Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Диана, Москва
30 июля, 20:47

Не согласовывают КТ шейного позвоночника по назначению врача

15.07.2023 обратилась в мед. учреждение с жалобами на острую боль в позвоночнике, было больно двигаться, даже при малейших движениях. У меня ДМС от «АльфаСтрахование». Врач осмотрел меня, направил на рентген грудного отдела позвоночника, на рентгене увидели что у меня болеть остеохондроз грудного позвоночника, также на рентгене была захвачена вся область шейных позвонков, где врач предположил что у меня спино-бифида шейного отдела позвоночника (к тому же в шее у меня присутствует уплотнение с левой стороны шеи), в медицинском заключении указал как сопутствующее заболевание, и назначил КТ швейного отделал позвоночника, и МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы убедиться в диагнозе либо исключить эту болезнь. МРТ грудного ОП-мне согласовали, и выяснилось что помимо остеохондроза, у меня грыжи по всему отделу грудного ОП. Повторно записалась к врачу, 18.07.2023 врач повторно дал мне направление отдельно на КТ шейного ОП, и страхования компания мне эту услугу не согласовывает, утверждая что нужен рентген с описанием шейного отлежала позвоночника, у меня есть направление на диагностику, у меня прописано заболевание, которое нужно исключить или подтвердить, чтобы подтвердить мой диагноз нужно КТ шейного позвоночника, а не рентгеном на котором это можно заметить предположительно. С 18.07- по 30.07.2023 «АльфаСтрахование» не согласовывает мне эту услугу, и пытаются меня отстать кататься по клиникам по 500 раз, мое состояния здоровья это не позволяет делать. А теперь, давайте по пунктам по договору о ДМС, размещенном на официальном сайте «АльфаСтрахование» -ПРАВИЛА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ УТВЕРЖДЕНЫ Приказом Генерального директора АО «АльфаСтрахование» Скворцова В.Ю. от 01 июля 2021 г. No 146.Пункт 3.2  3.2. По договору страхования Застрахованный имеет право на получение медицинских и иных услуг, в порядке и на условиях договора страхования, в медицинских организациях и у частнопрактикующих медицинских работников, имеющих соответствующую лицензию (далее - медицинских организациях), сервисных организациях, перечисленных в договоре страхования (страховом полисе) или в приложении к нему, либо в медицинских и (или) сервисных организациях, обращения в которые согласованы Страховщиком. Наименование данных сервисов, а также порядок их использования определяются Сторонами в договоре страхования/памятках по использованию сервиса, высылаемых Застрахованным. Исходя из этого пункта, в моем ДМС прописаны услуги по диагностике:инструментальные методы диагностики: рентгенологические исследования, компьютерная томография, виртуальная колоноскопия, магнитно-резонансная томография. Смотрим (положение №5), случаи отказа, мой случай не подходит для отказа согласования КТ шейного позвоночника , так как у меня 1) есть назначение врача лечащего, 2) эта услуга предусмотрена в моем ДМС.  Какой вывод, мне отказывают в услуге, ссылаясь на то что нужен рентген шейного позвоночника с описанием (при этом при первичном визите к врачу и последующие визиты, было назначат врачом КТ шейного отдела позвоночника), а для согласования услуг, которые там более включены в мой полис ДМС требуется только назначение врача. АльфаСтрахование не является медицинским учреждением, со специалистами без медицинского образования, чтобы на своем мнении предлагать сделать рентген, на котором воспалений никаких не найти.  Физиотерапию я оплачиваю по франшизе, а альфастрахование не предлагает даже по франшизе произвести часть оплаты для КТ швейного отделана позвоночника, а говорят вам нужно полностью оплачивать за свой счет.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    31.07.2023 09:21
    Добрый день! В данный момент по отзыву проводится проверка. Ответ обязательно будет направлен дополнительно.
  • АльфаСтрахование
    03.08.2023 14:03
    Добрый день! От лица компании приносим извинения за ожидание. По итогам рассмотрения принято решение о пересмотре ранее принятого решения, с Вами ранее должны были связаться наши сотрудники. Хорошего Вам дня!
  • Администратор Народного рейтинга
    05.08.2023 13:31
    Оценку зачли. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
От 21 мая 2021года был зарегистрирован страховой случай по договору ***. Сроки все вышли, на звонки мне регистрируют каждый раз заявку что с вами свяжутся в течении трех дней, ни ответа ничего, говорят пишите в службу контроля, и там по истечению 5 р…
18 июня, 11:02
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
После болезни направила на почту заявление о страховом случае (В КОНЦЕ МАРТА) до сих пор нет ответа от страховой , операторы на горячей линии каждый раз направляют на следующего Полное не уважение к клиенту,  невозможно столько ждать , была лучшего м…
18 июня, 04:38
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
15.03.2021 года  оформили полис страхования Коронавирус.нет Z6922/397/***/1 . Также полис сестры Z6922/397/***/1. 30.03.2021г произошло страховое событие. Сообщили о факте заболевания 26.04.2021года, собрав все необходимые документы   отправили н…
17 июня, 22:33
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
С 2017-го страхую семью от НС. Стоимость Полиса в среднем 8тыс. У сына доп. покрытие-спорт.  Каждый год сотрудник исправно напоминал о продлении, процедура продления проходила оперативно и удобно. Даже после переезда в Севастополь в 2018-м, никаких п…
14 июня, 18:20
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По глупости и незнанию связались с страховой компанией АльфаСтрахование, приобрели полис коронавирус.нет  № Z6922/397/****от 24 января 2021 г. Произошел страховой случай и 19.05.2021 в страховую компанию по указанной электронной почте были направлен…
11 июня, 13:22
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Всей семьей оформили полис страхования Коронавирус.нет *** , когда произошло страховое событие, собрали все необходимые документы и отправили на почту loss-covid19-urc@alfastrah.ru  17.05.2021 года.  Пришло ответное письмо, что страховой случай зарег…
10 июня, 15:40
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Самая отвратительная страховая, которую я когда либо встречал. Работают абсолютно некомпетентные люди. Делаю миллион ошибок в расчетах, потом пишешь какие-то заявления, которые они сами не знают как писать. На письма не отвечают. В общем не рекоменду…
10 июня, 13:34
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Удобное приложение позволяющее быстро и без особых хлопот с телефона купить необходимый Вам страховой продукт, на этом комфорт заканчивается. По факту наступления страхового случая Вам в чатике приложения Вам предложат позвонить в компанию и все. …
9 июня, 19:58
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
16.03.2021 года  оформила полис страхования Коронавирус. нет **** .  29.03.2021г произошло страховое событие. Сообщила о факте заболевания 23.04.2021года, собрав все необходимые документы   отправила на указанную оператором почту loss-covid19-urc@alf…
9 июня, 19:15
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Недобросовестные люди, а не альфастрахование , я тут уже втрое заявление оставляю , переболел в марте месяце 23.03.2021 отправил пакет документов как указывается в договоре , полис *** , АльфаСтрахование отвечают что 20.05.2021 г направили деньги на …
9 июня, 09:33
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый вечер, Специально здесь зарегистрировался, чтобы рассказать всем о том, как АльфаСтрахование не перечисляет страховые выплаты по программе "Коронавирус.НЕТ". [u]Моя мама заключила с данной организацией договор страхования №[/u][u]**** о…
7 июня, 23:43
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
АльфаСтрахование нарушает условия договора, слишком затянули со сроками рассмотрения моего страхового случая и не перечисляет страховые выплаты по программе "Коронавирус.НЕТ".Я оформил на свою жену с данной организацией договор страхования №**** от …
7 июня, 15:34
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый вечер, Специально здесь зарегистрировался, чтобы рассказать всем о том, как АльфаСтрахование не перечисляет страховые выплаты по программе "Коронавирус.НЕТ". [u]Моя мама заключила с данной организацией договор страхования №[/u][u]Z6922/3…
6 июня, 20:47
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Полис Короновирус Нет №z**** зарегистрирован страховой случай ****. Полное игнорирование меня как клиента. Регламентные сроки вышли. Звонил на горячую линию, обещали связаться в течении 3 дней. Не связались. Обратился в службу контроля качества обра…
3 июня, 22:59
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Требую урегулировать вопрос по страховым полисам Альфа-страхования, оформленным сотрудником ГАЗЭНЕРГОБАНКа. В сентябре 2020 года оформил потребительский кредит в г. Унече Брянской области. Все документы со мной подписывала [b]М-ос Е.А. [/b]Эта сот…
3 июня, 15:04
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Купил полис онлайн, так и не пришёл на почту, отписки администраторов, не обращайтесь в эту страховую компанию.
2 июня, 18:10
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте я переболела COVID-19 у меня была страховка коронавирус. нет Полис  60925/397/*** АльфаСтрахование, после чего 02.04.21  переболела, стало лучше и когда сняли с карантина я собрал все документы из больницы и по электронной  почте отправи…
2 июня, 14:24
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Произошел страховой случай, заболела вирусом . 18.03.2021. собрала и отправила пакет документов по почте. до сих пор не выплатили .горячая линия уже не отвечает запросы  в Роспотребнадзор раз 100 отправили сказали что мне позвонят, но так и никто не …
2 июня, 00:02
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Вечером 2.05 в Москве брала на прокат самокат, из за плохой видимости наехала неудачно на ступеньку и упала с него, сломала нос, получила многочисленные ссадины. Обратилась в страховую 7.05. Переписка была по электронной почте, все четко и по делу…
31 мая, 18:27
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Произошёл страховой случай по полису Коронавирус. НЕТ номер полиса **** от 09.11.2020 по которому не могу получить выплату.  27.04.2021 направил полный пакет документов на электронную почту указанную на сайте АльфаСтрахования для моего места проп…
31 мая, 05:09
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
29.04.2021г. я направила полный пакет документов для получения выплаты по случаю - инфекционное заболевание (Коронавирус), так как у  меня был оформлен полис АльфаСтрахование Коронавирус. НЕТ. Получение моих документов подтвердили по электронной почт…
29 мая, 13:56
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Добрый день, Имел неосторожность застраховать себя от короновируса в Альфа-Страховании. Переболел в декабре 2020, после чего направил все необходимые документы для страховой выплаты. Компания запросила дополнительно выписку из медицинской карты, з…
25 мая, 15:11
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
[b]06.05.2021 [/b]я направила полный пакет документов для получения выплаты по случаю - [b]инфекционное заболевание (Коронавирус).[/b] Получение моих документов подтвердили по электронной почте, прошло 10 рабочих дней, [b]мной не получен ни страховой…
25 мая, 13:41
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Произошёл страховой случай по полису Коронавирус.НЕТ номер полиса  Z6922/397/A0****86/0 от 7.10.2020  по которому второй месяц не могу получить выплату.  10.04.2021 направил пакет документов на электронную почту указанную на сайте Альфастрахования дл…
25 мая, 10:13
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Здравствуйте, смотрю у всех одна и та же проблема! Застраховался в Альфа банке «коронавирус.нет» после случился страховой случай, отправил все документы по указанному мне адресу email, пришёл ответ что рассмотрение 10 рабочих дней. После того как про…
24 мая, 12:08
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть