СОГАЗ + ВТБ - история длиной в ГОД

Ок, отказ, страховая идет что-то проверять по ОМС самостоятельно. Далее, когда три месяца прошли, оказалось, что не хватает скана последнего листа из акта суд.-мед. экспертизы - ну допустим, не хватает, не дослали - но почему было не сказать об этом раньше?! Скан я дослала, но в итоге оказалось, что формат не открывался ни у представителя банка, ни у страховой (представитель его все равно отправила в страховую) - о чем я узнала еще спустя какое-то время. Все это было с перерывами в месяц-полтора, в лучшем случае недели две-три (а по правилам, страховая имеет право на каждый такой запрос после получения ответа рассматривать его еще 40 (!!!) дней - и так каждый раз! И об этом они всегда заявляют - и банк, и линия поддержки СОГАЗ). В перерывах было два или три моих обращения (есть скрины двух) - №1-65110901989 от 27.05, №1-66126346790 от 02.07.2024. Первое обращение мое просто проигнорировали. На скрине видно, что я 10 июня просила ответить на мое обращение в мае (когда уже прошло две недели с момента регистрации обращения), второе обращение 02.07, то есть, спустя больше чем МЕСЯЦ! мне зарегистрировали в процессе звонка на линию, так как поняв, что в почте мне никто не ответит, я решила им позвонить - и внимание! - только так вы можете добиться ответа от страховой, почему на ваше первое обращение не ответили! Ну то есть, понимаете, да? вы ждете больше месяца ответа, в почте тишина - вы звоните на горячую линию - и просите ответа - и вам говорят ЧТО НИЧЕГО НЕ МОГУТ СДЕЛАТЬ, "мы можем только зарегистрировать новое обращение" - как вам такой стандарт обслуживания? То есть, вы можете долбиться хоть до посинения, что в почте, что по телефону - всем на вас абсолютно все равно, все что они могут - это предложить зарегистрировать очередное обращение, на которое все равно забьют, то есть, смысл этого такой - сиди и жди, КОГДА ОТВЕТЯТ, ТОГДА ОТВЕТЯТ. В итоге, после какого-то очередного звонка, где я гневно просила дать хоть какой-то ответ - он пришел - мне просто процитировали то, что я уже знала от представителя ВТБ. Сейчас, где-то в июне, у меня запросили справку из онкодиспансера или выписку из ИАС "Канц-регистр" - были ли они в изначальном списке документов или сказали ли об этом после первой подачи документов, далее зимой/весной, когда диагноз, от которого умерла мама, уже был виден - КОНЕЧНО, НЕТ! Ну и надо ли говорить, что документы из последнего учреждения, куда я обращалась самостоятельно (мама в принципе не вставала все это время, пока находилась в больницах) - это и был ЛОКОД - Ленинградский областной клинический онкологический диспансер, и документы по нему были отправлены еще первый раз, в ДЕКАБРЕ? Ну то есть, ощущение, что просто над тобой издеваются - никто не проверяет, что за больницы, что из себя эти учреждения представляют - просто тыкают пальцем в список и не видя слов "диспансер", просят "дослать". Сегодня конец июля - и я узнаю, что нужны новые документы! теперь это либо форма 090/У, либо все та же выписка из ИАС "Канц-регистр" (!!!). Знаете, что такое форма 090/У? это форма, которая отправляется одним леч. учреждением в областной онкоцентр (ну или какое-то учреждение по месту жительства) при первичном установлении диагноза. И вот теперь у меня вопрос - как мне, спустя год, понять - отправляла ли та больница, откуда мы забрали маму домой, эту форму? и если да, то куда? (мы в процессе маму перерегистрировали на другой адрес). Просить ее в онкодиспансере - но ведь он еще мог не учесть ее как пациента по своей прописке (буквально - мы меняли ей регистрацию в процессе, паспорт с ее новой пропиской мы забирали уже после ее смерти - потому что я продавала свою квартиру, где она была прописана, чтобы были деньги на уход и лечение) - да, принять они приняли меня тогда (с боем!), но буквально чтобы выдать решение (с разницей в три дня между первым моим обращением и вторым), что сделать они ничего не могут и вместе с этим направление в хоспис (ну а спустя неделю мамы не стало - и это ВИДНО ИЗ ВСЕХ ТЕХ СПРАВОК, ЧТО Я ОТПРАВИЛА). Могут ли в таком случае ЛОКОД выдать такую справку? где вообще найти хоть какой-то порядок направления этих справок? Погуглив, вы поймете, что кто-то дает копии этих форм, кто-то нет - то же и с их отправкой - согласно какому-то там письму Минздрава одни больницы "должны направлять" их в другие онкоучерждения - должны, но не обязаны? Пройдя через ад с больничной бюрократией я понимаю, что достать такую справку будет еще одним квестом. Или как задним числом вы получите эту по уже умершему человеку спустя ГОД? Системы нет, как понимаю, и как она работает - неизвестно. Но справку попросят, да. Только в данном случае чтобы что? Если уже делался запрос в ОМС, то разве уже нет информации, что никаких форм и регистраций как онкобольного у пациента не было?

То же касается и ИАС "Канц-регистр"  - какая-то далеко не везде используемая система, которая непонятно где и как работает - каким образом оттуда что-то можно получить - неясно от слова совсем (просто погуглите, вы даже ссылки толком не найдете на эту "систему"). В итоге - специально для представителей страховой пишу - я пережила ад в прошлом году с тем, чтобы сначала моей маме поставили правильный диагноз, а потом чтобы добиться хоть какого-то лечения для ее заболевания (спойлер - никакого лечения добиться не удалось - все произошло слишком быстро и мама самостоятельно не передвигалась, а таких онкобольных у нас нигде не берут, ну вот потому что потому - и это в СПб) - и вот сейчас я вижу, что от меня хотят бумаги, как если бы мама заболела и спокойно сначала сама пошла к терапевту, получила бы направление, потом пошла бы в онкодиспансер и так далее - НО ТАК НЕ БЫЛО! Человек буквально слег после первой больницы, когда еще толком ничего не было понятно (были и гипертония, и другие заболевания из-за возраста) и дальше уже сам не передвигался. Мы буквально возили ее из одной больницы в другую, чтобы понять, что с ней - РАН, Покровка, Джанелидзе (где в итоге поставили диагноз) - после чего я просто забрала лежачую маму домой. И спустя какое-то время поехала в диспансер. Который за три дня выдал решение о том, что помочь ничем не могут (конец июля). А 5 августа мамы не стало. Ни о каком стандартном порядке лечения речи не шло - человек "сгорел", промотавшись по больницам, просто не попадя в профильное учреждение (только в диспансер я и успела, которые сразу в хоспис отправили) - и это опять же видно из тех документов, которые я предоставила - где видны диагнозы и причина смерти. Отдельно хочу сказать о работе представителя ВТБ - у меня есть ее номер телефона + почта какого-то из сотрудников - на этом ВСЕ. И с одной стороны, к нему претензий нет, они только отправляют документы, девушка довольно мило общается - но на звонок могут не ответить, на последующее смс тоже, а когда человек уходит в отпуск - вы остаетесь наедине с собой, никому никакие дела или телефоны не передаются -  в итоге ты остаешься одни на один с СОГАЗом, который вообще НИКАК не отвечает, и с молчащим номером телефона (да, можно в офис ВТБ съездить, но как бы не наездишься - и это что, чтобы просто узнать, что страховая еще молчит?) и полной неизвестностью. Я опускаю за кадром свои звонки, ожидания на линии - да, их было не 19, как в отзыве ниже и ссылку на который я привожу, но было достаточно - помогли ли они мне хоть чем-то кроме создания заявок и заявок для ответа на заявку, по которым в итоге будет игнор? Абсолютно нет. Даже не надейтесь получить инфо по самому обращению, какой-то статус и или информацию по документам. Это просто такой способ "сплавить" вас на какое-то время, я так понимаю. Просто знайте, что если вы окажетесь в такой ситуации с СОГАЗ - вы никогда не получите деньги так просто и быстро - на это может уйти год или больше. Все мои друзья в курсе этой истории и сейчас я всем при случае советую НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ни СОГАЗ, ни страхование при кредитовании в принципе, если это возможно - спасибо, СОГАЗ, вы сделали все возможное для этого. Ах да, не могу не упомянуть про это милое правило - каждый раз, когда страховая решит что-то дозапросить - у нее есть 40 (!!!) дней, на то, чтобы ответить вам, понимаете, да? Страховая может просить каждый раз снова и снова какие-то документы, даже если вы их уже отправили - просто чтобы вы "ткнули" их носом в ранее высланную бумажку, говорить, что формат не тот или придумывать еще кучу причин - и после каждого такого раза у страховой официально есть 40 дней на следующий ответ (это если вы не пишете отказ от предоставления каких-то бумаг - ну просто потому что не знаете, где и как их доставать, либо их нет в природе - тогда ждем до 90 дней, ага).

P. S. Зайдя на этот сайт и увидя рейтинг страховой СОГАЗ, я все поняла, а когда почитала отзывы - вдвойне поняла. Знаете, ведь нужно еще постараться, чтобы твой рейтинг был таким низким (18 из 25), а люди ставили бы в среднем исключительно 1 из 5 (1.34) - это плохо даже с учетом того, что приходят на такие сайты скорее пожаловаться. Мне кажется, когда отзывы такие массовые, то это не просто "плохая работа" - медленные или некомпетентные сотрудники и т.д. - я думаю, что такая страховая просто именно так и зарабатывает - намеренно занимается затягиванием выплат, в надежде, что клиенты просто забьют. Увидела очень похожий на мой случай отзыв - читала и понимала, что столкнулась практически с тем же - отзыв. Я искренне желаю всем сотрудникам СОГАЗ, ответственным за такой подход к страхованию и общению с клиентами всего самого наихудшего! Справедливости в этом мире нет, но я надеюсь, что хотя бы проклятия на этом сайте видят не только SMM и те, кто тут "отрабатывает негатив", но и те, кто хоть как-то ответственен за весь тот п...ц, который у вас происходит - и что эти проклятия добавляют вам достаточно дерьма в жизнь  - примерно столько же, сколько вы добавляете в жизнь других людей вашей "работой". UPD: Пока писала этот отзыв - прямо на глазах СОГАЗ с 17 строчки рейтинга опустился на 18.

ссылка на упомянутый отзыв - https://www.banki.ru/insurance/responses/company/response/91270/

Уважаемый user-64779561267!

[quote]Уважаемый user-64779561267![/quote] Это будет весь комментарий?)

Скрины обращений по почте, где видны даты, я не смогла прикрепить, к сожалению (ссылки с рекомендованных порталом хостингов не работают на прикрепление), но могу отправить всем желающим.

Спасибо за отзыв. Давайте дождемся окончательного ответа представителя страховой компании по ситуации. 22.08.24 Оценка засчитана

UPD: прошло два месяца с этого отзыва и ответа банка. Побегав и выяснив, что ни в каком регистре мамин случай не регистрировали, оббегав все последние лечебные учреждения, с горем пополам выяснила, где эту форму 090-У в итоге должны/могут дать, получила ее - и отправила 18 сентября через ЛК, а потом ее же через банк - 24го. Ответа, конечно, ни в какие 5 рабочих дней я не получила. Сотрудник ВТБ, с которым я держала связь и который отправлял документы - УЖЕ УСПЕЛ УВОЛИТЬСЯ. Сегодня звонила на линию - и снова-здорово - "Зарегистрируем новое обращение".

UPD Прошла ЕЩЕ неделя, ни на последнее обращение от 18.09, ни на второе, от 01.10 мне так и не ответили.

Сегодня история закончилась, в офисе Согаза я узнала, что деньги поступили на счёт.