Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
starstarstarstarstar
, Воронеж (Воронежская область)
6 мая, 11:39

ДМС от Альфы: поиздеваемся так знатно - заставим полюбить ОМС

Обратился по ДМС в один хороший центр в Воронеже. В котором был по ОМС до этого (по направлению из поликлиники), а затем по ДМС в прошлом году. Сразу мне сообщили - страхования компания ввела для вас посещения по гарантийным письмам для этого центра (в прошлом году по такому же полису без препятствий посетил всего 2-х врачей за весь год). Решил посетить хотя бы одного хорошего специалиста - кардиолога - так как имеется проблема которая требует решения и мне ее важно решить - так как влияет на работу - из-за согласования записи к врачу - прошло около 2-х дней прежде чем смог записаться. Доктор назначил общий анализ крови с множеством стандартных показаний включая глюкозу. Также некоторые сопутствующие анализы такие как ТТГ - так как это напрямую может влиять на мой диагноз. Далее в регистратуре ДМС узнал, что просто так анализы сдать нельзя - ждать согласование от страховой компании на простейшие анализы и повторную консультацию кардиолога. Ожидание - 4 дня. Тут уже закончился мой отпуск который я взял, чтобы подлечится. И теперь самое интересное - не согласовали глюкозу в составе анализа крови и некоторые доп. анализы как ТТГ. Спрашиваю почему? Ответ: наши специалисты решили, что это не по стандарту - глюкоза вам не нужна - это для лечения диабета. И таким образом, не согласовали базовые анализы - такие как глюкоза - стоимость около 100₽ - но анализ важный для диагностики такого диагноза как у меня. Также не согласовали ТТГ и еще пару анализов. Глюкоза которую всегда делают по ОМС бесплатно, да и тот же ТТГ можно сделать бесплатно по ОМС - на этом Альфастрахование решила сэкономить средства. Причем до этого по данному полюсу ДМС не обращался - это прям первый прием в этом году. Теперь за включение необходимых анализов которые обычно делаю по ОМС бесплатно - мне придется доплатить самому - я ведь не хочу сдавать кровь 2 раза. Таким образом имеем - потраченное время и дополнительно подорванное здоровье из-за полюса ДМС этой компании, который по объему предоставляемых услуг хуже ОМС. Отправил жалобу в компанию - от 05.09.2020 - а тем временем уже неделя как я не могу начать сдавать анализы, которые назначил доктор. По ОМС таких проблем никогда не было - пусть и доктора были чуть хуже в поликлинике. И видимо ждать еще неделю ответа - а потом все равно придется оплачивать часть лечения за свой счет. Но все-таки посмотрю - может проблема в невнимательных специалистах Альфастрахования. А в рекламе полиса ДМС там и массаж и еще что=то - теперь не поверю - вот в то что, массаж только у шефа этой прекрасной компании за ваш счет - это я поверю.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    06.05.2021 12:03
    Добрый день! Для рассмотрения Вашего обращения, просим направить номер полиса на good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на banki/ 40391». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
  • Автор отзыва
    06.05.2021 12:30
    [quote][b]skksalfa[/b] пишет:Добрый день! Для рассмотрения Вашего обращения, просим направить номер полиса на good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на banki/ 40391». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».[/quote] Направил.
  • АльфаСтрахование
    06.05.2021 16:02
    Добрый день! Все решения принимаются согласно медицинской документации и заключенной программе страхования. Стандартный перечень первичной диагностики для постановки диагноза и назначения лечения Вам был согласован Согласно исключениям из программы, другие анализы согласовать не представляется возможным. Обращаем Ваше внимание, что полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация, в связи с этим, ответ Вам был направлен по электронной почте. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
  • Автор отзыва
    06.05.2021 19:51
    > Стандартный перечень первичной диагностики для постановки диагноза и назначения лечения Вам был согласован  А где указано что глюкоза и ТТГ не входит в стандартный перечень диагностики. Обращаем Ваше внимание, что полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация, в связи с этим, ответ Вам был направлен по электронной почте. Прочитал полный ответ - он всего-лишь на 3 абзаца больше ответа предоставленного здесь. В основном компания ссылается на то что ожирение не является страховым случаем. - Я же и не требую лечить ожирение - а только лишь гипертонию. Компания в офиц. ответе не предоставила регалии специалистов дающих заключение от ее стороны. Основной посыл - мы вам не согласовали потому что не можем - а не можем потому что не обосновано - то есть отказ безосновательный - нет ни заключения мед специалиста - ни ссылок на официальные документы.  Направил развернутый ответ на ответ компании. Оставляю прежнее мнение - услуга полиса ДМС оказана не в полном объеме. Также уже обратит внимание моей компании, которая приобрела у Вас полис - чтобы она приняла соответсвующие меры. Полис ДМС компания приобретает не для того, чтобы сотрудник тратил время на переписку со страховой объясняя простейшие медицинские истины и выявление некомпетентности сотрудников страховой компании.
  • Автор отзыва
    07.05.2021 19:31
    Перезвонил специалист -и еще раз сказал - мы же вам ответили - и еще раз довел ту же самую информацию - что простейшие анализы из перечня не могут быть согласованы, потому что специалисты компании считают этот анализ необоснованным. На каком основании почему анализ назначенный врачем не обоснован так и не пояснили - никаких ссылок на официальные документы, просто потому что их специалисты так считают. С моей точки зрения данное поведение расходится с правилами полиса ДМС с сайта: [quote]По программе ДМС можно выбирать медицинские учреждения и врачей. Вы получаете услуги в современных центрах с хорошей материально-технической базой и высоким уровнем сервиса. Лечение проходит быстрее и качественнее. Многие виды дорогостоящих обследований включены в программу – их стоимость покрывает договор ДМС. Дополнительно становятся доступны услуги телемедицины. Консультацию врача можно получить онлайн без посещения клиники.[/quote]К сожалению утверждение "Многие виды дорогостоящих обследований включены в программу" не просто неверно, но и даже не выполняется относительно недорогого обследования - а именно - кровь на глюкозу стоит около 100₽.
  • Администратор Народного рейтинга
    12.05.2021 00:16
    Спасибо за отзыв! В связи с пояснениями СК по ситуации, оценку не засчитываем.
  • Автор отзыва
    27.05.2021 12:30
    Считаю, что оценку необходимо засчитать, СК вводит в заблуждение портал и пользователей. Утверждение СК > Стандартный перечень первичной диагностики для постановки диагноза и назначения лечения Вам был согласован Является не верным, так как значительная часть базовых анализов была не согласована. Мне пришлось доплачивать за отдельные базовые анализы крови из собственных средств, которые всегда делаю по ОМС бесплатно. СК намеренно сделала посещение выбранного мною медцентра неудобным - так как неудобно делать часть анализов там а а часть в другом месте. Заявленная реклама и пункты договоров не выполняются. Сотрудники, которые давали оценки с медицинской стороны не представили своих медицинских должностей - поэтому неивестно кто там принял такое решение - квалифицированные мед работники или произвольный сотрудник без мед образования. Обслуживание меня не устроило - при том, что это первое обращение за год. Надеюсь теперь отзыва будет достаточно, чтобы засчитать оценку.
  • Администратор Народного рейтинга
    27.05.2021 19:58
    Уважаемый Автор, нам жаль, что вы оказались в такой ситуации, но  в рейтинге не оцениваются условия программы ДМС.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
12.08.2023 Г. Между мной и СК «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ» был заключен договор ОСАГО  Страховая премия которого составила : 53832 рублей 31 копеек.  29.08.2023 Г. я пришел в офис АЛЬФАСТРАХОВАНИЯ  находящегося в г. Челябинск, ул. Труда, д. 158, чтобы внест…
1 сентября, 09:50
Другое
starstarstarstarstar
Покупая смартфон ребёнку, приобрели страховку Альфа страхования "Защита экрана". Консультант в красках рассказал насколько выгодно преобрести страховку, отзывы читать не стали, а стоило бы. Через пол года ребёнок уронил телефон и экран треснул, но мы…
27 августа, 00:11
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Случился у меня страховой случай. Доставляли мне мебель из города Казани в город Москва компанией Деловые Линии, груз был застрахован Деловыми линиями (или производителем мебели) в альфа-страховании. Самый большой предмет мебели был поврежден (фасадн…
15 августа, 09:55
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Я хотел бы поделиться своим положительным опытом работы с Тинькофф банком. С самого начала, когда я решил открыть страхование в этом банке, я был поражен профессионализмом и дружелюбием персонала. Они сделали все возможное, чтобы обеспечить мне комфо…
11 августа, 17:51
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Несколько дней пытаюсь продлить полис "дети и спорт" от несчастных случаев на тренировках. За год обращений по полису не было. При попытке произвести оплату на сайте, в приложении, в личном кабинете - везде выдает ошибку. Обращался в техподдержку, зв…
9 августа, 18:33
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
При попытке оформить осаго узнаю, что являюсь виновником по двум ДТП в Альфа Страховании. Никогда не страховался в Альфе, и тем более виновником не выступал.  Живу в Уфе, и виновник в ДТП в ХМАО, где я в жизни никогда не был. По телефону каждый с…
26 июля, 11:23
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Выражаю благодарность сотруднику Альфа страхования С-юк Станиславу В. В сложно ситуации помог, успокоил, дал правдивую оценку . Вежливый и коммуникабельный. Не смотря на то что я постоянно задалбывал своими сообщениями, не было ни одного пропущенного…
10 июля, 12:54
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте! Недавно купила телефон в рассрочку. В комплект добавили страхование, которое мне было не нужно и я его вернула. Отправляла письмом и очень переживала, что может что-то пройти не так. Но, сотрудники все оперативно получили и четко отраб…
6 июля, 11:24
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Мне А-ой А.Р. 15.06.23 при оформлении рассрочки на ноутбук было подключено страхование № Z6922/383/MB0429***/** на сумму 20241₽. 19.06.23 я решила отказаться от продукта, написала заявление на расторжение договора и возврат уплаченной мной страхов…
27 июня, 08:42
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Абсолютно неклиентоориентированная организация! Хотела застраховать жизнь и имущество, оставляла заявку на сайте - перезвонили, пообещали передать заявку в региональный офис и пропали. Позвонила по общему контактному телефону - та же история, при…
21 июня, 09:48
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день! Хочется сказать пару слов о работе вашей компании - настолько отвратительного сервиса я не припомню, когда понадобилась срочная медицинская помощь, сотрудники компании делают максимум, чтобы отказать в услуге, словесно по телефону, исп…
20 июня, 18:59
Другое
starstarstarstarstar
При получении полиса страхования сотрудник просит проверить  фамилию на русском потом берет оплату ( не выдавая чек ) следом выдает полис в котором Ефремов превращается в YEFREMOV. Исправить полис отказывается говоря о том что так выдала программа. (…
23 мая, 18:58
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Здравствуйте.  В приложении не отображаются все клиники, куда я мог бы записаться. Вижу только медси и другие гос клиники, куда запись на приём не осуществляется. Я не понимаю зачем там отображаются подобные клиники, такая же есть проблема с медси…
3 апреля, 12:49
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
У них все что касается здоровья не страховой случай! Я отказываюсь от этой конторы! Жаль что корпоративное ДМС, но это не надолго!
3 марта, 08:46
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
По личному опыту, сложилось впечатление, что главный принцип компании - это не помочь клиенту, а "отфутболить" 99% обращений. Не принимаются явные страховые случаи.  У 2 терапевтов получил направление на рентгены и анализы. В итоге согласовали сам…
15 февраля, 08:12
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Можно ли подать заявление о расторжении страхового договора в центральном офисе по адресу Москва,  Шаболовка 31Б? Лично. Толком по горячей линии объяснить не могут. Разные консультанты горят разную информацию. Не хотелось бы зря потерять свое личн…
13 февраля, 17:00
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. Приобрела  ДМС в данной страховой компании. И начались 7 кругов ада, когда мне было  назначено оперативное лечение с предоперационным обследованием. Входящий в полис перечень услуг это не повод для согласования этих услуг. Кураторы мо…
3 февраля, 15:37
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
ДМС смысла тут брать нет, Бестолковая страховая бестолковые координаторы по организации мед помощи, никуда записать не могут, уже 4 часа жду чтобы меня к лору - не к какому-то там нереальному сложному редкому специалисту - а к лору! 4 часа жду, это ф…
27 декабря, 19:16
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
13.12.2022 и ,повторно, 20.12.2022 мною были направлены запросы на адрес электронной почты  sbrfhelp@alfastrah.ru по предоставлению чеков по оплате услуг в рамках ДМС. До настоящего времени, мне не поступило уведомление даже о принятие в работу запр…
26 декабря, 15:45
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
16.12.2022г. Оформила рассрочку в магазине , продавец проконсультировал что могу отказаться от страховки в течении 14 дней в страховой компании, 19.12.2022г ориентировочное время с 10.30-11.10. Обратилась в страховую компанию по адресу г. Екатеринбур…
19 декабря, 22:03
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
Обратилась в данную страховую по компенсации смерти моего отца в дтп,  24-25 ноября 2022 , документы не приняли , сказали, что данного специалиста нет, нужно записаться, Хотя на горячей линии сказали , что никакой записи нет , в итоге подать документ…
14 декабря, 16:11
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Являюсь сотрудником Сбера. В 2022 году сбер перешел с Ресо на Альфастрахование и понеслось. Несколько раз посещала стандартные клиники medswiss по страховке, и бедным врачам нужно биться за возможность принять пациента со страховщиками. Половину возм…
7 декабря, 10:38
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Проблема решена
ДД. Мне необходимы документы для получения налогового вычета за предыдущие периоды за услугу ДМС. При звонке на тлф горячей линии меня направляют на п/я sbrfhelp@alfastrah.ru. Ответа я не получаю никакого. При повторном звонке мне озвучивают, что …
6 декабря, 17:44
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Заключил договор страхования в Манго Иншуринг на собаку (годовая подписка, действует до 17 декабря 2022 г. 02:59). В сентябре договоры страхования были переведены в Альфастрахование. В октябре наступил страховой случай Манго Иншуринг не реагирует, Ал…
27 ноября, 12:14
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Заранее уточняла есть ли возможность пройти исследование фгдс с наркозом, если просто спросить, то все можно, лишь было направление от врача. А когда дело доходит до согласования процедуры, так все, уже нельзя, и то что мне писали в чате я, глупая, н…
24 ноября, 22:05
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть