Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
СОГАЗ
starstarstarstarstar
Станислав, Вологда (Вологодская область)
17 января, 12:09

Страховая компания не оплачивает процедуру, предусмотренную правилами ДМС

В г. Вологда обратился в клинику «Эль-Мед» по прямому прикреплению по полису ДМС от СОГАЗ №***/000321. Сначала в клинике заявили, что необходимо согласование приёма, однако в СОГАЗе опровергли необходимость согласования, т.к. имеет место прямое прикрепление — бардак, но не в этом дело… На приёме у специалиста потребовалась процедура удаления доброкачественного образования, которую специалист предложил сделать прямо на приёме. Я, естественно, согласился. Зачем мне тратить время на повторный приём, ведь клиника находится на другом конце города? Тем более, подобная процедура предусмотрена моей программой страхования «Бизнес-стандарт регионы» п.3.1.4.3, о чём я был осведомлён заранее, т.к. внимательно изучил правила ещё полгода назад, когда был на подобном приёме у этого же врача с точно таким же диагнозом и с точно такой же процедурой. После приёма, у регистратуры, мне сообщили о необходимости согласования процедуры и приёма, я сообщил о том, что у нас прямое прикрепление и я не должен оплачивать как минимум приём врача, с чем администратор со мной согласилась, но процедура должна быть оплачена. Процедуру я оплатил самостоятельно своими средствами, затем, через день, обратился в страховую компанию за возмещением, как делал это в прошлом году в точно такой же ситуации по рекомендации страховой компании. Однако, в этот раз страховая компания отказала в возмещении средств на процедуру, аргументируя это тем, что я не обратился за согласованием прямо из клиники. Но из клиники я не мог связаться со страховой компанией, т.к. у меня был севший телефон, я посчитал, что раз возмещали полгода назад, то возместят и в этот раз, проблем в прошлый раз не было с этим. Кроме того, в прошлый раз, обратившись по телефону прямо из клиники, меня проинструктировали, что на согласование необходимо время, оплатите, мы потом возместим. Получается, что правилами оплата процедуры предусмотрена, однако фактически СК её не оплачивает, чем нарушает собственную же программу страхования. Я возмущён.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • СОГАЗ
    17.01.2023 15:47
    Уважаемый клиент! Для предоставления обратной связи по Вашей ситуации, пожалуйста, направьте нам на почту feedback@sogaz.ru следующую информацию: — ФИО застрахованного; — Номер телефона; — Ссылку на отзыв; — E-mail. С уважением, команда СОГАЗа
  • Станислав
    Автор отзыва
    19.01.2023 12:57
    Уже всё направлено
  • Администратор Народного рейтинга
    02.02.2023 19:20
    Спасибо за отзыв! Автор, прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию на сегодняшний день.
  • Станислав
    Автор отзыва
    03.02.2023 11:03
    Ситуация без изменений. Документы я направил, но со мной так больше никто и не связался.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

Еще отзывы о страховой компании

Другое
starstarstarstarstar
Брал потребительский кредит в Банке ВТБ 29.11.22. Срок страхования - 5 лет. Страховая - СОГАЗ. Договор страхования FRVTB350-V6250051*****88. Страховая сумма 197000. Кредит погашен досрочно 17.05.2024. До окончания действия договора оставалось 1290 дн…
4 июня, 10:23
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Никогда не связывайтесь с СОГАЗ по ДМС. У ребенка был оформлен полис ДМС. Наблюдались в клинике, которая нам была удобна как по расположению, так и по профессионализму врачей в ней и отношением к пациентам. Но в результате сбоев системы в СОГАЗ - по…
1 июня, 13:56
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. Приехала 29 мая 2024г., в страховую компанию "Согаз". Меня ослуживал Б-ов Роман. Очень тепло меня принял. Профессионально все объяснил, помог подать заявление, о возврате страховой суммы по кредиту. Принял мое заявление и зарегистриров…
1 июня, 10:23
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Доброго дня! Ужасная не компетенция «специалистов», не желание принять страховой случай. В мае 2024 стал обладателем ДМС Согаз. 26.05.24 обратился на горячую линию - укус клеща, где сообщили, что исследование на клещевые инфекции не предусмотрена ДМ…
27 мая, 11:14
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
07/03/2024 года по почте РФ отправил письмо следующего содержания: Прошу вас произвести расчет утери товарной стоимости в результате повреждения транспортного средства и выслать его почтовым сообщением по адресу. Спустя 20-25 дней позвонила сотру…
20 мая, 16:03
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день. Был страховой случай в общественном транспорте, ответственность перевозчика застрахована в Согаз, через обращение на сайте отправил недостающие документы, номер обращения 1-64337640789, было указано что заявление будет рассмотрено в теч…
20 мая, 15:34
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
3 апреля 2024 года взял потребительский кредит в банке ВТБ 24 обязательным условием при одобрении кредита сотрудница банка ВТБ озвучила 4 продукта  согаз которые мне нужно купить чтоб кредит одобрили. Пришлось согласиться иначе кредит не одобрили…
19 мая, 16:37
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
ДМС. Работодатель перешёл из Ингостраха в Согаз, была получена травма до заключения договора дмс, лечение предполагается длительное, согаз заявлял что то что было недолечено в предыдущей страховой, будет долечено в текущей. В лечение было отказано. …
14 мая, 21:43
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Пакет документов по полученной инвалидности 2 группы вследствие военной травмы были получены 1.04.2024г страховой компанией. До сих пор никакой обратной связи из данной страховой компании нет. Вот тебе и полные социальные гарантии. Однозначно минус 👎…
7 мая, 23:27
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Не советую связываться со страховкой Согаза и банком ВТБ. Пенсионерка оформляла в банке ВТБ вклад, обманным путем ей навязали добровольное медицинское страхование " Я только спросить". Совершенно никчемный страховой продукт. При этом легко и быстро с…
6 мая, 14:58
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Обходите их стороной! ВТБ навязал страховку в СОГАЗе для получения потребительского кредита. Менеджер ВТБ уверял, что при досрочном погашении проблем с возвратом не будет. Срок страхования двадцать четыре месяца. Закрыл кредит за 15 месяцев. Собр…
3 мая, 09:35
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
В прошлом году обращалась в страховую компанию, сотрудник сообщил номер полиса. 1.05.24 обратилась повторно в силу того, что потеряла данный номер и он мне понадобился. Сотрудник без особого желания помогать направил к работадателю. Желание помочь ра…
1 мая, 11:09
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Закрыла 9 марта, досрочно потребительский кредит в ВТБ банке. Заказным письмом 13 марта отправила пакет документов заявление на возврат остатка по страховке, Согаз. Пришло уведомление о получении письма. Нет ни ответа, ни выплаты. Дозвониться невозмо…
28 апреля, 06:32
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Произошел страховой случай по факту мошенничества с пенсионной карты ВТБ. Было заведено уголовное дело. Обращалась в отделение банка, где было составлено заявление и собраны все нужные документы, которые были отправление в СОГАЗ. На протяжении не…
23 апреля, 12:34
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
От работодателя застрахован от несчастного случая по пути на работу. Случилось поскользнулся и сломал ногу. И вот. Никто по телефону ао СОГАЗ не смог мне объяснить куда мне ехать с заявлением на выплату. Начались мои страдания. Во первых собрал и…
17 апреля, 14:49
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Самая ужасная компания. Начну сначала я обратилась к неврологу в августе 2023г. по ДМС мне было назначено МРТ головн. мозга, шейного отдела, узи сосудов шеи, отказ. Обратилась 01.04.24г к неврологу назначено анализы, уколы сегодня 11.04 досихпор …
11 апреля, 17:28
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
07.09.2022 заключила кредитный договор с банком ВТБ, где условием уменьшения процентной ставки по кредиту являлось заключение договора страхования. С АО "Согаз" был оформлен договор страхования "Финансовый резерв" (Версия 4.0) (выдан страховой полис)…
10 апреля, 10:56
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день или не добрый! Кто прочитает мой отзыв о компании Согаз, звоните составим коллетивную жалобу 8916*** **45 Наталья.Я являюсь инвалидом 3 группы. Вчера обнаружила, что к автомобильному кредиту мне прилепили Страховку жилья. Сумма стра…
22 марта, 15:17
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Оформил кредит в Почта Банк. 09.2022. Было подключено две программы страхования в АО "Согаз".  В феврале 24года полностью закрыл кредит, после чего написал заявление на расторжение договора страхования. Не стал особо заморачиваться, от руки написал з…
29 февраля, 16:21
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
Был оформлен полис страхования от несчастного случая.  В период беременности сломала ребро, предоставила снимки и описание, но мне отказали, т. к у меня не было листка трудоспособности и не важно, что я не могла его открыть т. к он был открыт по бере…
26 декабря, 14:58
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Страхую не первый год по программе защита жилья расширенный Полис. Произошёл страховой случай-затоп моего жилья. Все необходимые документы были сданы в офис Согаз. И тут началось самое интересное. На любые вопросы в кулцентр получаю ответ - ждите…
19 декабря, 10:24
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
Добрый день! 1.08.2023 мой ребёнок попал в ДТП на общественном транспорте (автобус), лишился 2-ух зубов, а зубы уже коренные, также были травмы губы. Все травмы, полученные при ДТП были описаны в судебно-медицинской экспертизе.  17.10.2023 мною…
18 декабря, 10:25
Не влияет на рейтинг
Другое
starstarstarstarstar
22 ноября 2023 года мною в адрес АО "СОГАЗ" было направлено письмо с заявлением на возврат страховой премии, так как потребительский кредит закрыт досрочно и срок страхования по договору FRVTB350-V6250018*****22 истекает только 31.12.2023. Письмо…
7 декабря, 23:14
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
Проходил военную службу по контракту в рядах Министерства Обороны РФ. 01.03.2022 получил ранение в ходе СВО. Решением ВВК был признан не годным к прохождению дальнейшей службы в рядах МО РФ. Отправили документы из в/ч в страховую компанию для пол…
4 декабря, 00:33
Отзыв проверен
Другое
starstarstarstarstar
15.11.2023 мной был приобретен полис "Новое Поколение. Комплекс". При принятии решения я изучала информацию на сайтах ПАО "ВТБ" и страховой компании СОГАЗ [url=https://shop.sogaz.ru/activate/new_generation/#description]Активация полиса «Новое поколен…
1 декабря, 02:03
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть