Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируйте QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
starstarstarstarstar
, Иваново (Ивановская область)
2 сентября, 22:23

Отказ оплатить счет из мед. учреждения по полису ДМС

В мае 2023г. мной был приобретен расширенный полис добровольного медицинского страхования граждан в АО Согаз, Договор страхования № 23 LM 1**4. Согласно данному полису, стоматологическое обслуживание производится без установления максимально возможного количества зубов в год. На июль месяц мной было запрошено гарантийное письмо от Согаза в клинику «Дента престиж» (Иваново, пр.Ленина, 23). Гарантийное письмо было направлено в клинику. В июле были получены стоматологические услуги (лечение кариеса, 2 зуба). Однако 28.08.23 мне позвонили сотрудники данной клиники и сообщили, что страховая отказывается оплачивать счет за лечение зубов в июле. На каком основании вы не производите оплату оказанных услуг? Было проведено лечение кариеса и оказаны услуги, входящие в перечень полиса. Поскольку полис был приобретен с целью вылечить все зубы, я посещала данную клинику также и в августе, и записана на прием в сентябре. Августовский счет вы также откажетесь оплачивать? На ближайшую запись в сентябре в клинике мне отказали, пока не будет проведена оплата за июль. Мои неоднократные звонки на вашу горячую линию ни к чему не привели. Разберитесь у себя, пожалуйста, на каком основании мне отказали в оплате счета, причем при наличии гарантийного письма.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    04.09.2023 11:58
    Уважаемый клиент! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: - Ваш регион; - ФИО застрахованного; - Дата рождения; - Номер телефона; - Номер полиса; - Ссылку на отзыв; - E-mail. По вопросам организации медицинской помощи по полису ДМС Вы также можете обращаться по электронной почте dmsonline@sogaz.ru. С уважением, команда СОГАЗа.
  • Автор отзыва
    09.09.2023 17:18
    Запрошенная информация была предоставлена неделю назад, вы до сих пор мне не ответили. В чем причина столь долгого рассмотрения простого обращения?
  • Администратор Народного рейтинга
    12.09.2023 14:17
    Спасибо за ваш отзыв. Автор, прокомментируйте ситуацию на данный момент. Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв. 06.10.2023 Спасибо за предоставленную информацию. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
  • Автор отзыва
    12.09.2023 20:15
    Добрый день. От Согаза ответа до сих пор нет, со мной никто не связывался.
  • Автор отзыва
    27.09.2023 21:25
    по состоянию на 27.09 счета от мед.организации так и не оплачены,  я по прежнему в черном списке на лечение. Как мне сообщили в клинике, Согаз отказывается оплачивать обычное лечение, без острой боли. Вопрос - а в каком пункте полиса говорится, что подлежит оплате только острая боль??
  • Автор отзыва
    27.09.2023 21:40
    Счета так и не оплачены, в клинике принимать меня отказываются. От Согаза получила письмо, в котором говорится, что я оплачивать своими средствами ничего не должна. А кто тогда должен? Как мне сообщили в клинике, у меня долг уже за 4 зуба (за июль и август). Также в письме от Согаза была такая фраза "Сотрудники АО «СОГАЗ» могут организовать Вам оказание медицинской помощи в альтернативных медицинских учреждениях, способных оказать необходимые медицинские услуги в объеме, предусмотренном Вашей Программой ДМС." Где логика?? От Дента Престижа они отказываются счета оплачивать, и предлагают в другую клинику обратиться? Чтоб и там меня в черный список добавили? Как мне сообщили в клинике, Согаз не хочет оплачивать "обращения без острой боли", но в полисе нигде не говорится, что страховой случай - только острая боль. Пожалуйста, помогите разобраться. Спасибо.
  • 10.10.2023 10:32
    [quote][b]user-194215032047[/b] пишет:Счета так и не оплачены, в клинике принимать меня отказываются. От Согаза получила письмо, в котором говорится, что я оплачивать своими средствами ничего не должна. А кто тогда должен? Как мне сообщили в клинике, у меня долг уже за 4 зуба (за июль и август). Также в письме от Согаза была такая фраза "Сотрудники АО «СОГАЗ» могут организовать Вам оказание медицинской помощи в альтернативных медицинских учреждениях, способных оказать необходимые медицинские услуги в объеме, предусмотренном Вашей Программой ДМС." Где логика?? От Дента Престижа они отказываются счета оплачивать, и предлагают в другую клинику обратиться? Чтоб и там меня в черный список добавили? Как мне сообщили в клинике, Согаз не хочет оплачивать "обращения без острой боли", но в полисе нигде не говорится, что страховой случай - только острая боль. Пожалуйста, помогите разобраться. Спасибо.[/quote] Добрый день! Благодарим Вас за оставленный комментарий. Мы рассмотрим Ваше обращение и предоставим Вам ответ. Ожидайте, пожалуйста, предоставление обратной связи. С уважением, команда СОГАЗа
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Погиб на сво отец ребенка. Документы были отправлены путем почты рф. 30 августа 2025 года пришло смс сообщение: Добрый день. Ваши документы по выплате Единовременного пособия в связи с гибелью Застрахованного лица получены. Сроки рассмотрения в течен…
26 сентября, 04:49
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
28.07.2025 были сданы документы на выплаты, в офисе приема документов г. Москва. До сих пор выплаты не поступили по ФЗ-306, со слов представителя Согаз, сроки выплат не регламентированы. На сайте компаний Согаз я не нашла информацию о таких сроках. …
25 сентября, 22:58
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Я с-ев дмитрий н. получил ранения в 06.06.2023 года два осколочных ранения рука не работает начала сохнуть спустя два года уволили подал в страховую компанию согаз на выплату по Д кат 28.07.2025 года документы пошли в работу 15.08.2025 года сего…
19 сентября, 11:37
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Я Л-ов Михаил Анатольевич .хочу уточнить когда будут осушествлены выплоты по 306 ф/з документы на ЕДВ подоны были 28.07.2025.Яевляюсь инвалидом 2 группы котигория Д уволен посостоянию здоровья нага не заживает .нужно удалять нерв сильные боли на э…
17 сентября, 17:18
Не влияет на рейтинг
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Я военнослужащий П-ин Кирилл А.,уволен по военной травме по категории Д,подал документы в Согаз Изе в июле месяце,с 13.08.2025 года они на рассмотрении,все сроки на выплату вышли,от вас только одна и та же смс,что рассмотрение 30 календарный дней. …
16 сентября, 22:41
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
07.08.2025 мои документы получил согаз .Сегодня 16 сентября ,документы до сих пор не рассмотрены.Мне положена единовременная выплата при увольнении,категория Д ,военная травма .Я инвалид.В прокуратуру жалобы написаны ,будем с вами судится значит.Срок…
16 сентября, 16:30
Не влияет на рейтинг
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Документы на выплаты по 52-ФЗ и по 306-ФЗ были получены страховой компанией от 07.08.2025 года,по 52-ФЗ в полном объёме, по 306-ФЗ так и не получили , на горячей линии ничего толкого не могут ответить. 4 сентября позвонили сказали ждите завтра, а 12о…
13 сентября, 19:01
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Участник СВО К-ко Денис В., направил 2 пакета документов, на выплату по инвалидности в связи с военной травмой, и по увольнению в связи с военной травмой, документы в компанию поступили 15.08.2025, есть трек номер и все передвижения, в…
13 сентября, 02:13
2 услуги
Другое
starstarstarstarstar
Брала кредит в газпромбанке, навязали три кредита, 2 из них от согаз. Кредит брала 08,04,2021 на 5 лет. В 2025г август месяц кредит был погашен, отправила письмо в страховую о возврате части неиспользуемой страховки и расторжение договора. В ответ…
10 сентября, 13:32
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Здравствуйте согласно Федеральному закону от 31 июля 2025 г. N 317-Ф3 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" вы уже превысили сроки выплаты. В данный момент вы ссылаетесь на то что уже не работает, ознакомьтесь …
15 августа, 12:31
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Другое
starstarstarstarstar
Я не знаю кто пишет по поводу ОСАГО положительно, тут одни сплошные минусы. В 2022 году выдали направление на ремонт машины, машину загнали в сервис, по готовности отзвонились, приехали, а машину не отдают-компания отозвала направление, с нас трясли …
4 августа, 17:58
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Мужа списали по состояния здоровья с категорий В ,на сайте увидели что можно подать на единовременную выплату в Согаз ,по итогу мурыжили нас с февраля 2025г ,сначала прождали два месяца, ответа не поступило ,потом позвонили сами ,нам сказали что нужн…
7 июля, 16:10
Отзыв проверен
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Подали полный пакет документов, сотрудник страховой компании внимательно проверил правильность заполнения всех заявлений, справок и уверил нас, что всё в порядке и выплата поступит в течении 14-30 дней. Подали документы 28.05.25, сегодня 30.06.25 и в…
30 июня, 20:12
Не влияет на рейтинг
Другое
Другое
starstarstarstarstar
При получении кредита в ВТБ, автоматически был застрахован в СОГАЗ. Погасил кредит досрочно, но чтобы расторгнуть договор страхования пришлось ехать в центральный офис. Далее две недели тишина. По телефону «горячей» линии ничего толком ответить …
25 июня, 12:24
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Проблема решена
Я бывший военнослужащий. Уволен по состоянию здоровья (военная травма). Воинская часть отправила документы на страховку. Согаз получил письмо 15 апреля 2025, на учет поставил 24 апреля. Сегодня 19 июня, но ни каких действий со стороны страховой к…
19 июня, 22:54
Отзыв проверен
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Документы по единовременной выплате по д категории были отправлены в главный офис в Москву. С 17.04.25 г документы находились на рассмотрении. Последний запрос о статусе заявления супруг делал 20.05 25 г, оператор перезвонила на следующий день и в не…
11 июня, 20:51
Не влияет на рейтинг
Другое
Страховой случай
starstarstarstarstar
Несколько раз обращались в банк (в ВТБ оформляли страховку при получении кредита), звонили в СОГАЗ и сообщали о страховом случае. Всё бумаги заполнили и отправили. В офисе СОГАЗ сообщили, что решать всё нужно через банк. Говорили, что пришлют пись…
9 июня, 22:05
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте. При получении кредита в банке ВТБ 21.05.2025г, были заключены два договора страхования "Налогия" и "Мужское и женское здоровье" Согласно условиям договоров страхования, я имею право отказаться от договоров, что и был…
9 июня, 09:08
Не влияет на рейтинг
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Какая-то мадам предоставила мой адрес электронной почты при оформлении полиса страхования, видимо "от фонаря", после чего мне начали сыпаться ее полисы, чеки оплаты. Обратилась на горячую линию компании, чтобы попросить актуализировать данные…
5 июня, 10:45
Не влияет на рейтинг
Другое
Внесение изменений в полис
starstarstarstarstar
Добрый день! 5 мая 2025 года приобрела полис Новое поколение в отделении банка с лимитом 1 млн. Сегодня 2 июня 2025 года обнаружила, что лимит по данной программе расширили до 2 млн Большая просьба дать возможность клиентам доплатить разницу в …
2 июня, 15:12
Не влияет на рейтинг
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Со мной связался якобы представитель Согаз по вопросу продления ипотечного страхования. Я захотел убедиться, что это не мошенник, а реальный сотрудник Согаз. 27.05.25 в 12:22 позвонил 88003330888 с вопросом, мол, зная телефон и имя сотрудника могу…
27 мая, 13:03
Отзыв проверен
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Погиб боец сво. Погиб в октябре прошлого года. Мать все еще не может получить выплаты. Причина по которым выплаты все еще не поступили это не соответствие фамилий погибшего и матери. При подаче документов было потерянно свидетельство о браке. Кто и…
26 мая, 08:49
Не влияет на рейтинг
2 услуги
Страховой случай
starstarstarstarstar
Здравствуйте. Я военнослужащий контрактной службы. В Августе 2024 года попал в автомобильную аварию не по своей причине, но не суть. Первые проблемы по страховке начались ещё с решением степени тяжести! В итоге с Москвы подтвердили тяжелую и заверил…
15 мая, 11:53
Отзыв проверен
Другое
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Компания Согаз подала на нас иск в суд по затоплению квартиры нижних соседей.Решением суда,мы обязаны выплатить денежную сумму по суброгации.В судебном решении нет никаких реквизитов. Неоднокиатно обращались на горячую линию,в о…
6 мая, 17:34
Отзыв проверен
Другое
Другое
starstarstarstarstar
19 марта 2025 привезла два заявления на страховые выплаты по тяжести ранения и по инвалидности моего сына, который находился в госпитале Красногорска. Сын, защищая Родину,стал инвалидом 1 группы по зрению. Все документы к заявлениям были заверены…
3 мая, 15:45
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом
Все продукты Банки.ру
Показать ещеСкрыть