальном обращении. И это еще раз доказывает ваше наплевательское отношение к клиентам, как и отсутствие возможности согласования по субботам в Ставропольском филиале и отказа Московских специалистов горячей линии это делать. Таким образом, из всего выше изложенного можно сделать вывод о том, что компания Альфа страхование наглым образом нарушает договор о ДМС отказываясь выполнять взятые на себя обязательства по нему.
  • АльфаСтрахование
    31.07.2017 17:18
    Уважаемый Сергей! Ввиду того, что в ответе Компании содержится конфиденциальная информация, мы не можем предоставить комментарии в рамках данного портала. Информация направлена Вам по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
  • Администратор Народного рейтинга
    03.08.2017 23:38
    Автор, просьба копию ответа от СК направить на адрес natalya.konkina@banki.ru PS: с учетом поступившей информации оценку снимаем.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
12.08.2023 Г. Между мной и СК «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ» был заключен договор ОСАГО  Страховая премия которого составила : 53832 рублей 31 копеек.  29.08.2023 Г. я пришел в офис АЛЬФАСТРАХОВАНИЯ  находящегося в г. Челябинск, ул. Труда, д. 158, чтобы внест…
1 сентября, 09:50
Другое
starstarstarstarstar
Покупая смартфон ребёнку, приобрели страховку Альфа страхования "Защита экрана". Консультант в красках рассказал насколько выгодно преобрести страховку, отзывы читать не стали, а стоило бы. Через пол года ребёнок уронил телефон и экран треснул, но мы…
27 августа, 00:11
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Случился у меня страховой случай. Доставляли мне мебель из города Казани в город Москва компанией Деловые Линии, груз был застрахован Деловыми линиями (или производителем мебели) в альфа-страховании. Самый большой предмет мебели был поврежден (фасадн…
15 августа, 09:55
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Я хотел бы поделиться своим положительным опытом работы с Тинькофф банком. С самого начала, когда я решил открыть страхование в этом банке, я был поражен профессионализмом и дружелюбием персонала. Они сделали все возможное, чтобы обеспечить мне комфо…
11 августа, 17:51
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Несколько дней пытаюсь продлить полис "дети и спорт" от несчастных случаев на тренировках. За год обращений по полису не было. При попытке произвести оплату на сайте, в приложении, в личном кабинете - везде выдает ошибку. Обращался в техподдержку, зв…
9 августа, 18:33
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
При попытке оформить осаго узнаю, что являюсь виновником по двум ДТП в Альфа Страховании. Никогда не страховался в Альфе, и тем более виновником не выступал.  Живу в Уфе, и виновник в ДТП в ХМАО, где я в жизни никогда не был. По телефону каждый с…
26 июля, 11:23
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Выражаю благодарность сотруднику Альфа страхования С-юк Станиславу В. В сложно ситуации помог, успокоил, дал правдивую оценку . Вежливый и коммуникабельный. Не смотря на то что я постоянно задалбывал своими сообщениями, не было ни одного пропущенного…
10 июля, 12:54
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Недавно купила телефон в рассрочку. В комплект добавили страхование, которое мне было не нужно и я его вернула. Отправляла письмом и очень переживала, что может что-то пройти не так. Но, сотрудники все оперативно получили и четко отраб…
6 июля, 11:24
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Мне А-ой А.Р. 15.06.23 при оформлении рассрочки на ноутбук было подключено страхование № Z6922/383/MB0429***/** на сумму 20241₽. 19.06.23 я решила отказаться от продукта, написала заявление на расторжение договора и возврат уплаченной мной страхов…
27 июня, 08:42
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Абсолютно неклиентоориентированная организация! Хотела застраховать жизнь и имущество, оставляла заявку на сайте - перезвонили, пообещали передать заявку в региональный офис и пропали. Позвонила по общему контактному телефону - та же история, при…
21 июня, 09:48
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день! Хочется сказать пару слов о работе вашей компании - настолько отвратительного сервиса я не припомню, когда понадобилась срочная медицинская помощь, сотрудники компании делают максимум, чтобы отказать в услуге, словесно по телефону, исп…
20 июня, 18:59
Другое
starstarstarstarstar
При получении полиса страхования сотрудник просит проверить  фамилию на русском потом берет оплату ( не выдавая чек ) следом выдает полис в котором Ефремов превращается в YEFREMOV. Исправить полис отказывается говоря о том что так выдала программа. (…
23 мая, 18:58
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте.  В приложении не отображаются все клиники, куда я мог бы записаться. Вижу только медси и другие гос клиники, куда запись на приём не осуществляется. Я не понимаю зачем там отображаются подобные клиники, такая же есть проблема с медси…
3 апреля, 12:49
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
У них все что касается здоровья не страховой случай! Я отказываюсь от этой конторы! Жаль что корпоративное ДМС, но это не надолго!
3 марта, 08:46
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
По личному опыту, сложилось впечатление, что главный принцип компании - это не помочь клиенту, а "отфутболить" 99% обращений. Не принимаются явные страховые случаи.  У 2 терапевтов получил направление на рентгены и анализы. В итоге согласовали сам…
15 февраля, 08:12
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Можно ли подать заявление о расторжении страхового договора в центральном офисе по адресу Москва,  Шаболовка 31Б? Лично. Толком по горячей линии объяснить не могут. Разные консультанты горят разную информацию. Не хотелось бы зря потерять свое личн…
13 февраля, 17:00
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. Приобрела  ДМС в данной страховой компании. И начались 7 кругов ада, когда мне было  назначено оперативное лечение с предоперационным обследованием. Входящий в полис перечень услуг это не повод для согласования этих услуг. Кураторы мо…
3 февраля, 15:37
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
ДМС смысла тут брать нет, Бестолковая страховая бестолковые координаторы по организации мед помощи, никуда записать не могут, уже 4 часа жду чтобы меня к лору - не к какому-то там нереальному сложному редкому специалисту - а к лору! 4 часа жду, это ф…
27 декабря, 19:16
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
13.12.2022 и ,повторно, 20.12.2022 мною были направлены запросы на адрес электронной почты  sbrfhelp@alfastrah.ru по предоставлению чеков по оплате услуг в рамках ДМС. До настоящего времени, мне не поступило уведомление даже о принятие в работу запр…
26 декабря, 15:45
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
16.12.2022г. Оформила рассрочку в магазине , продавец проконсультировал что могу отказаться от страховки в течении 14 дней в страховой компании, 19.12.2022г ориентировочное время с 10.30-11.10. Обратилась в страховую компанию по адресу г. Екатеринбур…
19 декабря, 22:03
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Обратилась в данную страховую по компенсации смерти моего отца в дтп,  24-25 ноября 2022 , документы не приняли , сказали, что данного специалиста нет, нужно записаться, Хотя на горячей линии сказали , что никакой записи нет , в итоге подать документ…
14 декабря, 16:11
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Являюсь сотрудником Сбера. В 2022 году сбер перешел с Ресо на Альфастрахование и понеслось. Несколько раз посещала стандартные клиники medswiss по страховке, и бедным врачам нужно биться за возможность принять пациента со страховщиками. Половину возм…
7 декабря, 10:38
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
ДД. Мне необходимы документы для получения налогового вычета за предыдущие периоды за услугу ДМС. При звонке на тлф горячей линии меня направляют на п/я sbrfhelp@alfastrah.ru. Ответа я не получаю никакого. При повторном звонке мне озвучивают, что …
6 декабря, 17:44
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Заключил договор страхования в Манго Иншуринг на собаку (годовая подписка, действует до 17 декабря 2022 г. 02:59). В сентябре договоры страхования были переведены в Альфастрахование. В октябре наступил страховой случай Манго Иншуринг не реагирует, Ал…
27 ноября, 12:14
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Заранее уточняла есть ли возможность пройти исследование фгдс с наркозом, если просто спросить, то все можно, лишь было направление от врача. А когда дело доходит до согласования процедуры, так все, уже нельзя, и то что мне писали в чате я, глупая, н…
24 ноября, 22:05
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть