Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
, Москва
4 декабря, 13:30

Ложь и бездействие...

Добрый день! Прошу осуществить проверку консультации со стороны Вашего специалиста. В апреле 2023 г я позвонила на горячую линию Согаз по номеру 8 800 333 0 888, чтобы проконсультироваться с сотрудником по поводу условий оформления полиса ДМС по программе Доктор Лайк для ребенка. Вопрос заключался в следующем - будет ли закреплен в течение периода страхования перечень клиник, указанный на момент оформления договора и оплаты полиса, либо он может быть изменен. Сотрудник сказал, что список клиник будет закреплен, изменению не подлежит (ищите запись разговора, где говорит об этом сотрудник). В числе клиник была Табиб + (стоматология). В ноябре появилась необходимость обратиться в стоматологию в рамках ДМС.Была крайне удивлена, что клиника Табиб + не входит в перечень клиник по полису ребенка Доктор Лайк. Лечение пришлось проводить за собственный счет. Кроме того, сотрудник горячей линии СОГАЗ сообщил, что согласно условиям страхования, СОГАЗ обязан сообщить за 5 дней дол расторжения договора с клиникой, что меняется список доступных клиник, чего также не было произведено.На лицо - подлог со всех сторон, может быть, это входит в корпоративные ценности СОГАЗ, не знаю.. В связи с вышеуказанным, прошу: 1. провести проверку разговоров сотрудников со мной, выявить виновных и наказать 2. т.к. я пользоваться полисом Доктор Лайк в части стоматологии не могу ввиду одностороннего пересмотра списка клиник, неизвещения меня об этом и обмана со стороны Вашего сотрудника, прошу вернуть мне разницу между полисом Доктор Лайк (поликлиника, телемедицина, стоматология) и Доктор Лайк (поликлиника, телемедицина) которая была на момент оформления полиса - 5000,00 (пять тысяч) рублей 00 коп. Дополнительно сообщаю, что в личном кабинете оформлено обращение №7200474 от 29.11.2023, ранее оформлено обращение по горячей линии, которое  струдники без решения моего вопроса самовольно закрыли
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • Администратор Народного рейтинга
    11.12.2023 20:34
    Оценку зачли. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается. Отзыв перенесли в ветку СОГАЗ.
  • Автор отзыва
    19.12.2023 08:24
    Удивительно, прошло 2 недели, страховая даже не связадась со мной. Но в личном кабинете присылает смешные ответы на мои обращения. Такое ощущение, что их пишет двоечник, который из 1го класса все во второй перейти не может. Жаль, что сюда прикрепить нельзя(((
  • СОГАЗ
    21.12.2023 16:32
    Уважаемый автор! Ваша ситуация будет рассмотрена в рамках отзыва https://www.banki.ru/insurance/responses/company/response/90992/. Команда СОГАЗа
  • Автор отзыва
    24.01.2024 12:06
    [quote][b]Команда СОГАЗа[/b] пишет:Уважаемый автор! В связи с тем, что отзыв https://www.banki.ru/insurance/responses/company/response/90992/ удален, то ответ на Ваше обращение  направляем в рамках данного отзыва. 1. При обращении в Единый контакт-центр АО "СОГАЗ" ("горячая линия") Вы обращались за консультацией по особенностям Программы "Доктор Лайк". Вопросов о наличии клиники "Табиб+" до заключения Полиса не зафиксировано. Вы уточняли информацию о наличии иного медицинского учреждения и было подтверждено его наличие на дату обращения в списке медицинских организаций по Программе. Вместе с тем, по причине ошибки оператора при оказании консультации было сообщено, что перечень медицинских организаций не изменяется в течение срока страхования. После выявления данной ошибки проведено дополнительное обучение сотрудников Единого контакт-центра по данному вопросу. При этом отмечаем, что ошибка была обусловлена человеческим фактором и не носила системного характера.   2. Перечень доступных клиник по выбранной Программе страхования на момент оформления Полиса доступен до его оплаты. Вместе с тем, на сайте содержится информация о том, что список клиник может изменяться со временем, и АО «СОГАЗ» может заменить клинику на аналогичную, если договорные отношения с клиникой будут прекращены. Возможность обращения в клиники, не предусмотренные списком, указанным в Личном кабинете, Программой страхования не предусмотрена. Как следует из актуального состояния перечня клиник по выбранной Вами Программе, доступного на сайте АО «СОГАЗ», мы предлагаем широкий выбор стоматологических клиник по месту проживания Застрахованного лица (г. Уфа). Отсутствие стоматологической клиники "Табиб+", договорные отношения с которой в настоящее время прекращены, не препятствует получению Застрахованным лицом по Полису стоматологической медицинской помощи надлежащего качества в объеме, предусмотренном Программой. В целях обеспечения организации услуг по договору Вам был предоставлен широкий перечень альтернативных медицинских организаций, в которых Застрахованное лицо могло получить необходимую стоматологическую помощь по Полису. Таким образом, обязательства по оказанию предусмотренных Полисом и Программой медицинских услуг исполняются АО «СОГАЗ» надлежащим образом.   3. Размер запрошенной к возврату суммы 5000 рублей ничем не обоснован, не учитывает ни стоимость программ с различным наполнением, ни истекший с даты начала действия Полиса период страхования. Возмещение стоимости медицинских услуг, оплаченных Вами самостоятельно, условиями Полиса не предусмотрено. Таким образом, у АО «СОГАЗ» отсутствует обязанность по возмещению расходов, понесенных Вами по собственному желанию в клинике, не предусмотренной актуальным перечнем медицинских организаций, доступным в Личном кабинете. По поводу возмещения разницы в страховой премии между программами со стоматологией и без нее, сообщаем, что АО «СОГАЗ» обеспечена возможность получения медицинских услуг в предусмотренном Программой объеме, следовательно основания для возврата части страховой премии отсутствуют. Письменное заявление об отказе от Полиса либо об изменении условий страхования по Полису (исключение определенных услуг по Программе) и возврате соответствующей части страховой премии АО «СОГАЗ» не поступало. Информация о том, что возможность наступления страхового случая прекратилась и существование страхового риска отпало по причине иной, чем страховой случай, у АО «СОГАЗ» отсутствует. "Период охлаждения" с учетом даты оформления Полиса (31.05.2023)уже истек.  С уважением, команда СОГАЗа.[/quote] На заборе тоже много чего написано. На какую аналогичную клинику Вы заменили Табиб+? В каком пункте договора страхования, а не сайта, указана  информация о возможности пересмотра перечня клиник в одностороннем порядке? И , вообще, может, Вы уже прекратите привлекать школьников для написания ответов, что не ответ, то шедевр.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
С сентября начала часто болеть голова, особенно по вечерам после работы за компьютером. Пила обычные таблетки от головной боли, но они уже к концу дня переставали действовать. По полису ДМС записалась к неврологу в клинику недалеко от работы. Врач…
10 января, 10:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В октябре 2024 г сильно заболела поясница, с трудом наклонялась. Обратилась по дмс Согаз в клинику Медси на Старокачаловской к неврологу. Врач согласовал со страховой и отправил меня на МРТ и анализы. Записалась в Люблино на МРТ. По результатам выявл…
9 января, 16:31
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
29 октября 2024 заболел зуб, поэтому решил обратиться за помощью по своему полису ДМС от СОГАЗ. Несмотря на простудный сезон, мне на удивление быстро ответили на горячей линии. Оператор вежливо все объяснила и помогла подобрать удобную стоматологию и…
9 января, 13:47
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В конце ноября поскользнулся на льду возле дома и неудачно упал. Колено распухло, ходить стало больно. В понедельник позвонил в страховую СОГАЗ, и меня направили в травмпункт при частной клинике. Не пришлось сидеть в общей очереди районной поликлиник…
9 января, 13:41
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
30 ноября понадобилась срочная стоматологическая помощь, полез зуб мудрости с правой стороны, боль нестерпимая. Позвонила в СОГАЗ, быстренько пробежались по симптоматике, записали на приём в тот же день после обеда. Врач уже на приёме сказала после м…
9 января, 13:25
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
19 июня неудачно скатился с водной горки, ударился рукой о борт на крутом повороте. Думал, обыкновенный ушиб, пока к вечеру не заныл локоть и стало невозможно совершать привычные движения. Попасть к врачу смог благодаря страховке, у меня дмска  в Сог…
9 января, 12:49
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В том году в двадцатых числах ноября заболел живот. Типичная боль при диарее, но только ей не обошлось. Прибавилась головная боль, тошнота, общее недомогание. Связался с представителем страховой СОГАЗ (у меня там полис ДМС), сотруднику описал симптом…
9 января, 11:43
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте все! В сентябре я приобрела полис Новое поколение для ведения будущей беременности и родов. Покупала страховку в банке ВТБ, в отделении на Лесной в СПб. Сотрудник ВТБ сообщил, что полис активируется автоматически и делать ничего не …
9 января, 04:39
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Здравствуйте ! Военная часть подала документы в Согаз на получение страховки, было увечье, тяжелое. По трек номеру почты России письмо было принято 2 декабря, сегодня 5 января, на все телефонные звонки и письма отвечали документов больше не требуетс…
5 января, 12:36
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
14.12.2024 заболел крестец. Работа сидячая, напряжение скапливается в пояснице изо дня в день уже много лет. С возрастом лучше не становится, наоборот только хуже, решил взяться за своё здоровье и пройти обследование. Обратился 16.12.2024 уже на …
27 декабря, 13:55
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По месту службы предоставляется корпоративный ДМС от СОГАЗ. Весной со мной произошёл несчастный случай, из-за которого пришлось пройти длительное лечение. От предоставления палаты до прохождения узкоспециализированных обследований, вплоть до прогнози…
25 декабря, 19:15
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В сентябре этого года записывался по дмс к терапевту. Решил воспользоваться линией поддержки, поскольку хотел уточнить что именно входит в полис, ведь он корпоративный, а начальство часто любит экономить. Созвонился, ответила приятная на голос девушк…
24 декабря, 13:08
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
15 мая 2024 года я обратился на горячую линию страховой компании Согаз с просьбой оформить гарантийное письмо для посещения стоматологии. Я всегда проходил обследование и лечение в одном и том же медицинском учреждении, поэтому был уверен, что все пр…
23 декабря, 16:04
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Я рада поделиться своим опытом использования полиса ДМС от компании СОГАЗ. На протяжении последних 4 лет являюсь клиентом этой страховой компании. В марте 2024 года возникла необходимость обратиться к лор-врачу из-за сильного воспаления. Позвонила на…
23 декабря, 15:47
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хотел бы выразить огромную благодарность. В течении 2024 года начались проблемы с зубами. Обратился на горячую линию СОГАЗ для консультации и подбора клиник по полису ДМС. Сотрудница горячей линии помогла с выбором, проверила мои данные в страховой к…
23 декабря, 13:14
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Обращался 28 июня 2024 года на горячую линию СОГАЗа по полису ДМС. Хотел записаться к врачу, так как возникли проблемы с кожей – заметил покраснение и зуд на руке. Сотрудница горячей линии помогла выбрать клинику и отправила сразу гарантийное письмо,…
19 декабря, 17:37
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
7 ноября обнаружила, что воспалились подчелюстные лимфоузлы ближе к области под краем челюсти возле уха. Вернее, я решила, что именно лимфоузлы воспалились, потому что они частенько первые дают о себе знать, когда я заболеваю, да и по ощущениям по ха…
18 декабря, 17:03
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В апреле 2024 года решила воспользоваться своим полисом ДМС, который мне любезно предоставил мой работодатель. Сразу через приложение СОГАЗ записалась к хирургу на 20.04.2024 г. для получения консультации по поводу гигромы на кисте руки, которая трев…
18 декабря, 16:56
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
При трудоустройстве на работу для меня важным пунктом было наличии ДМС от работодателя.В апреле месяце возникли проблемы с женским здоровьем, и в срочном порядке, необходимо было обратиться к врачу.Я позвонила в страховую компанию «СОГАЗ» и сообщила …
18 декабря, 15:07
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
По ДМС от работы в октябре обратился в клинику с острой болью в правом ухе. Позвонил заранее на горячую линию Согаз, чтобы узнать, в какие медцентры можно обратиться по страховке. Сотрудница проверила мои данные, уточнила, что беспокоит, и сразу пред…
18 декабря, 11:55
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
У меня уже давно есть полис "СОГАЗ"-от работодателя ОАО" РЖД ", 17 Октября 2024 года я подскользнулся и упал, после падения у меня заболела рука и я решил воспользоваться ДМС, позвонил в горячую линию, пообщавшись с оператором объяснил ситуацию, вмес…
17 декабря, 20:50
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
10 октября обращалась по ДМС в клинику МЛЦ к эндокринологу. Где были назначены анализы. Страховая компания согласовала почти все необходимые анализы для сдачи по ДМС. Согласовали быстро за 3 дня. После согласования лично позвонили и сообщили, что име…
17 декабря, 18:35
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
К сожалению, как и многим спортсменам-любителям, избежать травмы не получилось. В апреле во время занятия спортом сильно подвернул ногу, обратился по полюсу ДМС Согаз, оформленному на работе, в поликлинику недалеко от работы, после приема хирурга-тра…
17 декабря, 12:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
06.11.2024 примерно в 09:00 утра у меня заболел зуб. Так как у меня есть дмс, то я решила обратиться в стоматологию по полису СОГАЗ.Выбрав стоматологию доктор Альбус по отзывам в интернете, и определившись с врачом стоматологом который мне нужен, я п…
17 декабря, 12:59
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
В ноябре обратился в компанию СОГАЗ с просьбой предоставить информацию о стоматологических клиниках по моему полису ДМС. Была оперативна предоставлена обратная связь со списками нужных лечебных заведений. После записи в определенную стоматологическую…
16 декабря, 15:41
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть