Мобильное приложение
всегда под рукой
Сканируй QR-код
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
АльфаСтрахование
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Диана, Москва
30 июля, 20:47

Не согласовывают КТ шейного позвоночника по назначению врача

15.07.2023 обратилась в мед. учреждение с жалобами на острую боль в позвоночнике, было больно двигаться, даже при малейших движениях. У меня ДМС от «АльфаСтрахование». Врач осмотрел меня, направил на рентген грудного отдела позвоночника, на рентгене увидели что у меня болеть остеохондроз грудного позвоночника, также на рентгене была захвачена вся область шейных позвонков, где врач предположил что у меня спино-бифида шейного отдела позвоночника (к тому же в шее у меня присутствует уплотнение с левой стороны шеи), в медицинском заключении указал как сопутствующее заболевание, и назначил КТ швейного отделал позвоночника, и МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы убедиться в диагнозе либо исключить эту болезнь. МРТ грудного ОП-мне согласовали, и выяснилось что помимо остеохондроза, у меня грыжи по всему отделу грудного ОП. Повторно записалась к врачу, 18.07.2023 врач повторно дал мне направление отдельно на КТ шейного ОП, и страхования компания мне эту услугу не согласовывает, утверждая что нужен рентген с описанием шейного отлежала позвоночника, у меня есть направление на диагностику, у меня прописано заболевание, которое нужно исключить или подтвердить, чтобы подтвердить мой диагноз нужно КТ шейного позвоночника, а не рентгеном на котором это можно заметить предположительно. С 18.07- по 30.07.2023 «АльфаСтрахование» не согласовывает мне эту услугу, и пытаются меня отстать кататься по клиникам по 500 раз, мое состояния здоровья это не позволяет делать. А теперь, давайте по пунктам по договору о ДМС, размещенном на официальном сайте «АльфаСтрахование» -ПРАВИЛА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ УТВЕРЖДЕНЫ Приказом Генерального директора АО «АльфаСтрахование» Скворцова В.Ю. от 01 июля 2021 г. No 146.Пункт 3.2  3.2. По договору страхования Застрахованный имеет право на получение медицинских и иных услуг, в порядке и на условиях договора страхования, в медицинских организациях и у частнопрактикующих медицинских работников, имеющих соответствующую лицензию (далее - медицинских организациях), сервисных организациях, перечисленных в договоре страхования (страховом полисе) или в приложении к нему, либо в медицинских и (или) сервисных организациях, обращения в которые согласованы Страховщиком. Наименование данных сервисов, а также порядок их использования определяются Сторонами в договоре страхования/памятках по использованию сервиса, высылаемых Застрахованным. Исходя из этого пункта, в моем ДМС прописаны услуги по диагностике:инструментальные методы диагностики: рентгенологические исследования, компьютерная томография, виртуальная колоноскопия, магнитно-резонансная томография. Смотрим (положение №5), случаи отказа, мой случай не подходит для отказа согласования КТ шейного позвоночника , так как у меня 1) есть назначение врача лечащего, 2) эта услуга предусмотрена в моем ДМС.  Какой вывод, мне отказывают в услуге, ссылаясь на то что нужен рентген шейного позвоночника с описанием (при этом при первичном визите к врачу и последующие визиты, было назначат врачом КТ шейного отдела позвоночника), а для согласования услуг, которые там более включены в мой полис ДМС требуется только назначение врача. АльфаСтрахование не является медицинским учреждением, со специалистами без медицинского образования, чтобы на своем мнении предлагать сделать рентген, на котором воспалений никаких не найти.  Физиотерапию я оплачиваю по франшизе, а альфастрахование не предлагает даже по франшизе произвести часть оплаты для КТ швейного отделана позвоночника, а говорят вам нужно полностью оплачивать за свой счет.
Отзыв проверен
Ответ страховой

Официальные комментарии

  • АльфаСтрахование
    31.07.2023 09:21
    Добрый день! В данный момент по отзыву проводится проверка. Ответ обязательно будет направлен дополнительно.
  • АльфаСтрахование
    03.08.2023 14:03
    Добрый день! От лица компании приносим извинения за ожидание. По итогам рассмотрения принято решение о пересмотре ранее принятого решения, с Вами ранее должны были связаться наши сотрудники. Хорошего Вам дня!
  • Администратор Народного рейтинга
    05.08.2023 13:31
    Оценку зачли. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена»: текущая оценка пересчитается.

Еще отзывы о страховой компании

Страхование здоровья
starstarstarstarstar
04.08.2022 Я приехал в г. Санкт-Петербург для покупки автомобиля в кредит в Альфа банк. Кредит оформили со страховками: 1) ООО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ-ЖИЗНЬ" "Страхование жизни и здоровья заемщиков автокредитов - Программа 3.01." 2)  ООО "АЛЬФАСТРАХОВАНИ…
17 августа, 21:42
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
11.07.2022 получили мое заявление на возврат страховки. Срок возврата истек 25.07.2022. Деньги не возвращают. В чате пишут, что вернут, если им это разрешит какой-то банк. Прямое нарушение закона и указания ЦБ. Пользуются тем, что мал размер неустойк…
26 июля, 11:25
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Альфа-Банк и Альфа-Страхование очень умело обманывают своих клиентов при заключении потребительского кредита. При заключении договора кредитования, обещают пониженную ставку, если вы заключаете договор страхования. При этом обратите внимание, что они…
4 июля, 15:21
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Хочу выразить свое недопонимание в действиях страховой компании. Обратилась к врачу в мед учреждение по ДМС. Врач дал мне направление на операцию, предварительно согласовав со страховой компанией данную процедуру, Альфастрахование со своей стороны пр…
29 июня, 00:16
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Решил застраховать жизнь и здоровье по ипотеке на сайте, что бы ни куда не ходить и сэкономить себе время. Сэкономил ... сижу весь вечер вызваниваю службу поддержки. 1) При попытке заполнения адреса регистрации не удалось ввести номер квартиры. Пр…
3 июня, 17:29
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ребёнок получил травмы в ДТП (рвано-ушибленные раны на лице и как следствие образование рубцов. Дважды был на госпитализации) . Обратились в Альфастрахование, где ранее был приобретён страховой полис (страховая сумма 50000руб.) Столько важности с…
24 мая, 05:27
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Оформила полис "Альфа-клещ" 2.05 числа, сегодня 8.05, но полис так и не могут прислать, уже неделю промывают мозги, мол мы отправим, ожидайте. Деньги взяли, услугу не предоставили! Не отдавайте свои деньги и не доверяйте им! Хоть сумма была не больша…
8 мая, 17:02
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
18 июля 2021 года произошло ДТП. Я-пострадавшая получила тяжелую сочетанную травму. В РСА для получения компенсационной выплаты были направлены документы. В декабре 2021 года от  страховой компании АО АльфаСтрахование в мой адрес поступило почтовое с…
19 апреля, 16:05
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Ранее у меня был договор с другой страховой компанией и там я ни разу не сталкивалась с тем, что мне не согласовывали услугу, назначенную ВРАЧЕМ, который считает проведение обследование НЕОБХОДИМЫМ. За свой счет обратилась к травматологу-ортопеду с…
18 апреля, 08:22
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Месяц назад на гор.линии этой прекрасной организации мне сказали написать запрос на получение копии документов и расчета выплаты на их электронную почту. Прошел месяц, в ответ тишина, сверчки, не первый раз такое. Тут же появляется вопрос, ме…
1 апреля, 06:22
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
28.02.2022 оформил полис ДМС на близкого человека. Именно у АльфаСтрахования начало действия полиса было раньше на 10 дней, чем у сторонних страховых компаний, можно было обратиться в поликлинику уже [b]05.03.2022.[/b] К сожалению, тот вопрос, по …
15 марта, 17:11
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
добрый день Мой номер 60925/397/*****/** отправил страховой случай писал вам но до сих пор нет ответа! По закону я требую выплату! Прошло уже больше двух месяцев! А я не получал выплат! До настоящего времени я не получил причитающиеся мне денежные ср…
24 февраля, 12:28
2 услуги
starstarstarstarstar
Застраховала себя по программе коронавирус.нет  так случилось что я заболевал , после болезни отправила все документы на выплату в апреле месяце  после успела переболеть ещё один раз , а ответа по моему заявление так и не поступало  как можно так …
25 января, 03:45
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день, 02.12.2021 года я с компанией АО"АльфаСтрахование" заключил договор страхования от несчастных случаев и болезней № 609**/232/***01***/1. 14.12.2021 года, Почтой России по адресу: 115162, г. Москва,ул. Шаболовка, д. 31, стр. Б (трек но…
24 января, 09:47
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Добрый день! Взяли в июле 2020 года ипотеку в ВТБ и к ней пришлось брать страхование жизни и здоровья в Альфа-страховании. Страховку оформили и оплатили. Договор страхования нам оформили на весь срок ипотеки, до 2040 года. В июле 2021 года страховку …
19 января, 20:54
Не влияет на рейтинг
3 услуги
starstarstarstarstar
В данной компании имею страховой продукт: ипотечное страхование жизни, срок действия продукта равен сроку ипотечного займа. В скором времени подходит дата следующего взноса за продукт страхования, или отказа от него. Читаю договор страхования и поним…
13 января, 17:44
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
В альфабанке мне навязали (не уведомили и не показали договор) страховые продукты в количестве 4х штук! при рефинансировании. Пытаюсь дозвониться в течении дня по номеру 88003338448 , после общения с роботом - скидывают. Одни раз попала на живого чел…
13 января, 17:01
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
В марте 2021 взял кредит 2,5 млн рублей под низкий % на 5 лет 1) мне предложили "добровольно" оформить 5 допов - АльфаСтрахование-Жизнь - Страхование Жизни и Здоровья Заемщиков Кредитов Наличными 10 тр - АльфаСтрахование-Жизнь - Страхование Жизни …
10 января, 22:26
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Решил как то я перед вакцинацией от ковида, застраховать сеья на случай побочный реакций, ну и тут как раз удачно реклама на глаза попалась от Альфы, условия вроде понятный, цена полиса разумная, вроде серьезная компания подумал я, и оформил. Ну и по…
4 января, 16:37
Отзыв проверен
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Проблема решена
Была страховка от коронавируса.  26 октября 2021 заболела и меня положили в больницу. 9 ноября отправила заявление о наступлении страхового случая и все документы. Отправила на адрес электронной почты, как и указано на сайте Альфа-страхования. До…
22 декабря, 08:03
Отзыв проверен
3 услуги
starstarstarstarstar
Имеется договор страхования жизни и здоровья по ипотеке Альфа-Банка. Как и обычно при оформлении ипотеки согласился на страхову, проталкиваемую банком - Альфа-Страхование. Оплатил первый год и пролонгировал на второй год. Теперь уже когда есть во…
21 декабря, 15:13
Отзыв проверен
2 услуги
starstarstarstarstar
Отправлял заявление и все бумаги, но выплаты так и нет. Решил написать отзыв тут, так как АльфаСтрахование не реагирует.Заключил с данной организацией договор страхования №Z6922/397/***/0 от 25.11.2020. Страховым событием по данному договору является…
21 декабря, 06:12
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Со мной произошло несколько событий, это операция, что привело к длительному больничному, так же произошёл ушиб левой руки и перелом правой руки, лучевой кости. Зная что застрахован по жизни и здоровью, решил обратиться за страховой компенсацией. Поз…
15 декабря, 14:34
Не влияет на рейтинг
Страхование здоровья
starstarstarstarstar
Являюсь сотрудником Сбербанка. В личном кабинете Мое здоровье зарегистрировала в 20х числах ноября полис ДМС на себя и моих детей по программе Сооплата. Заявление перешло в статус Заявка активна и появилось соответственно 3 полиса.  Ранее при обращен…
15 декабря, 03:43
Не влияет на рейтинг
2 услуги
starstarstarstarstar
Проблема решена
Застрахована я по программе ДМС. Наступил страховой случай.  Документы мною были отправлены из Новосибирска в Москву ул Шаболовка 31 корп Б - 19.11.21. По документам транспортной компании документы были приняты в офисе Альфы 22.11.21. Но сотрудники г…
9 декабря, 21:50
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть