Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируйте QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
РЕСО-Гарантия
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Калуга (Калужская область)
8 ноября, 21:39

Отказ в лечении без объяснений

09.10.2023 согласно перечню лечебных учреждений [u]Страховой программы 1 [/u] Ресо-Гарантия, обратился в «Калужскую клинику Боли» к врачу-специалисту неврологу с сильнейшими болям в пояснице переходящие в правую ногу и онемением правой стопы, а так же невозможностью самостоятельно передвигаться. После осмотра специалистом и согласования со страховой компанией «Ресо-Гарантия» был направлен на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. [b][u]Диагноз невролога:[/u][/b]Спондилёз поясничного отдела позвоночника с явлениями компрессионной радикулопатии S1 справа на фоне грыжи диска L5-S1. Корешковый болевой синдром. [b][u]Заключение МРТ от 11.10.2023[/u][/b]:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Спондилоартроз. Спондилёз. 13.10.2023, 19.10.2023, 26.10.2023 были согласованы и проведены сеансы Эпидуральной трансламинарной блокады под рентгеном. После данных сеансов появилась возможность хоть и ограничено, но передвигаться самостоятельно, боли в пояснице и ноге не прекратились. 17.10.2023 приём физиотерапевта. Рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур с целью купирования болевого и воспалительного синдромов, восстановления движений. Назначена высокоиндуктивная магнитотерапия (SIS-Sistem) №5 ежедневно. В этот же день был направлен запрос в страховую компанию «Ресо-Гарантия» на согласование данной процедуры, на что был получен по телефону отрицательный ответ с формулировкой «[u]Данный вид лечения не входит в вашу программу[/u]». Через форму обратной связи на сайте Ресо-Гарантия было направлено обращение за номером 180319/25 от 19.10.2023 с просьбой дать разъяснения с ссылкой на документ и конкретный пункт на основании которого был дан отказ. На следующий день был получен ответ на моё обращение, в котором я снова был переадресован на Калужский филиал Ресо-Гарантия. В переписке с заместителем директора филиала по ДМС САО "РЕСО-Гарантия" г.Калуга мне снова было отказано в высокоиндуктивной терапии с той же формулировкой «[u]Данный вид лечения не входит в вашу программу[/u]». С моей стороны была в очередной раз предпринята попытка получить ссылку на документ (пункт) на основании чего было отказано. Тот документ, что у меня на руках «Страховая программа 1»  в графе предоставляемых услуг указано – проведение физиотерапии, а так как высокоиндуктивная магнитотерапия является методом физиотерапии, поэтому не совсем понятен отказ. Обращение моё было проигнорировано, ответ не был получен. Высокоиндуктивную терапию прошел в итоге за собственные средства. Далее в процессе лечения врачами неврологом и рефлексотерапевтом был назначен сеанс классической корпоральной рефлексотерапии (иглоукалывание) 5 сеансов, а затем из-за недостаточности еще 5 сеансов. Первые 5 сеансов были одобрены страховой, вторые 5 сеансов снова отказ по телефону с формулировкой «По Вашей программе страхования данный вид лечения не может превышать 5 сеансов». Очередная моя просьба сослаться на документ (пункт) снова осталась без ответа. Вместо запрашиваемого документа на мою электронную почту был выслан просто перечень лечебных учреждения входящих в программу. В данный момент оставшиеся 5 сеансов иглоукалывания, как и раннее магнитотерапию, прохожу за собственные средства.
Отзыв проверен

Официальные комментарии

  • Автор отзыва
    08.11.2023 21:56
    [img]https://i122.fastpic.org/big/2023/1108/94/c49ad23aaad455465c243b7790cbc494.jpg[/img] Все отказы по лечению САО Ресо-Гарантия являютсяголословными. При запросе документов, на основании которых страховая отказывает, игнорируются.
  • Администратор Народного рейтинга
    15.11.2023 10:52
    Спасибо за отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв. 08.12.2023 Письмо получили. Оценку засчитали.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
У меня полис ДМС. Второй день не могу записаться на два вида обследования,, которые пришлось согласовывать самой долго, без видимых оснований задержки согласования. В итоге в первый день в "РЕСО" не передали информацию в соответствующий отдел для…
22 ноября, 16:59
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Мной был заключён договор об ипотечном страховании номер SYS153*****35 от 14.11.2019 в страховой Ресо Гарантия, 18.08.2023 г наступил страховой случай ( инвалидность 1 группы) , 14.09.23 мной были проданы документы в страховую компанию Ресо Гарантия …
17 ноября, 11:31
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
09.10.2023 согласно перечню лечебных учреждений [u]Страховой программы 1 [/u] Ресо-Гарантия, обратился в «Калужскую клинику Боли» к врачу-специалисту неврологу с сильнейшими болям в пояснице переходящие в правую ногу и онемением правой стопы, а так ж…
8 ноября, 21:39
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Дочь занимается в спортивной секции. Обязательно делаем годовую страховку от несчастных случает, потери полной трудоспособности и травм. Стоимость страховки 756 рублей. В страховом полисе указаны суммы компенсации при потере жизни 50 тыс.рублей, при …
3 ноября, 16:52
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Постоянные отказы согласовывать назначения врачей, препятствия и палки в колеса. Невозможно получить медицинскую помощь своевременно. Могут отказать даже в приеме лора, не говоря уже о приеме более узких специалистов и специфических анализов.  Горяча…
31 октября, 20:36
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ужасная страховая, при подозрение на серьезный диагноз не дают гарантийное письмо на проведение КТ, хотя ранее по другой проблеме гарантийное письмо на КТ выдавали. Так называемый врач куратор Ц-юк В.В считает что кт делать не нужно . Хотя она даже н…
22 октября, 22:16
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
04.02.2022 года я оформила кредит в отп банке. Сотрудник сказал , что необходимо приобрести страховку, это было обязательным условием. Оформили страховку в САО "РЕСО-Гарантия" на 5 лет. О том , что от нее можно отказаться в первые 14 дней (большой ми…
18 октября, 07:17
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В жизни я не встречала такой полис ДМС, большинство направлений врачей Ресо гарантия не одаривает по страховке, многие анализы и манипуляции за свой счет! В жизни не куплю и не посоветую данную компанию! Ранее пользовалась ВТБ страхование и Ингосстра…
17 октября, 18:38
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Постоянно чинят препятствия в лечении. Прямой доступ на самом деле кривой! Лечение врачей отменяют, не согласовывают, не продлевают. В договоре не прописан срок действия гарантийного письма.  Ресо дает 30 дней. Не успел получить услуги- не продлевают…
4 сентября, 17:20
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день! Хочу оставить низшую оценку по работе данной страховой компании в части ДМС страхования от работодателя.  Суть причины в том, что данная страховая может просто отказать в оказании услуг одному клиенту, а другому согласовать в рамках …
11 июля, 17:27
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Была застрахована в этой компании в рамках ипотечного страхования жизни и здоровья. В результате онкологического заболевания, которое было диагностировано впервые получила инвалидность второй группы( инвалидность получена 28.04.2023, заболевание диаг…
1 июля, 10:57
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Пользуюсь ДМС от работы не так давно. Ухудшилось сильно зрение. Сходила на прием по полису ДМС к офтальмологу. Назначил доктор лечение  физиотерапию (магнитотерапию). Позвонила на ГЛ Ресо и мне отказали. Почему не понятно. Так же хотелось бы отме…
22 июня, 09:44
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В лечебное учреждение обратился молодой человек с ДМС. Перелом пястной кости, получен перелом 10 дней назад. Ресо гарантия , направила ранее его в мед учреждение. Где был сделан рентген, но не наложен гипс! С переломом и отечной кистью пациент обрати…
14 июня, 16:58
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Мой отзыв, судя по прочитанному в сети, будет не нов. Столкнулась с данной компанией по ДМС. Отзывы врачей, которых я посещала, сразу были только отрицательные, меня буквально сразу предупредили, что с этой страховой мне будет сложно. И правда, п…
5 июня, 14:42
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Отказались предоставить гарантийное письмо на МРТ, так как рекомендации врача были написаны на результатах УЗИ. В результате и оплата полиса за год 12 тысяч и МРТ за свой счёт 8800. Повторно идти на прием к врачу, а потом запрашивать ещё  одно письмо…
11 апреля, 17:27
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Была довольна РЕСО, как страховой компанией. Но начала сталкиваться с тем, что мне начали отказывать в оплате медицинских услуг. К примеру, нужно было попасть к узисту в ИНВИТРО. Мне сказали, что у них нет договора на предоставление услуг от специали…
21 марта, 09:56
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Ударил сильно локоть в Сербии, осталась внутри гематома. Решил сходить проверить на всякий случай к местному травматологу. Ох и недешево у них стоит мед услуги. 7 минут консультация и снимок рентген в 2-х проекциях без распечатки вышло аж на 145 евро…
15 марта, 23:16
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Никогда не связывайтесь с данной компанией. Полный развод. Во всех ваших запросах вам будет отказано. Всегда! Не тратьте деньги,время и нервы.  Вам никогда ничего не согласуют и возможно нахамят. Вообщем все " прелести". После общения со " спациалист…
30 января, 18:06
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
У меня ребёнок сломал на тренировке руку,а точнее лучевую кость около локтевого сустава,причём со смещением.лежали в больнице,делали репозицию под наркозом,потом вспомнила,что у нас есть страховой полис),вот,думаю,хоть на реабилитацию...подала....рас…
27 января, 15:15
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Добрый день.  Хочу рассказать о абсолютно не надлежащем качестве оказания услуг и сервисе, предоставляемому в рамках программы ДМС от страховой Ресо. У мужа появилась резкая боль в пояснице, что он не мог встать с постели. Я записала его по ДМС к нев…
13 января, 16:44
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
У меня было 3 страховые компании ДМС, это худшая из худших. Отвратительное приложение в котором нельзя разобраться с первого раза вообще никак, нет чата поддержки, есть только звонки на которые отвечают спустя 7-10 минут в лучшем случае.  Обратная…
24 октября, 12:50
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Продлевать ДМС здесь не буду.  Хорошо, что он заканчивается. Конфликтные ситуации с клиникой страховая не решает. По любому вопросу предлагают обращаться напрямую в клинику. Если клиника не выполняет свои базовые обязательства (например, не выдают ре…
16 мая, 19:03
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Оформила дмс для ребенка до года.  В результате каждое второе посещение или процедуру приходится оплачивать самостоятельно. Не согласовывают: - анализы перед вакцинацией - узи по рекомендации врача - часть прививок - плановое посещение специалист…
10 мая, 15:09
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Совершенно ужасно устроена работа горячей линии страховой компании с отсутствием обратной связи. на горячую линию невозможно дозвониться  для согласования процедуры или приема доктора Сто раз переносили те или иные манипуляции, т.к. находясь в кабине…
4 апреля, 15:49
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Покупал пару лет ДМС для физ. лиц за ~60круб. Воспользовался в том году один раз: уролог + УЗИ, всё прошло нормально, РЕСО всё оплатил. Попытался воспользоваться второй раз: сосудистый хирург - отказали по причине: "Это не просто хирург, а ангиохи…
22 марта, 17:10
Не влияет на рейтинг

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом
Все продукты Банки.ру
Показать ещеСкрыть