ДМС для ребенка

Спасибо, что нашли время оставить отзыв! Мы разберемся в ситуации и вернемся к вам с ответом.

Здравствуйте. Прежде всего сообщаем, что согласно вашей программе страхования, в клиники предусмотрен доступ по гарантийным письмам. Это означает, что для получения услуги, действительно, необходимо обращаться в страховую компанию для получения согласования, сначала на первичный прием и далее, поэтапно на вторичный прием/услуги по показаниям доктора. Мы бы хотели пояснить, что сроки обработки заявок на согласование плановой медицинской помощи, действительно, составляют 72 часа для электронных писем/звонков и 24 часа для заявок из мобильного приложения. Это значит, что если есть возможность организовать услугу ранее, то она будет оказана, не дожидаясь окончания этого срока. Решение о согласовании услуг врачи медицинского пульта принимают исключительно на основании медицинской документации/информации от врача. Компания в своей деятельности руководствуется условиями договора ДМС, действующими нормативными документами в сфере здравоохранения и положениями стандартов оказания медицинской помощи. Если медицинские показания не соблюдены, услуги назначены сверх требуемого диагностически значимого объема и/или входят в список исключений из программы ДМС, организация и оплата услуг в рамках договора ДМС не осуществляется. Искренне сожалеем и просим с пониманием отнестись к условиям оказания услуг по ДМС. Надеемся, что дальнейшее обращение по ДМС будет вызывать у Вас только положительные эмоции.

Спасибо за отзыв. Учитывая пояснения страховой компании, оценку не засчитываем.