Электронный листок нетрудоспособности или ЭЛН — цифровой аналог больничного, который раньше приходилось получать в поликлинике и заверять несколькими печатями.

С 1 января 2022 года ЭЛН — официальный документ, который подтверждает временную нетрудоспособность работника. Он служит основанием для получения социального пособия. Более того, теперь больничные оформляются только в цифровом формате. Весь процесс — от открытия листа врачом до получения выплат работником — происходит через информационные системы без участия физических документов, а медицинская организация, Социальный фонд России (СФР) и работодатель взаимодействуют через защищенные электронные каналы связи.
Процесс регулируют ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» и постановление правительства РФ от 16.12.2017 № 1567. Порядок формирования электронных больничных определен приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н.
С 1 сентября 2025 года вступили в силу важные дополнения. При оформлении более четырех больничных за последние полгода следующий больничный ограничивается тремя днями и продление возможно только по решению врачебной комиссии.
Получить бумажные документы могут только отдельные категории сотрудников: работа которых связана с государственной или военной тайной, а также граждане, находящиеся под государственной защитой.
Электронный больничный заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП) врача, что исключает возможность подделки документа. Все данные хранятся в Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах».
В оформлении больничного участвуют четыре стороны: пациент, медицинская организация, компания-работодатель и СФР.
Шаг 1. Обращение к врачу
Работник обращается в медицинское учреждение при заболевании или необходимости ухода за больным родственником. Записаться можно через портал «Госуслуги» или по телефону регистратуры. При невозможности прийти в поликлинику можно вызвать врача на дом по номеру 122.
Шаг 2. Формирование ЭЛН врачом
Врач в Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах» создает электронный больничный, указывая Ф. И. О. пациента, даты нетрудоспособности, причину заболевания и сведения о медучреждении. Документ подписывается УКЭП врача и медицинской организации.
Шаг 3. Присвоение номера
Система автоматически присваивает ЭЛН уникальный номер, который становится основным идентификатором документа на всех этапах обработки. Пациент может получить этот номер в поликлинике, увидеть в электронной медкарте или получить СМС-уведомление.
Шаг 4. Передача данных в СФР
Информация об открытом больничном мгновенно поступает в СФР, где проверяется наличие данных о застрахованном лице. Фонд автоматически уведомляет работодателя об открытии ЭЛН через систему СЭДО (социальный электронный документооборот).
Шаг 5. Закрытие больничного
При повторном визите к врачу принимается решение о закрытии или продлении ЭЛН. В случае закрытия СФР уведомляет работодателя и направляет предварительный расчет пособия.
Первые три дня больничного оплачивает работодатель из собственных средств, все последующие дни финансирует СФР. Деньги поступают на банковскую карту работника в течение 10 рабочих дней после закрытия больничного.
Так, по новой схеме единственное, что должен физически сделать человек, — обратиться к врачу. Больше не нужно стоять в очереди в регистратуру, нет необходимости своевременно передавать документ в бухгалтерию для оплаты: все это происходит в электронном виде.
Уведомление работодателя об ЭЛН происходит через систему СЭДО — социальный электронный документооборот СФР. Это защищенный канал связи, который обеспечивает мгновенную передачу данных между фондом и страхователями.
Работодатель получает уведомления о каждом изменении статуса больничного: открытие, продление, закрытие или аннулирование. В сообщении указываются Ф. И. О. работника, дата рождения, СНИЛС, номер и текущий статус ЭЛН, даты формирования и выдачи, период нетрудоспособности и причина. Конечно, работодатель никаким способом не сможет увидеть поставленный диагноз: персональные медицинские данные остаются конфиденциальными. В документе указывается лишь общая причина нетрудоспособности, например, заболевание, травма, уход за больным и т. д.
Альтернативный способ передачи данных — через Единый электронный документооборот (ЕДО). Крупные компании могут использовать специализированные программы (1С, СБИС, «Контур»), которые интегрированы с системой СФР и позволяют автоматизировать получение информации о больничных.
Врач заполняет ЭЛН в системе, интегрированной с ЕИИС «Соцстрах».
Обязательные поля:
Инструкция через «Госуслуги» для работника:

Работодатель должен передать свои данные в СФР в течение трех рабочих дней после получения уведомления о закрытии больничного. Несвоевременная подача сведений может привести к задержке выплат работнику.

Оплата ЭЛН осуществляется по смешанной схеме: первые три дня финансирует работодатель, остальной период — СФР. Исключение составляют случаи ухода за больным ребенком, беременности и родов, профзаболеваний — их оплачивает полностью СФР с первого дня.
Размер выплат зависит от трудового стажа работника:
За основу для расчета берут заработок за последние два календарных года. В 2025 году действуют следующие ограничения: минимальный размер пособия составляет от 723,87 до 801,43 рубля в день в зависимости от количества дней в месяце, максимальный — 5673,97 рубля в день.
Сроки выплат:
СФР перечисляет средства напрямую на банковскую карту работника, которая указана в сведениях о застрахованном лице.
При оплате больничного по уходу за ребенком действуют особые правила:
Проследить за выполнением можно через личные кабинеты на портале «Госуслуги» или сайте СФР. Система отправляет уведомления о каждом этапе: открытии больничного, его закрытии, назначении и перечислении пособия.